728 x 90

Hvem er syk med pankreatitt og hvordan er det farlig?

Hva er pankreatitt og hvordan er det farlig? Hvordan manifesterer pankreatitt? Hvordan er denne sykdommen diagnostisert? Slike spørsmål kan oppstå hos personer som har hørt om denne diagnosen.

Pankreatitt er en av de vanskeligste og forferdelige sykdommene som kan føre til døden uten behandling. Derfor er det svært viktig å utføre forebyggingen av denne sykdommen i tide, for å bestemme tegnene i opprinnelige stadium for å stoppe den patologiske prosessen eller å starte den riktige behandlingen ved sykdommens høyde.

For å forstå hva pankreatitt er og hvorfor denne sykdommen oppstår, må du vite litt om bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjertelen er et glandulært organ i menneskekroppen, veier omtrent 85 gram. Bukspyttkjertelen er avlang i form, som ligner et stykke mykt porøst deig.

Den ligger bak magen og åpner kanalen inn i lumen i tolvfingertarmen. Bukspyttkjertelen utfører to forskjellige, men svært nødvendige og viktige funksjoner:

  1. Det produserer enzymer for nedbrytning og absorpsjon av proteiner, karbohydrater, fettstoffer. Uten sine enzymer blir næringsstoffene og vitaminer fra den godkjente maten ikke fordøyd eller absorbert. Enzymer i det produseres i en inaktiv tilstand. Etter å ha tatt et måltid, sender bukspyttkjertelen fra hjernen og magen et signal om at enzymer er nødvendige for å fordøye og bryte ned mat. Som svar på dette produserer det chymotrypsinogen, lipase, amylase og trypsinogen i en inaktiv tilstand for spaltning, fordøyelse og absorpsjon av proteiner, karbohydrater, fettstoffer. Disse enzymer i tarmveggen aktiveres og begynner arbeidet.
  2. Det syntetiserer hormoner som regulerer karbohydratmetabolismen: insulin senker glukosenivåene, glukagon øker blodsukkernivået i blodet.

Som følge av ulike faktorer som påvirker bukspyttkjertelen, utføres disse funksjonene ikke, på grunn av dette påvirkes mange viktige organer: hjertet, leveren, nyrene, lungene, blodkarene.

Så hva er pankreatitt? Pankreatitt er en betennelsessykdom i bukspyttkjertelen. Årsaken til betennelse i 80% av tilfellene er bruk av alkoholholdige drikkevarer eller steiner i galleblæren og kanalen.

Det er sekundær pankreatitt og primær. Primær pankreatitt oppstår når det forårsakende middelet er berørt av et forårsakende middel: alkohol, medisin, giftstoffer. Sekundær pankreatitt er en konsekvens av sykdommen i andre systemer og organer: sykdommer i tolvfingertarm, mage, galde, metabolisme.

Utbredelse av pankreatitt

Pankreatitt er en ganske vanlig sykdom. Forekomsten av pankreatitt vokser: Omtrent 1980, har antall personer som lider av denne sykdommen doblet i verden. Akutt og kronisk pankreatitt forekommer over hele verden med en forekomst på 8,2-10 tilfeller per 100.000 mennesker. Det skal bemerkes at forekomsten av kronisk pankreatitt i Russland er mye mer: hos barn er forekomsten 9-25 tilfeller per 100 000 mennesker, og hos voksne 27-50 tilfeller per 100 000 mennesker.

En slik høy forekomst av pankreatitt er hovedsakelig forbundet med den utbredte risikoen for pankreatitt.

Ofte, de som overvinner, bruker fettstoffer, stekte matvarer og matvarer som inneholder store mengder fett og karbohydrater, spiser alkoholholdige drikker, røyker, spiser den samme maten og ikke liker å spise grønnsaker og frukt er utsatt for pankreatitt..

Hvordan bestemme at syk med pankreatitt?

Det er akutt pankreatitt og kronisk primær og sekundær.

Ved akutt pankreatitt kan enzymer produsert for fordøyelse og spaltning ikke komme inn i tynntarmens lumen, og bukspyttkjertelen parenchymen selvoppløses av de samme enzymer.

