Saprofytisk mikroflora

Ifølge forskere lever rundt 200-300 forskjellige typer mikroorganismer i vårt munnhule. Imidlertid er bare rundt 50 studert av vitenskap. Videre er det nødvendig å forstå at noen av disse mikroorganismer er våre direkte allierte og venner, og noen av dem er ekte fiender.

Det er mulig å begynne å snakke om mikroflora i munnhulen for å merke seg at mange mikroorganismer kommer dit med mat, vann, luft.

Når det gjelder det gunstige miljøet for reproduksjon av mikroorganismer, noterer vi oss her:

• Slimhinnen.
• Interdentalrom.
• Gum lommer.

Det vil si at alle former for matrester kan være et utmerket medium for utvikling av mikroorganismer.

Mikroflora grupper

Å dele mikroflora i munnhulen kan deles inn i to grupper:

• Saprofytisk eller permanent mikroflora i munnhulen. Hennes tilstedeværelse er nødvendig for normal drift av hele tannsystemet. Saprofytisk flora i munnen hindrer utvikling av patologiske forhold og opprettholder bakteriell likevekt.
• Patogen mikroflora. Denne gruppen har allerede en ekstremt negativ innvirkning ikke bare på munnhulen, men også på hele organismen.

Det er viktig! I en ideell tilstand bør patogen mikroflora ikke selvfølgelig være, eller det er nødvendig å begrense tilstedeværelsen i den utstrekning at den ikke vil kunne utøve innflytelse.

Artersammensetning

Artikkomposisjonen av mikrofloraen i munnhulen i det normale bør være forskjellig stabilitet. Det kan oppdage ulike mikroorganismer - bakterier, sopp, virus. Anaerob type respirasjon er overveiende, blant dem er laktobacillus streptokokker, bakteroider, fusobakterier, porfyromonader, prevotella, veyonella, spiroketter og actinomycetes.

De kvalitative og kvantitative sammensetningene av mikrofloraen i munnhulen endres alltid med et systematisk brudd på reglene for oral hygiene. Den patogene mikrofloraen begynner å utvikle og herske, og veksten av patogene mikroorganismer og deres fordeling skjer nesten eksponentielt.

Her kan vi snakke om dannelsen av tartar og plakk på tennene, nemlig at mikrober av denne formasjonen er hovedårsaken til de fleste sykdommer i munnhulen.

Fare for tannbakterier

Problemet med mikrober som ligger i tartaren er også i det faktum at i noen tilfeller kan de føre til utvikling av en smittsom lungesykdom. I det minste har amerikanske forskere gjort en slik oppdagelse.

Oppdagelsen skjedde etter at amerikanerne analyserte sammensetningen av sputum og sammensetningen av plakett hos personer som ble ansett som pasienter med lungebetennelse. Det viste seg at hos 10 av 14 pasienter er forårsaket av lungebetennelse og plakk den samme mikroorganismen.

Samtidig er det en annen interessant antagelse, som viser eksistensen av et forhold mellom mikrober fra tartar og årsaken til magesår. Nesten hver pasient med et sårproblem har et problem i tannområdet. Videre når mangelen på tennene og tannkjøttet moderate og alvorlige stadier.

Hva er interessant, ifølge statistikk, mennesker som lider av slike mangler i tenner og tannkjøtt, men uten ulcerative problemer, bare 9%.

De farligste patogener

Det er bevist at den største fare for mennesker er Streptococcus mutans, som er i stand til å produsere melkesyre. Den kromosomale serien av denne patogene mikroorganismen ble isolert i 2002 og har 1900 gener.

På andreplass kan du plassere en annen farlig mannens fiende - Porphyromonas gingivalis. Denne mikroorganismen er ansvarlig for dannelsen og utviklingen av periodontitt hos mennesker.

Feil i hygiene- og utvalgsregler

Tradisjonelt prøver en person å gjøre mye arbeid for å ødelegge alle mikroorganismer og bruker en rekke hygieniske teknikker for dette, men dette er ikke helt riktig tilnærming. Sammen med skadelige mikroorganismer elimineres mikrober, sopp, bakterier som vi trenger for å opprettholde normal og tilstrekkelig mikroflora i munnhulen.

I tillegg må du forstå at universell ødeleggelse av mikroorganismer, til slutt svekker den naturlige beskyttelsen av munnhulen, noe som fører til inntrenging og utvikling av mer alvorlige patologier.

Derfor er det viktig å velge riktig hygiene produkter. Definer hovedgrupper av hygieneprodukter:

• Den første gruppen vil inkludere obligatoriske hygieneprodukter: en tannbørste, tannkrem eller pulver.
• I den andre gruppen av ekstra midler: tannplukkere og tanntråd.
• Den tredje gruppen - hjelpemidler: ulike dental eliksirer, skyll, irrigatorer, barns tannringer, tyggegummi.
• Kontrollgruppen: testløsninger, tabletter, speil for å kontrollere tilstanden til tennene og munnhulen.
• Og den femte gruppen er terapeutiske midler: fluoride tabletter og løsninger, medisinske urter.

Regler for valg av hygieneprodukter kan diskuteres med tannlegen, og ta en avgjørelse, basert på tanntilstanden og den generelle tilstanden til munnhulen.

Saprofit flora

Saprofitflora - mikroorganismer som bruker døde organiske stoffer som matkilder, i motsetning til parasittiske mikrober, som for deres utvikling krever et høyt organisert organisk levende substrat. Saprofyter er som regel ikke patogener, men når kroppens forsvarsforstyrrelser svekkes, kan forskjellige inflammatoriske prosesser forekomme (for eksempel kan Escherichia coli og Proteus føre til utvikling av pyelonefrit).

Det er viktig å overvåke helse og for å forhindre den kritiske svekkelsen av kroppen, som vil dra nytte av mikroorganismer av saprofytisk flora.
9 veldig enkle trinn til en sunn livsstil (ingen matrestriksjoner)
Danner en sunn livsstil
Bekjempelse av kronisk tretthet
Røykeslutt

Dekryptere smøring på vaginaets flora hos kvinner

Sannsynligvis hver kvinne som besøkte gynekologen minst en gang i livet, ga et utseende til floraen. Dette er en utbredt analyse som gjør det mulig å diagnostisere inflammatoriske prosesser i livmor og skjede. Det overleveres hvis det er mistanke om gynekologisk patologi, samt under graviditetsplanleggingsperioden eller allerede umiddelbart etter registrering av den forventende moren (og så flere ganger i henhold til en viss ordning før fødselen). I tillegg er det i en komprimert form inngår i listen over studier utført under utformingen av hygieneboken. Derfor bør grunnleggende kunnskaper om adferd og dekoding av smør på flora være hos alle kvinner.

Materialinnsamlingsprosedyre

Før du tar smøring på tanken, trenger ikke såing noen spesiell forberedelse av kvinnen. Det er nok bare å vaske bort natten før, men vaginal douching bør kastes (dette bidrar til utvasking av en del av mikrofloraen og noe forvrenger resultatene av analysen). Og selvfølgelig, for å smøre, er det nødvendig å velge en tidsperiode utenfor månedsperioden (i månedsperioder er det forståelig vanskelig å ta materialet).