Mekanismen for selvoppløsing utløses vanligvis etter inntak av choleretic og sokogennoy mat - fett, stekt, krydret, fett kjøtt, syltet sopp, agurker, drikker store mengder alkohol, røyking, kaker med krem.

Mange mennesker med mildt pankreatittangrep går ikke til sykehuset. Ifølge statistikken stopper menn smerte med ytterligere alkoholinntak og smertestillende midler, og kvinner - med sult.

Hvordan manifesterer akutt pankreatitt? Hovedsymptomet ved akutt pankreatitt er uutholdelig ubehagelig smerte, som nødvendigvis ledsages av kvalme og tilbakevendende oppkast.

Denne smerten er forbundet med involvering av nerveender under selvoppløsning.

Smerte syndrom er lindret av smertestillende medisiner, effekten av antispasmodic medisiner er svært liten. Den forverrede smerten forårsaker å spise. Noen ganger i sykdommer i galdesystemet kan akutt pankreatitt manifestere gulsott.

På sykehuset vil leger ta spesielle tester, gjennomføre en undersøkelse, undersøkelse, foreskrive kosthold og behandling. Pasienter bør overvåkes av lege.

Bukspyttkjertelen er et veldig "lunefull" organ, så operasjoner på den må være rimelige. Ellers avsluttes urimelige og unødvendige kirurgiske inngrep på denne kroppen i 25-40% av tilfellene i døden.

Hva skal og bør ikke gjøres hjemme med mistanke om akutt pankreatitt?

  1. Ring en ambulanse.
  2. Ikke bruk noen stoffer: smertestillende midler og antispasmodik inntil ambulansen kommer. Dette kan slette klinikken av sykdommen og diagnosen vil bli gjort sent, noe som er svært uønsket.
  3. Spis ikke mat. For de første to dagene er en diett foreskrevet av leger - sult for å skape fred for den syke bukspyttkjertelen.
  4. Ikke oppvarm magen!
  5. Kald i hvilken som helst form (pose med frossen mat og andre) eller en ispakke i venstre hypokondrium, epigastrisk region.
  6. Det er tilrådelig å ikke gjøre noe for å være i sengen.

Unntak fra arbeid

Hvis legen diagnostiserer et mildt løpet av pankreatitt, spurte pasienten om medisinsk hjelp til tiden, og han ble foreskrevet god behandling, og evnen til å jobbe blir gjenopprettet etter ca. 14 dager.

Hvis pasienten har komplikasjoner av akutt pankreatitt, kan behandling og rehabilitering av pasienter og rehabilitering bli forsinket i mer enn 2 måneder.

Pasienten er utladet til arbeid hvis: kroppstemperaturen har normalisert seg, det er ingen smerte og kvalme, oppkast, svakhet, hvis laboratorietester er normale og instrumentelle studier ikke viser patologiske endringer i fravær av negative arbeidsfaktorer som kan påvirke løpet av pankreatitt.

Hva kan gjøres for å forhindre neste pankreatitt etter uttak fra sykehuset?

For å unngå tilbakefall av en så alvorlig sykdom som pankreatitt etter uttømming fra sykehuset, er det nødvendig:

  • Ta antisekretoriske legemidler som hemmer magesekresjon og bukspyttkjertel. Disse inkluderer H2-histaminreseptorblokkere, protonpumpehemmere. Bruk av legemidler fra protonpumpehemmere er å foretrekke, siden effekten er mer holdbar og kraftig.
  • Pasienter med akutt pankreatitt bør observeres i klinikken med tre spesialister i fem år: en kirurg, en gastroenterolog og en endokrinolog. Hvis det ikke er noen gjentatte tilfeller av akutt pankreatitt eller overgangen til kronisk form av pankreatitt i 5 år, blir slike pasienter fjernet fra registeret. Pasienter som har gjennomgått operasjon for akutt pankreatitt og som har ekstern eller intrasekretorisk insuffisiens i bukspyttkjertelen, er gjenstand for livslang observasjon av leger i klinikken.

Hvordan manifesterer kronisk pankreatitt, og hvem påvirkes av denne sykdommen?

Kronisk pankreatitt er en sykdom i bukspyttkjertelen, hovedsakelig av en inflammatorisk natur, med atrofi av kjertelceller og erstatter dem med grovt bindevev. Som et resultat av slike betennelser, blir cyster og steiner dannet i parenkymen, opptrer intra- og eksokrin pankreatisk insuffisiens.

Årsaker til sykdom:

  1. Giftige stoffer: alkohol, kjemikalier, rusmidler, røyking, høy konsentrasjon av lipider i blodet, diabetes.
  2. Ofte sykdommer i tolvfingre, galleblæren, mage, lever - årsaker til pankreatitt.
  3. Kompresjon av det omkringliggende vev av bukspyttkjertelen, arrvev og andre årsaker av svulsten.
  4. Abdominal traumer: Post-traumatiske endringer i tolvfingertarmen.
  5. Noen arvelige sykdommer og metabolske sykdommer.

Kronisk pankreatitt i 80% av tilfellene er resultatet av langvarig bruk av alkohol eller steiner i galde systemet.

Utenlandske forskere har funnet ut at hos menn er langvarig og vanlig bruk av alkohol den viktigste årsaken til kronisk pankreatitt.

Daglig og langsiktig (fra 3 til 20 år) mottak av 80 g ren etanol hos menn og 50 g etanol hos kvinner fører pålitelig til utvikling av kronisk pankreatitt.

Under påvirkning av de ovennevnte faktorer, blir kvelvesvettet i parankymen av bukspyttkjertelen erstattet av et grovt fibrøst vev på grunn av vedvarende betennelse. Som et resultat, utfører ikke bukspyttkjertelen sine funksjoner. Kliniske tegn i kronisk pankreatitt er forskjellig fra manifestasjoner av akutt pankreatitt.

Kronisk pankreatitt manifesteres av følgende symptomer: smerte og kvalme fades inn i bakgrunnen, og fremover er dårlig fordøyelse, forstoppelse eller rikelig avløp med fetid lukt, tørr munn og tørst (tegn på diabetes), vekttap, tegn på hypo- og avitaminose.

Kronisk pankreatitt er ofte forkledd som andre sykdommer, det er nesten umulig å avgjøre hva en pasients sykdom er uten spesialhjelp og spesielle tester.

Hvem er sykehus på sykehuset?

Kronisk pankreatitt uten komplikasjoner og mildere sykdomsforløp krever ikke sykehusinnleggelse, og med hjelp av anbefalingene fra legen kan herdes selvstendig hjemme.

Og pasienter med komplisert sykdomssykdom, i tilfelle diabetes mellitus, med ukontrollert vekttap, fornyelse og økning i intensiteten i magesmerter bør innlegges på sykehuset. Leger - eksperter foreskriver diett, fysioterapi, medisinering og om nødvendig kirurgisk behandling.

Hva er pankreatitt og hvordan er det farlig?

For mange pasienter er pankreatitt og fare synonymt. Denne opprinnelig inflammatoriske sykdommen i bukspyttkjertelen kan føre til kompliserte prosesser som vil føre til funksjonshemning eller være dødelig. Det er sant at dette krever fremveksten av visse forhold. Forståelse av utdanningsmekanismen og arten av de utførte lesjonene vil gjøre det mulig for oss å forstå den virkelige faren for pankreatitt og hvordan det kan unngås.

Hva er pankreatitt og hvordan er det farlig?

Om sykdommen

Det er en alvorlig sykdom i bukspyttkjertelen, som har en betennelsessykdom. Det påvirker og ødelegger en kropp som bukspyttkjertelen, men saken er ikke begrenset til å bringe den inn i en unormal tilstand.

Norm og pankreatitt

Det er viktig! Utbruddet av betennelsen skyldes det faktum at patologisk utenlandsk utdanning (vanligvis steiner, men kan ha en annen karakter) blokkere veien for mage juice og enzymer for å fjerne dem i tarmen. Som du vet, er det viktigste "arbeidet" av enzymer å fordøye mat, og magesaft hjelper med å gjøre dette. Som et resultat begynner fordøyelsen i vev i bukspyttkjertelen, det vil si at orgelet selv blir utsatt for det.

Hvordan utvikler pankreatitt?