Legen tar smøring før vaginal undersøkelse (det utføres som regel umiddelbart etter at materialet er tatt). Utslipp fra skjeden er samlet med en bomullspinne eller en spesiell spatel. Selvfølgelig må alle instrumenter være sterile. For å ta materialet fra livmorhalsen selv, trenger du spesielle speil og en pensel. Prosedyret av gjerdet i dette tilfellet krever spesiell forsiktighet, fordi det er svært viktig når du fjerner børsten, kommer ikke i kontakt med veggene i skjeden.

Spesielle krav er satt på å smøre på en såingstank for jenter. Materiell de samler fra slimhinnen i vaginaets vestibul, litt mindre - fra den bakre fornixen. For å gjøre dette må du forsiktig sette sonden gjennom Hymen-hullet. Manipulering utføres på en slik måte at den ikke beskadiger hymen. Det vanskeligste teknisk er samlingen av smøring fra livmorhalskanalen, så for jenter er det utført ganske sjelden, og bare hvis etter samlingen av materiale vil bli utført av PCR.

Etter swabbing plasseres materialet i et reagensrør med næringsmedium på såingstanken eller pent påført på en glassdiode for bakterioskopi. Til dette formål blir væsken tatt umiddelbart på to glassruter: etter tørking er en av dem farget av Gram, og den andre er metylenblå. Slik dobbeltfarging er nødvendig for å identifisere et bredere spekter av mikroorganismer (av forskjellige kjønn og klasser). Om nødvendig kan analysen utføres ved bruk av PCR eller tanksåing for å bestemme mikrofloraens følsomhet overfor antibiotika.

Hvis resultatene av analysen er tvilsomme (eller de ikke samsvarer med det eksisterende kliniske bildet), blir materialet samplet på en annen tid i forhold til den månedlige. Dette gjør at du kan eliminere effekten av månedlig på analyseresultatet, og gjør det mer nøyaktig. Også relativt hyppige studier av vaginalfloraen utføres i perioden fra begynnelsen av oppfattelsen til fødsel, siden gynekologen må utelukke kilder til negative effekter på fosteret.

Normal vaginal flora

Det skal bemerkes at den kvinnelige kjønnsorganet befolkes av et stort utvalg av mikroorganismer. Samtidig er de ikke bare side om side med hverandre, men er i konstant samhandling, og danner et integrert system. Konkurranse, synergisme, kommensalisme, nøytralisme og andre typer relasjoner er mulige mellom dem. Det er derfor at tap av minst en type mikroflora eller utseendet på mikrober av uvanlig slekt kan føre til ubalanse i hele systemet, og dermed til patologi.

Det totale nivået av mikroorganismer i kjønnsorganene hos en kvinne varierer fra 100 000 til 10 millioner per 1 ml. Av disse er mer enn 90% fakultative laktobaciller.

De er rikelig hos kvinner med jevne mellomrom, så vel som hos gravide kvinner. Deres prosentandel blir lavere i overgangsalderen, og det er heller noe mindre i puberteten, siden mikrofloraen av jenta vagina på dette tidspunktet ennå ikke var fullstendig dannet. Hele grepet i østrogen - de øker innholdet av glykogen i epitelet i kjønnsorganet, og glykogen er igjen nødvendig for ernæringen av laktobaciller. Under påvirkning, blir det melkesyre, som opprettholder det sure miljøet i skjeden, og dette er en av de viktige faktorene for beskyttelse av det kvinnelige kjønnsorganet.

De resterende 10% er i følgende mikroorganismer:

• epidermale stafylokokker,
• bifidobakterier,
• Corynebacterium,
• sopp av Candida og Mycoplasma-generaen,
• Bacteroides,
• peptokokki, etc.

Forholdet mellom aerobic og anaerobe mikroorganismer bør være omtrent 10 til 1. Som du kan se, kan ikke bare fordelaktige laktobaciller være tilstede i smøret, men også saprofyter, og til og med betinget patogene bakterier. Dette er en helt normal situasjon. Deres kvantitative forhold spiller en stor rolle: så lenge innholdet av mikrober som representerer forskjellige slekter er på det optimale nivået, er alt i orden. Etter utseendet på de minste skiftproblemer begynner.

Smøreevaluering

Resultatene av analysen blir vurdert på grunnlag av såingstanken eller resultatene av mikroskopi. Begge metodene brukes for tiden. Faktum er at bakterioskopi gir raske resultater, men en såketank er en mer nøyaktig og detaljert analyse. Derfor er de som regel avhengige av resultatene av mikroskopi, og etter å ha mottatt resultatene fra såingstanken (oftest tar det tid fra en uke til ti dager), om nødvendig, korrigere diagnosen og behandlingen. Dekryptering av resultatene av analysen er ganske enkelt: det innebærer å sammenligne de innhentede indikatorene for normal mikroflora med normen, samt å identifisere patologiske mikroorganismer, som normalt ikke bør være under noen omstendigheter.

Det er fire grader av renhet av det kvinnelige kjønnsorganet, med tanke på den oppdagede mikrofloraen:

1. I et smør ble bare laktobaciller detektert;
2. I tillegg til laktobaciller avslører såketanken andre saprofytter (hovedsakelig diplokokker);
3. Lactobacilli er få, det er et stort utvalg av kokker;
4. Laktobaciller er fraværende, i nærvær av forskjellige pyogene mikroflora.

Under tolkningen av analysen ved bruk av denne klassifikasjonen, tas også hensyn til smørets pH og tilstedeværelsen av epitel og leukocytter i det visuelle feltet under mikroskopien. Denne klassifiseringen anses imidlertid å være noe utdatert, siden den ikke tar hensyn til en rekke patogene patogener: gonokokker, trichomonader, klamydia, sopp av forskjellige slektninger etc.

Etter en rekke revisjoner ble en mer moderne klassifisering født, med tanke på slike øyeblikk og derfor mer brukt av gynekologer. Ifølge henne innebærer dekoding analysen å gjøre en av fire hoveddiagnoser:

• normen
• asymptomatisk vogn
• bakteriell vaginose
• vaginitt.

La oss se nærmere på kriteriene for å sette hver av dem.

Konseptet med normer tilsvarer jeg grad av renhet. Asymptomatisk vogn innebærer identifisering av betinget patogene mikroorganismer etter sådd i mengder som overstiger normale verdier. Et slikt avvik bør være ubetydelig, ellers vil det være bakteriell vaginose. Men det er nettopp det som kan møte mer alvorlige brudd og ikke bør ignoreres. Bakteriell vaginose er diagnostisert når analysen viser en skarp avvik i innholdet av saprofytisk mikroflora fra optimale indikatorer. Vaginitt antyder tilstedeværelsen av patogen mikroflora eller IV (noen ganger III) renhet av skjeden.

Separat er gonoré, trichomoniasis, candidiasis av kjønnsorganene og andre sykdommer skilt, som fikk navnet sitt i henhold til navnene på slægten av de patogene mikrober som forårsaket dem. Og hvis candidiasis er en gynekologisk sykdom, er den samme gonoréen ikke lenger innenfor gynekologers kompetanse, men administreres av dermatovenerologer, siden den relaterer til karsykdommer. Differensiering av årsakene som førte til patologien, er ikke så lett før det blir smurt, så det er mulig at smøret blir tatt av en gynekolog, og etter å ha deklarert resultatene fra analysen, mottar pasienten en henvisning til en dermatovenereolog.

Et smør på flora er en veldig informativ gynekologisk studie. Det viser tilstedeværelsen eller fraværet av infeksjon i kjønnsorganet, og viser også hvilke avvik i mikrobiocenosen som forekommer (derfor hvilke sykdommer som kan forutsies på denne ugunstige bakgrunnen). De mest nøyaktige dataene med et detaljert utvalg av alle slanger av mikroorganismer gir tanksåing, men det tar lang tid før det ofte utføres bakterioskopi, noe som gjør at du kan forhåndsevaluere den totale bakterielle bakgrunnen.

Det er umulig å ikke dvele på grunnene til at de oftest forårsaker abnormiteter i vaginal smøring. Disse inkluderer immunitetsforstyrrelser, hormonforstyrrelser (spesielt østrogenmangel), unormal seksuell oppførsel, etc. Ifølge gynekologer er det siste elementet som ofte er avgjørende. Utviklet samleie og tidlig seksuell debut er de mest alvorlige risikofaktorene for å utvikle en infeksjon. Slike atferd er uakseptabelt for en kvinne som bryr seg om helsen.

Det bør bemerkes at det er tilrådelig å ta en vaginal smøring regelmessig for forebyggende formål. Denne manipulasjonen er ganske enkel, men nødvendig: tidlig identifisering av problemet er nøkkelen til den vellykkede løsningen.

Bakposev på mikroflora - hva er det?

Bakteriologisk studie av mikroflora er en enkel og effektiv analyse som gjør det mulig å oppdage patogener i forskjellige systemer. Bakposevs teknikk for mikroflora er vanlig i gynekologiske, urologiske, onkologiske og kirurgiske felt, det brukes også effektivt av dermatologer, gastroenterologer og otolaryngologer.

Bakposev bidrar til å identifisere patogener

Hva viser bakposiv på mikroflora?

Bakposev - er en laboratorieanalyse som gjør det mulig å få nøyaktig informasjon om mikrofloraen til et bestemt organ eller system i kroppen.

Denne studien gjør det mulig å oppdage patogene mikroorganismer:

• E. coli;
• Trichomonas;
• klamydia;
• aureus;
• streptokokker;
• Streptococcus pneumoniae;
• gonokokker;
• salmonella;
• Listeria;
• gardenelly;
• Candida sopp.

Bakposev identifiserer patogener som klamydia

Bakposev bidrar til å oppdage uspesifikk vekst av mikroflora, bidrar til å identifisere det eksakte antallet patogene bakterier, samt opprette et antibiotika. Testen tar hensyn til mikroorganismers følsomhet overfor visse antibiotika.

Indikasjoner for analyse

Overgivelse av bakteriell inokulering er nødvendig ved følgende indikasjoner:

1. Blod brukes til feber, frysninger og mistanke om intravaskulære infeksjoner. Spred også blod for sterilitet.
2. Feces-studien brukes til å bestemme dysbakterier i tilfeller hvor en enkel avføring analyserer ikke det smittsomme stoffet.
3. Bakteriell urinundersøkelse utføres med infeksjoner i det genitourinære systemet og urinveiene: blærebetennelse, uretritt, pyelonefrit, etc.
4. Sputum overgivelse er nødvendig for diagnose av sykdommer i nedre luftveier, samt for tuberkulose.
5. Et smør fra øvre luftveier er tatt i tilfelle av betennelsessykdommer i øret, øvre og nedre luftveier.
6. Analyse av urinrøret hos menn avslører seksuelt overførbare sykdommer, smittsomme sykdommer i reproduktive systemet og årsakene til infertilitet.
7. Analysen av skjeden er gjort i gynekologi ved inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet, med infertilitet, så vel som under graviditetsplanlegging.

Bakposev for blærebetennelse

Forberedelse for bakposevu

For å sikre at resultatene av bakteriestudier er nøyaktige og informative, må du følge reglene for å forberede analysen. Disse reglene varierer avhengig av materialets kropp.

I 1-2 dager før smøring fra skjeden eller fra livmorhalsen, bør kvinner ikke:

• ha sex
• douche;
• bruk geler og såper for intim hygiene;
• bruke vaginale former av narkotika;
• vask på badet.

Før du tar smøring fra skjeden, kan du ikke bruke geler for intim hygiene

Før prosedyren ikke kan vaskes, er det også tilrådelig å ikke urinere de siste 2-3 timene før prosedyren.

Å ta et smet fra urinrøret hos menn krever slik forberedelse:

• i en uke å slutte å ta rusmidler forbudt av urologen;
• i 2 dager for å utelukke seksuelle kontakter;
• vask kjønnsorganene grundig om kvelden før testen;
• 2-3 timer før gjerdet prøver å ikke tømme blæren.

Når såing flora fra munnen skal:

• for en uke å ikke bruke antibiotika
• 2-3 dager å forlate antimikrobielle sprøyter og skyll;
• ikke spis om morgenen før undersøkelsen;
• ikke drikk 2 timer før analysen;
• Ikke pusse tennene dine, ikke gorgle.

Ikke pusse tennene før du tar bakposeva fra munnhulen

Å ta sæd til analyse krever:

• abstaining fra sex i 5-7 dager;
• avvisning av alkoholholdige drikker i 3-4 dager;
• et forbud mot antibiotika i 2 uker;
• grundig hygiene av kjønnsorganene før du tar materialet.

Ved analyse av mikrofloraen fra nesen, bør bruk av sprøyter, dråper og salver for nesen i 3-4 timer før smøring utelukkes.

Sputum, blod og øreutsprøytninger krever ikke spesiell forberedelse. For disse testene er det nok ikke å bruke antibiotika en uke før testen.

Hvordan utføres bakteriologisk undersøkelse

For bakteriell såing samles forskjellige excreta fra menneskekroppen:

• slim;
• sperm;
• blod,
• cal;
• urin;
• slim fra øvre luftveier;
• utslipp fra livmorhalskanal, vagina;
• pus;
• innholdet i sår, sår og erosjoner.

Materialet samles inn i kjønnsorganene, urin, fordøyelses- og ENT-organer, samt fra huden.

Metoden for bakteriologisk undersøkelse avhenger av inntakets organ: et smet fra ENT-organene oppnås raskere og lettere enn materialet fra urinrøret eller skjeden.