Det viser seg at på grunn av betennelse og forsinkelsen av enzymer i bukspyttkjertelen, begynner kroppen å "spise" seg selv. Dette er en patologi, fulle av mange smertefulle konsekvenser, men det er ikke begrenset til skadet. På jakt etter en utvei og "mat" trer enzymer inn i blodkarene rundt bukspyttkjertelen. Og dette fører til funksjonshemming og dødelighet, siden separasjonsprosessen av enzymer i sirkulasjonssystemet er irreversibel.

Sykdommen kan føre til funksjonshemning og dødelighet

symptomatologi

Kombinasjonen av symptomer på pankreatitt er tvetydig, siden hver pasient har forskjellige manifestasjoner. Det avhenger av pasientens kropp, dets fysiologiske data, graden av sykdommen og dens forsømmelse, og mange andre faktorer.

Forskjeller mellom en sunn bukspyttkjertel og en kjertel påvirket av betennelse på grunn av ulike årsaker

Forresten. Progressiv pankreatitt kan gi ubehagelige smerter, og kan passere nesten smertefritt, men ledsaget av for eksempel alvorlig kvalme. Stolen kan bli ødelagt, både bortsett fra liquefaction og retur. Symptomene ligner på mange mage- og tarmproblemer, så tidlig pankreatitt er ikke lett å diagnostisere.

Symptomer på pankreatitt er karakteristiske for andre sykdommer i mage-tarmkanalen, så det er viktig å utføre en differensial diagnose riktig.

De vanligste tegnene kalles:

  • intenst kvalme etter å ha spist mat som er skadelig;
  • impulsiv repeterende oppkast;
  • vedvarende følelse av tung mage og overfylt tarm;
  • Den epigastriske regionen opplever smertefulle opplevelser av ulike styrker;
  • stolen er ødelagt;
  • fordøyelsen kan bli svekket gjennom alle deler av prosessen.

Akutt pankreatitt kan utvikles i en tilbakefallende form, noe som forårsaker en forverring av sykdommer i mage-tarmkanalen.

Dette er hva pasienter som diagnostiserer pankreatitt i en eller annen fase vanligvis klager over. Men commonality av symptomer med andre patologier i mage-tarmkanalen gjør det nødvendig å utføre differensialdiagnostikk og ta hensyn til tegnene som utfyller klinisk bilde:

  • nedsatt appetitt eller unormal forandring;
  • merkbart vekttap i fravær av åpenbare grunner;
  • kløe eller halsbrann hele tiden plager pasienten;
  • meteorisme, som er tilstede nesten hele tiden, forårsaket av overdreven dannelse av gass i tarmen;
  • økt eller jevn økende temperatur;
  • gulsott og guling av huden er mulige.

Hudfarge med pankreatitt

Forresten. Bruken av produkter fra den "forbudte" listen forsterker symptomene på både tilleggsutstyret og den viktigste. Dette skyldes at inflammerte bukspyttkjertelen ikke gir uavhengig produksjon av sunne enzymer, og unormale svulster (steiner) blokkerer inntaket fra utsiden. Komplikasjoner av forskjellige slag dannes gjennom mage-tarmkanalen.

Årsaker til utvikling og typer

Hvorfor utvikler pankreatitt? Hvor kommer betennelse fra? Det provoserer utviklingen, hovedsakelig av pasientens livsstil, pluss de sykdommene han har. De viktigste faktorene er fettstoffer og alkohol. Dette er de to viktigste katalysatorene som er til stede i livet til nesten alle moderne voksne. Årsaker til betennelse er følgende.

    Vanlig misbruk av drikkevarer som inneholder alkohol.

Alkoholmisbruk er en av årsakene til pankreatitt

Klassifisering av sykdommer i galdeveiene

arter

Av type eller variasjon er pankreatitt delt inn i flere kategorier, som hver har en akutt og kronisk form. Sistnevnte kan være både tilbakevendende og ikke-tilbakevendende.

Forresten. Den største faren, den mest alvorlige, er kalkulert type pankreatitt, der det er dannet innblandinger (fremmedlegemer som ligger langs hele kanalen). Denne typen er full av selvfordøyelse av kjertelen på grunn av blokkering av enzymer, skade på vevene ved siden av det og hele sirkulasjonssystemet.