Metoden for å oppnå vaginal smøring:

1. En kvinne tar en standardstilling i stolen til en gynekolog.
2. Med hjelp av en medisinsk spatel plukker legen opp materiale fra urinrøret, vaginal slimhinnen og livmorhalsen.
3. Samlet slim distribueres over et glideskinne og merket.

Med hjelp av et spesialverktøy tar spesialisten materialet fra skjeden.

Studien ligner en enkel undersøkelse av en gynekolog og varer 5-10 minutter.

Smør fra urinrøret hos menn er som følger:

1. En mann blir naken under beltet, tar en komfortabel stilling.
2. Sonden settes langsomt inn i urinrøret til en dybde på 4-5 cm.
3. Sonden fjernes ved rotasjonsbevegelser.

Prosedyren tar 3-4 minutter, men er veldig smertefullt.

Biologisk materiale fra ENT-organene er tatt som følger:

1. En bomullspinne injiseres i ønsket organ: i halsen, øre eller nesehule.
2. I munnhulen er trykket trykket mot veggen til strupehinnen og mandlene.
3. I nesen utføres en pinne på slimhinnene.
4. I ørene utfører hun en sirkelbevegelse.

Etter at materialet er samlet, blir det fordelt over glassruten og merket. Analysen av ENT-organene varer i ca 1-2 minutter.

Metoden for blodprøvetaking for bakposev er som følger:

1. Hender til pasienten og laboratorieassistenten behandles med et antiseptisk middel. Bruk hansker.
2. Blod oppsamles fra perifer venen med en steril sprøyte.
3. Det resulterende materialet plasseres umiddelbart i en flaske med dyrkningsmedium gjennom en sterilisert gummipropp.
4. Flasken er merket med pasientdata og legges bort i en termostat.

Blodprøvetaking for bakteriologisk såing varer 5-7 minutter.

Dekoding resultater

I resultatene av laboratorieundersøkelser av smører fra kjønnsorganene, finner du data om følgende mikroorganismer:

1. Leukocytter: for menn - ikke mer enn 5, for kvinner - opptil 10 i skjeden, opptil 30 i livmorhalsen. En økning i tallet indikerer betennelse.
2. Flat epitel: ikke mer enn 10, ellers indikerer betennelse. Hvis epitelet ikke blir detektert, indikerer dette en atrofi av epitellaget.
3. Laktobaciller: finnes kun hos kvinner, opptil 90% av den totale vaginale mikrofloraen. Antallet avtar med infeksjon.
4. Gjær: i mengder større enn 104 CFU / ml vises hos kvinner med trøst.
5. Trichomonas, chlamydia, gonococci: vises i STD i begge kjønn.
6. Saprofytisk mikroflora: innholdet av kokos i store mengder indikerer en smittsom prosess i genitourinary systemet.

Tolkning av vaginal støtte

Under graviditeten øker normal bakteriologisk undersøkelse.

For andre typer bakposeva ingen spesifikke funksjoner. Normalt bør antall opportunistiske bakterier tilstede i dem ikke overstige 104 CFU, da analysen anses negativ. Ellers trenger pasienten behandling.

Resultatene for alle typer smører er utarbeidet innen 7-10 dager. Resultatet er gyldig i 3 måneder.

Hvor skal passere og hvor mye?

Du kan ta backwaters for patogen flora hos enhver offentlig eller privat medisinsk institusjon som utfører laboratorietester. Prøvetakingsanalysen utføres i klinikker med egne laboratorier og i private institusjoner som utfører avkodning i andre institusjoner.

Et smear på mikrofloraen er et effektivt og nøyaktig middel for å diagnostisere og kurere sykdommer i ulike kroppssystemer. For påliteligheten av resultatet til gjerdet skal materialet utarbeides grundig.

Vurder denne artikkelen
(1 merker, gjennomsnittlig 5,00 av 5)

saprofytiske bakterier

Spørsmål og svar for: saprofytiske bakterier

God dag. Vennligst fortell meg den riktige behandlingen for dysbakterier. Jeg lider av hevelse og magesmerter i 10 år. Her er testresultatene:
på dysbakteriose
patogene bakterier -
bifidobakterier mindre enn 10b7
laktobacillus 10 til 7
E. coli typisk 10 til 5
E. hvis laktose-negativ 10 til 7
E. Hvis hemolytisk 10 til 7
andre betinget patogene enterobakterier -
Staphylococcus Zolotis.---
Staf. saprofytisk 10 til 4
enterokokker 10 til 5
gjær sopp -
ikke-fermenterende bakterier -
Clostridia -

Makroskopisk. Inst.
Konsistens SOFT
UFORMERT FORM
Lukt NORMAL FIBRE
pH 8,0 enheter pH 6,0 - 8,0 enheter pH-
Brun farge
Slime IKKE BESTEMT
Blod ikke bestemt
Residuene blir ikke fordøyd. Matdeteksjon. Det er ingen
KJEMISK ISSL.
Reaksjon på skjult blod er negativ. otritsat.
Reaksjon på protein NEXT vil være negativ.
Reaksjon på sterkobilinposisjon. Pos.
Reaksjon på bilirubin er NEGAT. otritsat.
Mikroskopisk. Inst.
Mus. fiberstrimmel. I et lite beløp
M. fiber, ikke strivert. I et lite beløp
Bindevev er IKKE bestemt
FET NEUTRAL I SMÅ MÅL
Fettsyrer EN PÅ OMRÅDET
Fettsyre salter en i synsfeltet
Rast. fiber neprev. I stort beløp
Rast. fiber er overcooked. I stort beløp
Stivelse intracellulær i en liten mengde
Ekstracellulær stivelse IKKE NEDRE
Jodofile flora normer. I et lite beløp
Jodofil flora patol. I et lite beløp
OXALATE CRYSTALS - SINGLE IN PREPARATION
Slime i en liten mengde
Epithelium sylindrisk EN PÅ OMRÅDET
Epithelium flat ET PÅ OMRÅDET
Leukocytter 0-1 i et halvt dusin Det er ingen
Erytrocyter IKKE DETEKSER I SEK. Det er ingen
Den enkleste ikke bestemt
Helminth Egg IKKE DETECT
Gjær sopp i stort beløp
takk på forhånd

Saprofytisk mikroflora

Konsultasjon med gynekolog

Hallo Ved undersøkelsen avslørte gynekologen papillomer, tester, tank. såing avslørt saprofytisk mikroflora. Hva er det Hvorfor det ser ut og hvordan det overføres. Takk på forhånd. Pasientalder: 21 år

Saprofytisk mikroflora - medisinsk konsultasjon om emnet

Hei, saprofytisk mikroflora utvikler seg som følge av brudd på mikroflora av skjeden, bakteriell vaginose. Men det humane papillomaviruset er seksuelt overført. Papillomer skal fjernes (cauterization) og gjennomgå antiviral og immunostimulerende terapi.
Behandlingsregimet for vaginal dysbakteriose er foreskrevet av en gynekolog.
Velsigne deg!

Konsultasjon er tilgjengelig døgnet rundt. Haster medisinsk hjelp er et raskt svar.

Det er viktig for oss å kjenne din mening. Gi tilbakemelding om tjenesten vår

LIKOPHILIZAT "SOLKOTRIKHOVAK" påvist effektivitet i behandling og forebygging av tilbakefall av urogenitale infeksjoner hos kvinner

Urogenital infeksjon hos kvinner er en av de viktigste medisinske og sosiale problemene i vår tid. De viktigste sykdommene i det urogenitale systemet hos kvinner forårsaket av smittsomme patogener inkluderer bakteriell vaginose, trichomoniasis og vulvovaginal candidiasis. Ifølge 1998-retningslinjene for behandling av seksuelt overførbare sykdommer (som endret i 2000) er bakteriell vaginose en av de vanligste sykdommene hos kvinner av reproduktiv alder, seksuelt overførbare sykdommer. Så i USA diagnostiseres bakteriell vaginose hos 16% av gravide kvinner. Forekomstene varierer avhengig av etnisitet - fra 6% hos asiatiske personer, 9% i hvite, 16% hos kvinner med latinamerikansk opprinnelse, og opptil 23% i svarte. Bakteriell vaginose utvikler seg på grunn av erstatning av den normale mikroflora av skjeden med anaerobe mikroorganismer og Gardnerella vaginalis.

Trichomoniasis er også blant de vanligste seksuelt overførte sykdommene, særlig hos kvinner som har promiskuøs seksuelt liv. I USA rapporteres 5 millioner nye tilfeller av trichomoniasis hos kvinner årlig.

Selv om candidal vulvovaginitt ikke er en seksuelt overført infeksjon, er det imidlertid ofte sett hos kvinner med inflammatoriske sykdommer i genitourinary systemet.

Hovedmetoden for behandling av akutte inflammatoriske sykdommer i det urogenitale systemet hos kvinner forårsaket av smittsomme patogener er bruken av antibakterielle og antifungale midler. I henhold til anbefalingene fra 1998-retningslinjene for seksuelt overførte sykdommer (revidert 2000), bør metronidazol og / eller clindamycin brukes som farmakoterapi for bakteriell vaginose, metronidazol til oral administrering, fludazol for oral administrering av trichomoniasis eller en av representanter for klassen av antifungale midler for vaginal bruk - clotrimazol, mikonazol, nystatin, tiokonazol.

Dessverre er antibakterielle og antifungale midler ikke i stand til å gjenopprette den naturlige immunologiske beskyttelsen av vaginal slimhinnen. I tillegg har antibakterielle midler en negativ effekt på den vitale aktiviteten til saprofytisk mikroflora. Redusering av tallet og reduksjon av den funksjonelle aktiviteten til saprofytisk mikroflora (primært av Doderleins stenger) fører uunngåelig til en nedgang i naturlig motstand mot patogene mikroorganismer, noe som skaper forutsetninger for tilbakefall av inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganet hos kvinner.

I denne forbindelse er behovet for å inkludere medikamenter i det farmakoterapeutiske kompleks for behandling av disse sykdommene, i stand til å sikre restaureringen av vevets saprofytiske mikroflora og immunbeskyttelsen av sin slimhinne. I verdens klinisk praksis i inflammatoriske sykdommer i det urogenitale systemet hos kvinner forårsaket av smittsomme patogener, er det immunobiologiske preparatet et lyofilisat "SOLKOTRICHOVAC" av det sveitsiske selskapet "ICN Switzerland AG" (det nye navnet på selskapet "Solco Basel AG").

Leder av Institutt for klinisk immunologi og allergi ved National Medical University im. AA Bogomolets, leder av det ukrainske senter for klinisk immunologi, leder av immunologisk laboratorium ved Institutt for urologi, Akademi for medisinske vitenskap i Ukraina, sjefspesialist ved departementet for helse i Ukraina for klinisk immunologi, doktorgrad i medisinsk vitenskap, professor Georgy Drannik.

epidemiologi

, Leder av Institutt for klinisk immunologi og allergi ved National Medical University. AA Bogomolets, leder av det ukrainske senter for klinisk immunologi, leder av laboratoriet for immunologi ved Institutt for urologi, Akademiet for medisinsk vitenskap i Ukraina, sjefspesialist for helsepartementet i Ukraina i klinisk immunologi, professor, professor

Urogenitale infeksjoner opptar et betydelig sted blant sykdommene i det genitourinære systemet; deres gjenkjenningsfrekvens er høy og har en tendens til å øke. I de senere år er forekomsten av trichomoniasis 311, klamydia - 96, bakteriell vaginose - 2160, urogenitalt candidiasis - 243 per 100 000 av befolkningen (se APTEKA Weekly, nr. 4 (325) av 28. januar 2002).

Blant årsakene til infeksjoner i det urogenitale systemet hos kvinner dominerer blandede former - klamydia med trichomonader (66,7%), deres forskjellige sammensetninger med andre patogene mikroorganismer: gardnerella (32%), mykoplasma (20%), ureaplasma (18,7%), gonokokker (14,7%), virus (11%). Urogenitale infeksjoner er klinisk manifestert av uretritt, salpingitt, cervicitt og andre smittsomme og inflammatoriske sykdommer i det urogenitale systemet hos kvinner og er en av årsakene til infertilitet.

I den generelle strukturen av de inflammatoriske sykdommene hos de kvinnelige kjønnsorganene av smittsom opprinnelse, fører infeksjoner av vagina, særlig bakteriell vaginose, trichomoniasis og vulvovaginal candidiasis, bly.

HVA ER INFEKTISKE SJUKDER AV URECONAL SYSTEMET I KVINNER?

Infeksiøse sykdommer i urin-systemet hos kvinner som ikke utgjør en direkte trussel mot livet til pasienten, men kan føre til en slik forferdelig infeksjon som post partum endometritt, cellulitt vagina etter hysterektomi, etter aborten eller spontan salpingitt, intra bakteriell infeksjon, korioamnionitt, induksjon av for tidlige veer, etc..

I de senere år har bakteriell vaginose tiltrukket den spesielle oppmerksomheten til forskere og utøvere. Sykdommen kan forårsake for tidlig brudd på fostervann, redusere kroppsvekten til nyfødte, utseendet av livmorblodning. Det er fastslått at bakteriell vaginose er en risikofaktor for utvikling av postoperative smittsomme komplikasjoner. I tillegg er bakteriell vaginose, som oppstår ved langvarig og rikelig vaginal utslipp, hos et betydelig antall pasienter ledsaget av alvorlige psykosomatiske lidelser. Mange kvinner har nedsatt seksuell og reproduktiv funksjon, redusert ytelse.

Blant seksuelt overførte sykdommer er andelen urogenitale trichomoniasis også meget signifikant. Som bakteriell vaginose er trichomoniasis vanskelig å behandle, forårsaker alvorlig patologi av eggstokkene og egglederne, og fører til ufruktbarhet. Trichomonas, som er en del av ulike mikrobielle foreninger, fremmer spredning, og noen ganger generalisering av den smittsomme prosessen. Patogene bakterier, samt sopp av slekten Candida (spesielt Candida albicans), som forstyrrer den normale mikrobiocenosen av skjeden, bidrar til reproduksjon av Trichomonas.