Beregnet pankreatitt er preget av utseende av calculi, som kan ligge på forskjellige steder av kanalene

Akutt form

Har andre egenskaper enn kronisk. Den utvikler seg raskere, ledsaget av akutte smerteangrep. I dette skjemaet stiger temperaturen, nesten sikkert vil pasienten ha oppkast, tarmforstyrrelser og smerte.

Det er viktig! Ved begynnelsen av et angrep av akutt pankreatitt, hvis det ikke stoppes i tide, begynner rusmiddel snart, pasientens kropp blir dehydrert. I denne situasjonen er sykehusinnleggelse nødvendig og akutt, og derfor kalles en ambulanse.

Ultralyd tegn på akutt pankreatitt

Kronisk form

Det forekommer i to former - som konsekvensene av sykdommen i akutt form (hvis den ikke er helt helbredet), eller som en uavhengig patologi. Det er preget av det faktum at det ikke manifesterer seg i lang tid og ikke kan gi åpenbare symptomer. Ubehaget og smerten i kronisk form er mild og ikke permanent, så pasientene går oftest ikke til legen, eller er langt fra umiddelbart.

Kronisk pankreatitt kan være en konsekvens av akutt, samt utvikle seg som en uavhengig sykdom

Council. Forverringen av kronisk form av pankreatitt kan oppstå etter en "stormfull" og rikelig fest og avta i etterligning til følgende irriterende stoffer kommer. Ikke skriv av ubehag og symptomer på at dagen før var for "å ha det gøy", tok mye alkohol eller overmål, og håpet at alt vil passere - gå til legen og sjekk.

Tabell. Typer i henhold til graden av utvikling av sykdommen.

Hva er pankreatitt?

Patogenesen av kronisk pankreatitt har noen forskjeller fra patogenesen av akutt pankreatitt. Sykdommen fortsetter tregt, periodene for ettergivelse veksler med faser av forverring i nærvær av en provokerende faktor. Hvis den fjernes, fortsetter sykdommen: Normalt bukspyttkjertelvæv (RV) blir gradvis erstattet av fibrøst vev, organets funksjoner forstyrres mer og mer, fordøyelsessykdommer forekommer på nivået av hele systemet. For å opprettholde dem, er det nødvendig å følge en diett i lang tid og i mange tilfeller å ta enzymutskiftningsterapi. I vanskelige situasjoner må pasienten gjøre dette for livet.

Pankreatitt - hva er det?

Pankreatitt er en inflammatorisk degenerativ prosess i bukspyttkjertelvev (PJ). Det er forbundet med nedsatt frigjøring av enzymer fra bukspyttkjertelen inn i duodenal lumen (DU) og utvikling av autolyse - selvfordøyelse av kjertelen. Koden for ICD-10 er k.86.

Bukspyttkjertelen er det viktigste parenkymorganet i fordøyelsessystemet. Dens celler produserer 1,5-2 liter bukspyttkjerteljuice inneholdende enzymer per dag. Disse aktive stoffene bryter ned proteiner, fett og karbohydrater av innkommende mat i enkle komponenter som absorberes i tarmen og støtter kroppens vitale funksjoner:

  • trypsin og chymotrypsin bryte ned proteiner;
  • lipase virker på fett;
  • amylase - på karbohydrater.

Etiopathogenesen av sykdommen er forbundet med utviklingsforstyrrelser i bukspyttkjertelen, noe som fører til at innføringen av enzymer i tarmlumen stopper. Jern syntetiserer enzymer i en inaktiv tilstand. De får egenskapene til å bryte ned stoffer under påvirkning av enterokinase (enzym av tarm). I sin tur aktiveres denne enterokinasen i nærvær av galle. I tarmlumen blir trypsinogen omdannet til trypsin. Med sin deltakelse endres også andre enzymer, de aktiveres.

Bukspyttkjerteljuice med enzymer frigjøres så snart maten går inn i lumen i tolvfingertarmen (tolvfingertarmen). Denne prosessen tar 12 timer. Den kvalitative og kvantitative sammensetningen av enzymer avhenger av maten som forbrukes.

Enzymer dannes i glandulære celler av acini (lobules) som utgjør bukspyttkjertelen parenchyma. Mellom dem er øyene Langerhans - celleformasjon, syntetisering av 11 typer hormoner. Hver øy består av 5 typer celler ansvarlig for produksjon av ulike hormoner.

Utseendet i vevet i bukspyttkjertelens inflammatoriske prosess fører til celledød. Produksjonen av enzymer og enzymer minker, det kliniske bildet av nedsatt fordøyelse og mangel på hormoner (oftest insulin) utvikler seg.

Når pankreatitt forstyrres, frigjør enzymer i lumen i tolvfingertarmen på grunn av ødem eller andre mulige hindringer. De går inn i kjertelen av kjertelen selv, hvor bukspyttkjertelen blir aktivert og begynner å fordøye. Selvfordøyelsesprosessen, hvis ikke omgående startet behandling av pankreatitt, vil føre til kronisk, mulig nekrose og alvorlige konsekvenser, helt til døden.

Pankreasvev kan ikke gjenopprettes eller oppdateres.

Årsaker til patologi

Årsaker til betennelse i bukspyttkjertelen varierte. De vanligste etiologiske faktorene inkluderer:

  • obstruksjon av kanalene - vanlig bukspyttkjertel eller galde;
  • feil kosthold (fett, stekt, krydret mat, stor mengde kjøtt i kosten);
  • matforgiftning;
  • alkoholisme og røyking;
  • vektig;
  • bivirkninger av legemidler;
  • Tilstedeværelsen av gallestein, som fører til galdeforstyrrelser;
  • infeksjonssykdom (kusma - epidparotitt, viral hepatitt) og parasitter;
  • kirurgi på fordøyelseskanaler og abdominal traumer;
  • vaskulære lidelser.

Spiller rolle arvelig predisposisjon, stress, eksisterende comorbidities.

Statistikken viser betydningen og rollen til disse faktorene i utviklingen av pankreatitt:

  • 40% av pasientene med pankreatitt er alkoholikere (for det meste menn);
  • 30% - med JCB;
  • 20% er overvektige
  • 55% - led traumer, kirurgi, rusmidler, langsiktige medisiner;
  • mindre enn 5% - med medfødte misdannelser av organet eller arvelig disposisjon til utviklingen av sykdommen.

I de siste tiårene har psykosomatiske årsaker til utviklingen av pankreatitt blitt utpekt som en egen gruppe. Ifølge teorien om S.S. Konovalov (ledelse "Energi-informasjonsmedisin i henhold til Konovalov. Helbredende følelser"), som lider av sykdommer i mage og prostata, er utsatt for rolig sorg, noe som førte dem til sykehuset.

Typer av pankreatitt

Pankreatitt forekommer i to former:

Den akutte prosessen er preget av levende kliniske manifestasjoner. I alvorlige tilfeller er det nødvendig med kirurgi. Sannsynligheten for død øker med alderen og tilstedeværelsen av comorbiditeter.

Klinikken for kronisk pankreatitt manifesterer seg i remisjon og forverring. Det er en gradvis, men stadig progressiv dysfunksjon av kjertelen. I perioden med forverring kan tilstanden være alvorlig, kroppens aktivitet er signifikant forstyrret. Over tid gir forsømt pankreatitt alvorlig fordøyelsesbesvær, farlige komplikasjoner og tap av organfunksjoner.

I tillegg til ICD-10 er det i praksis mange klassifikasjoner som reflekterer formene og egenskapene i sykdomsforløpet mer fullstendig. I Russland og CIS, er de mest brukte klassifiseringene utviklet av V.Т. Ivashkin, V.S. Saveliev og andre forskere.

Klassifisering i henhold til V.T. Ivashkinu deler pankreatitt i henhold til morfologiske egenskaper, tilstedeværelse av komplikasjoner, etiologi, kliniske manifestasjoner og patologienes natur.

VS Savelyev foreslo å bestemme slike parametere som formen, naturen av vevskader, omfanget av prosessen, kurset, sykdomsperioder og komplikasjoner.

I 2007 ble en ny internasjonal multifaktorisk klassifisering av pankreatitt, M-ANNHEIM, vedtatt, som tar hensyn til mange risikofaktorer for utvikling av kronisk pankreatitt. Denne klassifiseringen tillater å dele pasienter i kategorier i henhold til:

  • etiologi;
  • klinisk stadium
  • alvorlighetsgraden av HP.