Således er bakteriell vaginose, trichomoniasis og vulvovaginal candidiasis risikofaktorer for utvikling av mange sykdommer og komplikasjoner, som har en betydelig innvirkning på den kvinnelige reproduktive funksjonen.

LØPENDE PROBLEMER FOR FARMAKOTERAPI

Hastigheten av problemet med å behandle en smittsom patologi av organene i det urogenitale systemet hos kvinner skyldes tilstedeværelsen av et bredt spekter av patogener som forårsaker sykdommen, kompleksiteten av deres identifikasjon, samt den økende forekomsten av komplikasjoner. I fravær av den effektive effekten av farmakoterapi av smittsomme sykdommer i organene i det urogenitale systemet hos kvinner på grunn av den høye forekomsten av personer i arbeids- og reproduktiv alder, har staten en viss økonomisk og demografisk skade.

Det skal bemerkes at seksuelt overførbare infeksjoner påvirker kvinners kroppslige reproduktive funksjon, bidrar til utseendet til psykisk forsinket og fysisk funksjonshemmet avkom. Derfor er riktig farmakoterapi av seksuelt overførbare infeksjoner ikke bare et medisinsk, men også et sosialt problem.

På grunn av den høye grad av gjentakelse av smittsomme sykdommer i organene i det urogenitale systemet hos kvinner, blir problemet med deres rasjonelle behandling særlig presserende. Eksisterende metoder for etiotropisk terapi ved bruk av passende antibakterielle midler (antibiotika og nitroimidazolderivater) kan kurere et betydelig antall pasienter med bakteriell vaginose og trichomoniasis. Det må understrekes at antibakterielle midler er mer effektive i den akutte fasen av sykdommen. Hyppigheten av gjentakelse av bakteriell vaginose innen ett år er 40% og trichomoniasis - 25%.

Ulemper ved bruk av antibakterielle midler

Til tross for den ganske høye effektiviteten av antibakterielle midler, er deres bruk ofte ledsaget av utvikling av bivirkninger i form av diaré fenomener, kutane allergiske reaksjoner sjelden - nevropati, pseudomembranøs kolitt. Mange antibakterielle midler, inkludert nitroimidazolderivater, ikke anbefales under graviditet, særlig i I trimester. Til slutt, langvarig bruk av antibiotika, vanligvis negativt påvirker immunsystemet, reduserer effektivitet som et ikke-spesifikke faktorer av immun beskyttelse, og spesifikk immunrespons.

FOKUS PÅ - IMMUNE SYSTEM

Integrale og lokale immunsystemer beskytter kroppen mot fremmede agenter, inkludert patogene mikroorganismer. Slimhinnen spiller en viktig rolle for å beskytte det kvinnelige urogenitale systemet mot invasjon av patogene patogener.

Det er kjent at immunsystemet av slimhinner, hvis overflate i menneskekroppen generelt er over 400 kvadratmeter. m, danner en beskyttende barriere som beskytter kroppen mot negative faktorer, i første rekke forskjellige sykdomsfremkallende og betinget patogene mikroorganismer. Spesifikk mucosal forsvarsmekanisme er produksjon av antigen-spesifikk sekretorisk immunoglobulin A (sIgA). Det er kjent at reaksjonen av humoral immunitet i slimhinner under normale forhold å sikre utrydding av patogene bakterier, og ikke forårsake noen skade på vev. Sekretorisk IgA forhindrer adhesjon av virus og bakterier til epitelceller i slimhinnene. Den frigjøringseffekt sekretorisk IgA mot et bredt spektrum av bakterier er ikke bare avhengig av spesifisiteten av molekylet (det er en effekt av såkalt kryss-reaksjon), men også av en rekke andre faktorer, inkludert tilstanden til mikrofloraen, kolonisere en eller annen del slimhinneoverflater i normal.

Noen andre forbindelser beslektet med kationiske antimikrobielle peptider - defensiner, cathelicidins og trombotsidiny, er også viktige faktorer for beskyttelse av de epiteliale celler i huden og slimhinne kolonisering av patogener.

En viktig rolle i å gi lokal beskyttelse mot patogener og systemet spiller en cellulær slimhinneimmunitet gitt av de relevante T-lymfocytter (spesielt gamma-delta T-lymfocytter - g, d -T-lymfocytter).

ROLEN AV IMMUNE DISBALANS

I de siste årene har oppfatningen i økende grad blitt uttrykt at en viktig årsak til hyppige gjentakelser av urogenitalt infeksjon, sammen med hyppige endringer hos seksuelle partnere, er en reduksjon i resistens mot bakterielle patogener på grunn av brudd på lokale immunitetsfaktorer.

Det siste århundre ble preget av en økning i antall sykdommer ledsaget av immunforstyrrelser, med en overvekt av kroniske prosesser som utviklet seg på bakgrunn av immundefekt, og en økning i hyppigheten av premorbide forhold. Forstyrrelser i immunforsvaret er patogenetiske faktorer som bidrar til overgangen til den akutte inflammatoriske prosessen til kronisk form.

Ved behandling av seksuelt overførbare infeksjoner forårsaket av nedsatt immunitet er tradisjonelle rettsmidler og terapier ofte ikke effektive nok. Dette skyldes både utvikling av patogenes resistens mot mye brukt (og ofte urimelig) antibakterielle midler, og til en reduksjon i kroppens reaktivitet på grunn av nedsatt immunstatus. For å normalisere immunsystemets funksjon krever nye tilnærminger til behandling og metoder som tar hensyn til sykdommens patogenetiske egenskaper.

Videre formål antibakterielle midler for behandling av infeksiøse sykdommer i urogenitaltraktus hos kvinner, viser ytterligere farmakologiske aktiviteter, herunder bruk av visse immunbiologiske preparater. Dette er enda mer berettiget dersom sykdommen har blitt kronisk eller et tilbakefall oppstår. I slike tilfeller bør pasienten konsultere Clinical Immunology (immunoterapevta) som på riktig måte kan tolke immunogram immunbiologisk og anbefaler det ønskede medikament eller immunomodulator i hvert tilfelle.

VAPAGINE MICROFLORA

Saprophytic vaginal flora som normalt inneholder betydelige mengder av lactobacilli - 70-98% av det totale antall mikroorganismer. Laktobasiller slekten omfatter 44 arter av mikroorganismer, men er normalt i det vaginale miljø er dominert av Lactobacillus acidophilus og Lactobacillus gasseri -? Doderlyayna pinner, som kjennetegnes av høy metabolsk aktivitet. Laktobaciller, som er en del av vaginalfloraen under normale forhold, forårsaker ikke lokal immunrespons. Et tilstrekkelig antall laktobasiller i vaginalslimhinnen er en viktig faktor for å sikre en tilstrekkelig grad av lokal immunmekanismer. Også frigjøres under metabolisme av disse mikroorganismene, er melkesyre opprettholder pH-verdien av det vaginale miljø i området 3,8-4,4, og beskytter mucosa kolonisering av forskjellige patogene og betinget patogene mikroorganismer, inkludert Trichomonas vaginalis.

Pinner Doderlyayna produsere hydrogenperoksyd, hvorved, som er kjent, under påvirkning av visse enzymer og visse overgangsmetaller med en valens av frie radikaler dannes som har en ikke-spesifikk bakteriedrepende virkning på patogene mikroorganismer. Med avtagende mengde av stenger i den vaginale sekresjoner Doderlyayna beskyttelse effektivitet mot patogener er betydelig redusert. Derfor kan nærværet i vagina Doderlyayna tilstrekkelig antall stenger være et tegn på normal funksjon av de lokale forsvarsmekanismer.

HÅNDBEKRENSNINGER

I bakteriell vaginose og trichomoniasis antall Doderlyayna stengene avtar, laktobasiller forsvinner, fremstilling av hydrogenperoksid, pH-verdien av det vaginale miljø forskyves mot alkalisk (større enn 4,5 i gjennomsnitt 5-6), antall betingede patogent mikroflora (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, anaerob bakterier av slekten Bacteroides, Fusobacterium, etc.) er 100-1000 ganger høyere enn normalt. Et stort antall avvikende, coccoid-former for laktobaciller opptrer. Ved seg selv er de ikke patogene, men å være metabolsk inert, ikke isolert, melkesyre og hydrogenperoksyd, og derved forstyrres naturlig beskyttende barriere og redusert funksjonell aktivitet av lokal immunitet, som fremmer veksten av patogene mikroorganismer.

Fra mikrobiologisk synspunkt, må disse avvikende kokkoid form av lactobacilli ikke har karakteristiske biokjemiske egenskaper iboende Doderlyayna stenger. De kalles ofte "negative alternativer". Et interessant faktum er at de "negative options" erverve antigeniske determinanter som ikke er konvensjonelle stammer pinner Doderlyayna, i forbindelse med hvilke de er "gjenkjennes" for vertens immunsystem, som begynner å produsere antistoffer, omfattende sIgA. Antistoffene som produseres smitter "minus-varianter", uten å ha en negativ effekt på de normale stammene til Doderleins pinner. Eliminering av "minus varianter" av microbiocenosis skjeden assosiert med økt antall normale stenger Doderlyayna stammer og utvinning av beskyttelses (baktericid) funksjon.

NØYAKTIG LØSNING AV PROBLEMET - SOLKOTRIHOVAK LIOPHILIZATE

Et immunobiologisk preparat i form av en vaksine fra "minusvarianter" av laktobaciller - lyofilisatet "SOLKOTRIKHOVAK" ble utviklet i laboratoriet i ICN Switzerland AG. Det gir effektiv utryddelse av disse mikroorganismer og bidrar til kolonisering av skjeden med normale stammer av Doderlein-pinner. Som et resultat, får saprofytiske mikroflora av vagina igjen muligheten for bakteriedrepende virkning på patogene mikroorganismer.

Lyofilisat "Solkotrihovak" - en vaksine av inaktiverte "negative valg» Lactobacillus acidophilus, isolert fra det vaginale miljø med trichomoniasis pasienter. For fremstilling av vaksiner ble valgt 8 stammer med hensyn til deres biologiske egenskaper:

morfologiske: coccoid former, som, selv under optimale dyrkningsforhold, ikke er blitt forvandlet til stavlignende laktobakterier;

biokjemisk: deres enzymatiske aktivitet er utilstrekkelig til å opprettholde den normale pH i det vaginale miljøet;

immunologisk: de er utstyrt med antigeniske determinanter som er i stand til å indusere dannelsen av et bredt spekter av antistoffer.

Når de administreres vaksinen i menneskekroppen "-negative varianter" lactobacilli indusere utvikling av en immunrespons, som er ledsaget av produksjon av antistoffer, inkludert spesifikke og sIgA. Det oppsto etter administreringen Lyofilisatet "Solkotrihovak" antistoffer virker primært på kokkoid "-negative varianter" Lactobacillus, hvorved deres mengde reduseres, og det antall normale stammer Doderlyayna stenger øker. Nylige aktivt å isolere melkesyre og hydrogenperoksyd, normalisere vaginal pH og letter beskyttelse av ikke-spesifikk mucosal kolonisering av patogene bakterier.

Ifølge noen forskere, som dannes etter vaksinering Antistoffene kan virke direkte, ikke bare på de "negative varianter" Lactobacillus, men også på Trichomonas og andre patogener (Milovanovic R. et al, 1980 ;. Stojkovic L., 1980). Forskere tror at forskjellige patogene mikroorganismer er lik den "negative varianter" Lactobacillus antigene struktur, og derved utvikler fenomenet kryssreaksjon av antistoffer. Derfor, kan en parallell effekt av antistoffer dannet i vaksinering lyofilisatet "Solkotrihovak" på Trichomonas og andre patogener kan danne en ytterligere mekanisme for den terapeutiske effekten av vaksinen på grunn av: 1) hindre adhesjon Trichomonas på epitelceller, 2) hemming av Trichomonas avl, 3) reduksjon av skadelige action trichomonad på epitelceller.

I virkemekanismen av lyofilisatet "SOLKOTRIKHOVAK" kan følgende effekter skelnes.

fremmer dannelsen av humorale antistoffer mot patogene mikroorganismer som koloniserer vaginal slimhinnene;

stimulerer produksjonen av sIgA og dens akkumulering i vaginal sekresjon; forårsaker en spesifikk T-celle respons.

Tiltak på vaginal mikroflora:

reduserer antallet patologisk modifiserte laktobaciller (coccoidformer som ikke produserer hydrogenperoksid);

stimulerer reproduksjonen av vaginalt mikroflora som produserer hydrogenperoksid og melkesyre, noe som sikrer en reduksjon i pH til normale fysiologiske verdier.

sørger for eliminering av patogene mikroorganismer (primært Trichomonas vaginalis);

gjenoppretter mikrobiocenosen av skjeden;

øker motstanden mot vaginale infeksjoner.

Vaksinen (etter oppløsning av lyofilisatet "SOLKOTRIKHOVAK") administreres intramuskulært i en dose på 0,5 ml 3 ganger med et intervall på 2 uker. Et år etter det første anbefales det å gjenta revaksinering med en enkelt injeksjon av en boosterdose (0,5 ml). I Ukraina er stoffet "SOLKOTRIKHOVAK" kun registrert i form av et lyofilisat, som er praktisk for lagring.

Bevis på klinisk effektivitet

Under påføring lyofilisat "Solkotrihovak" akkumulert bevis for sin høye effektivitet i bakteriell vaginose og trichomoniasis. Under påvirkning av vaksiner normaliserer vaginal flora og antallet tilbakefall reduseres betydelig i løpet av år sammenlignet med dem for kontrollgruppen pasienter som mottok standard antibakteriell terapi.