Alvorlighetsgraden av sykdommen er klassifisert etter et klassifiseringssystem som tar hensyn til de kliniske symptomene og variasjonene i løpet av CP. Denne nye klassifiseringen tar hensyn til ulike risikofaktorer og deres interaksjoner:

  • Flere - multifaktor klassifisering;
  • Alkohol - alkoholmisbruk;
  • Nikotin - effekt av nikotin;
  • Ernæring - matfaktor;
  • Arv - arvelighet;
  • Efferentpankreaticductfactors - faktorer som påvirker diameteren av bukspyttkjertelen og utløpet av bukspyttkjertelen sekresjoner;
  • Immunologiske faktorer - immunologiske faktorer;
  • Diverse og metabolske faktorer - ulike andre og metabolske faktorer.

Akutt form

Akutt pankreatitt er en akutt aseptisk betennelse karakterisert ved den raske utviklingen av en destruktiv prosess. Analyse av forekomst viser at hovedrollen i utviklingen av den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen hos en voksen person spilles:

  • alkoholinntak - 70% av alle tilfeller av sykdommen;
  • Kalkulert kolecystitus - 25-30% (hovedsakelig hos kvinner);
  • hvis mage, tolvfingre eller andre bukorganer drives på - ca 4%.

Akutt pankreatitt kan diagnostiseres i de siste trimesterene av graviditeten, selv om den utvikler seg over en hvilken som helst tidsramme. Permeabiliteten av koledokus er svekket, dette kan føre til brudd på veggen. Organvev er betent av bukspyttkjerteljuice enzymer. Patogenetisk er det knyttet til følgende:

  • trykket av høy livmor bunnen;
  • biliær dyskinesi;
  • kronisk cholecystitis;
  • stein i kanalen av galleblæren;
  • duktal deformitet.

Edematøs pankreatitt utvikler seg, komplisert ved bukspyttkjertelnekrose. I fremtiden, mulige forverringer av cholecystopankreatitt. Behandling av gravide med kronisk pankreatitt utføres i henhold til standardregimer, bortsett fra de legemidlene som er kontraindisert under graviditet.

Akutt pankreatitt er en alvorlig tilstand med alvorlige kliniske manifestasjoner. oppstår:

  • intenst dyser smerte, ofte av helvetesild, som utstråler til baksiden, under scapula - dette er den viktigste klagen til pasienten;
  • høy feber;
  • kvalme og hyppig oppkast uten lindring;
  • diaré med rester av ufordøyd mat;
  • hjertebank, hypotensjon
  • plager eller yellowness av huden og slimhinner;
  • kortpustethet.

Hvis en atypisk variant av pankreatitt har utviklet seg, der det ikke er smerte, er prognosen dårlig.

Kronisk form

Ved kronisk pankreatitt kan eksacerbasjon oppstå under påvirkning av en hvilken som helst ekstern faktor:

  • tar fett, røkt, stekt, krydret eller søt mat, alkohol, selv i små mengder;
  • på grunn av nervøs overmåling.

Gitt årsakene til utvikling, patofysiologi, kronisk pankreatitt er isolert:

  • giftig metabolisk (inkludert alkoholholdig);
  • idiopatisk;
  • autoimmun;
  • genetisk;
  • tilbakevendende;
  • hindrende.

Formuleringen av diagnosen inkluderer graden av kronisk prosess:

  1. Enkel: Forverring opptil 2 ganger i året, kort, smerte er ubetydelig, det er lett stoppet, det er ikke noe vekttap observert, organets ekskretjonsfunksjon er ikke forstyrret, det er ingen uttalt tegn på sykdommen.
  2. Moderat alvorlighetsgrad: Angrepet gjenopptrer mer enn 2 ganger i året, tar lang tid, ledsages av et uttalt smerte symptom, oljeaktig avføring, med ufordøpte diettfibre, tap av kroppsvekt observeres, og utskillelsesfunksjonen avtar.
  3. Alvorlig: Vanlige og langvarige anfall (mer enn 5 ganger i året) med uttalt symptomer, et kraftig vekttap, opp til utmattelse. Komplikasjoner utvikler - diabetes mellitus, duodenal stenose, på grunn av en økning i størrelsen på bukspyttkjertelen.