A. Siboulet (1991) publisert resultatene av en dobbelt-blind, placebokontrollert studie hvor lyofilisat "Solkotrihovak" tildelt 210 pasienter med ikke-spesifikk bakteriell vaginose. Hos kvinner som fikk vaksinen, bemerket 2 tilfeller av tilbakefall etter 6 og 12 måneder, mens pasientene i kontrollgruppen den samme tilbakevendende perioder markert i de 6 og 10 tilfeller, henholdsvis. Forfatterne konkluderte med at vaksinering lyofilisatet "Solkotrihovak" er en effektiv metode for å forhindre tilbakefall av ikke-spesifikk bakteriell vaginose.

M.A. Zemtsov og V.V. Chebotarev (1996) undersøkte 125 pasienter med trichomoniasis; 65 av dem utgjorde hovedgruppen, 60 - kontrollgruppen. Pasienter i hovedgruppen i kompleks terapi mottok et lyofilisat "SOLKOTRIKHOVAK", kontrollgruppen mottok metronidazol. 3 måneder etter endt behandling hos pasienter i hovedgruppen Trichomonas ikke identifisert. Først etter 11 måneder hadde 3,1% av kvinnene et tilbakefall av infeksjon. 3 måneder etter endt behandling hos pasienter i kontrollgruppen ble tilbakefall observert i 25% av tilfellene. Forfatterne mener at den høye effektiviteten til behandling av pasienter i hovedgruppen, som fremgår av langsiktige resultater, forklares ved normalisering av vaginalmikrofloraen.

EF Kira (1997) undersøkte 18 kvinner i alderen 24 til 39 år med bakteriell vaginose, og 12 - med trichomoniasis behandlet vaksine "Solkotrihovak" i henhold til de retningslinjer: 0,5 ml intramuskulært 3 ganger med et intervall på 2 uker; den fjerde injeksjonen ble utført 1 år etter den første. Sammenligningsgruppen besto av 20 pasienter med bakteriell vaginose og 20 med trichomoniasis som ble behandlet med metronidazol. I bakteriell vaginose, ble metronidazol administrert oralt i en dose på 500 mg 2 ganger daglig i 7 dager, trichomoniasis - 250-500 mg 2 ganger om dagen i 14 dager.

Pasienter som deltok i studien, var sammenlignbare i primær epidemiologiske egenskaper (alder, vekt, yrke, sivilstand, fødselshjelp og gynekologiske sykdommer, seksualpartnere, prevensjon og sykdomsvarighet al.).

Studien inkluderte ikke kvinner under 18 år og over 45 år; under graviditet og amming med en historie med allergiske reaksjoner; systemisk eller vaginalt bruk av antibakterielle midler 2 uker før studien ved hjelp av vaginale prevensiver, samt vaginal vanning, douching; i påvisning av Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, sopp av slekten Candida i vaginal sekresjon, tilstedeværelse av herpesinfeksjon; under menstruasjon mikroskopisk bilde av smører Gramfarget, ikke karakteristisk for bakteriell vaginose og / eller trichomoniasis. Alle pasientene ble informert om funksjonene i kliniske studier.

Diagnosen av bakteriell vaginose var basert på en kombinasjon av symptomer som rikelig homogen, gråhvitt væskeformig vaginal utslipp; ingen tegn på betennelse i vaginal slimhinner positiv aminotest og deteksjon av trimetylamin i sekresjoner; pH hvitere er mer enn 4,5 (i gjennomsnitt 5-6); deteksjon i smør av mikroorganismer Mobiluncus spr., gram-negative og gram-positive pleomorphic bakterier, nøkkelceller; ineffektiv tidligere antibiotikabehandling og antiinflammatoriske legemidler. Påvisningen av tre av disse symptomene var grunnlaget for å etablere diagnosen "bakteriell vaginose". Spesielle metoder for mikroskopi tillatt å utføre differensialdiagnostikk med seksuelt overførbare sykdommer (gonoré, klamydia, urogenitalt candidiasis).

Utvinningen, bekreftet av resultatene av mikrobiologiske studier, oppstod hos 86,7% av pasientene, den positive kliniske effekten ble opprettholdt på lang sikt i 75%; På bakgrunn av forsvinden av Trichomonas og "minus varianter" av laktobaciller ble det observert en økning i antall normale stammer av Doderlein-pinner og normalisering av vaginal pH.

Derfor tillates behandlingen av bakteriell vaginose og trichomoniasis ved immunisering har klare fordeler sammenlignet med systemisk anvendelse av antibakterielle midler ved å fremkalle primært lokal immunitet faktorer og indirekte virkninger på patogener, som gjør det mulig å eliminere eller i betydelig grad redusere dosen anvendt antimikrobielle midler, og derved redusere sannsynligheten for å utvikle bivirkninger. Videre gjør vaksinasjon ikke forårsake slike karakteristiske antimikrobielle midler bivirkninger som dysbacteriosis, candidiasis i munn, immunosuppressiv effekt (EF Kira, 1997).

immunorehabilitation

Klinisk erfaring viser at 30% av kvinner som har gjennomgått behandling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i urin systemet ved hjelp av antibakterielle midler, utvikles tilbakevendende sykdom som er assosiert med brudd av integral og lokale immunsystem. Derfor er det behov for tiltak rettet mot immunrehabilitering av slike pasienter ved hjelp av passende immunobiologiske preparater. Bruken av frysetørret produkt "Solkotrihovak" gir ikke bare å eliminere den "negative alternativer" laktobasiller, men også gi nødvendig antall og riktig funksjon Doderlyayna pinner. Som et resultat oppstår ikke bare restaureringen av det fysiologiske miljøet i skjeden, men også dannelsen av spesifikke antistoffer og sIgA øker betydelig. Sistnevnte er hovedfaktoren i beskyttelsen av slimhinnen i organene i det urogenitale systemet fra invasjon av patogener. Således vil bruken av frysetørkede "Solkotrihovak" hindrer tilbakefall av inflammatoriske sykdommer i urogenitaltraktus hos kvinner forårsaket av smittestoffer.

FREMTIDSUTSIKTER

Nylig har det vært rapporter om vellykket bruk av lyofilisatet "SOLKOTRIKHOVAK", ikke bare hos pasienter med uspesifisert bakteriell vaginose og trichomoniasis. Så i 1993 brukte M. Hatala først lyofilisatet "SOLKOTRIKHOVAK" som et terapeutisk alternativ til antifungale midler ved behandling av gjentatt vulvovaginal candidiasis. Cure oppstod hos 84% ​​av pasientene, og ingen tilbakefall ble observert på lang sikt. Vaksinen "SOLKOTRIKHOVAK" kan vellykket brukes til pasienter med vulvovaginal candidiasis for forebygging av tilbakefall. Immunisering kan betraktes som et terapeutisk alternativ til den tradisjonelle systemiske bruken av antimykotiske legemidler.