I en kronisk prosess, i motsetning til en akutt, er hovedsymptomet ikke et smerte symptom, selv om det er tilstede i varierende grad av alvorlighetsgrad, men dyspeptisk:

  • kvalme;
  • oppkast;
  • flatulens, kløe;
  • mangel på appetitt;
  • gradvis men progressiv vektreduksjon.

Vitamin- og mineralmangel blir forverret, og hud manifestasjoner kan vises i form av utslett. I avanserte tilfeller, hvis leveren, galleblæren eller andre organer er involvert, blir utløpet av galle og bukspyttkjertelsaft forstyrret, død av normale pankreasceller blir observert, gulsott og diabetes kan utvikles.

Hvis et barn eller en tenåring gjør slike klager, eller hvis en eldre person lider, blir det gjort en differensial diagnose mellom pankreatitt og pankreatopati, bukspyttkjertelinsuffisiens. Symptomer knyttet til hypofunksjon i bukspyttkjertelen uten inflammatorisk prosess i kroppen. Hos barn, fra tidlig alder, er kliniske symptomer forbundet med følgende årsaker:

  • medfødt obstruksjon av bukspyttkjertelkanalen, isolert lipase mangel;
  • isolert trypsinmangel;
  • arvelig tilbakevendende pankreatitt.

Funksjonsforstyrrelser i form av reaktiv pankreatopati utvikles i alle aldre med feil diett, samt etter forgiftning eller allergi. Det er en spasme i kanalene, og derfor bukser bukspyttkjertelen. Dette ledsages av et smertefullt angrep og andre tegn på pankreatitt, som skyldes en feilaktig diagnose av pankreatitt ofte.

Fra 40-45 år oppstår de første tegnene på aldersrelaterte forandringer i bukspyttkjertelen parenchymen: de aktive cellekompleksene i alle deler av orgel (hode, kropp og hale) er atrofierte. I alderdom (80 år) reduseres antall acini og øyer kraftig, og kjertelen minker med 50%. I tilfelle av bukspyttkjertel er mangel på pankreatin administrert en enzymtablet, tas den med mat i lang tid. Ethvert legemiddel kan gis til barnet bare etter legeens anbefaling etter nøye inspeksjon på et sykehus.

Generelle symptomer

Pankreatitt oppstår for første gang eller forverres på grunn av brudd på bukspyttkjerteljuice som kommer inn i tolvfingertarmen med enzymer, noe som fører til autolyse og skade på cellene i bukspyttkjertelen. Derfor er det et vanlig symptom som oppstår med enhver form for betennelse i kjertelvevet:

  • alvorlig smerte i venstre hypokondrium, som strekker seg inn i ryggen eller omgivelsene;
  • kvalme, oppkast, flatulens;
  • feber,
  • tørr munn.

I nærvær av slike manifestasjoner av pasientens tilstand forverres hvert minutt, så du kan ikke nøle. Ved første mistanke skal du straks ringe til en ambulanse. Behandlingen utføres på sykehuset.

Inten smerte kan vare i 3 dager. Det er så sterkt at narkotiske analgetika brukes til smertelindring. Etter en uke endres smertenes art. Hun blir permanent, dum, kan ikke utstråle til ryggen.

  • ukuelig;
  • gir ikke lettelse;
  • forekommer ofte i sene stadier av sykdommen.

Flatulens er uttalt, på grunn av at hans palpasjon av magen er smertefull, høres lyd og rumbling.

Fargen på huden endres, det er:

Økt kroppstemperatur avhenger av omfanget av kjertelen i kjertelen.

Åndedrettssvikt utvikler seg på grunn av tap av elektrolytter under oppkast: frekvensen og dybden av pusten er forstyrret, pasienten føler seg mangel på luft.

Hvis prosessen er kronisk og smerten er moderat, fortsetter denne tilstanden i flere måneder med et gradvis tap av kroppsvekt, dårlig appetitt, svakhet, kvalme og en grøtaktig fetid avføring som har et fett utseende og inneholder fibre av ukokt mat. Dette skyldes et brudd på lipolyse, når fett ikke brytes ned og fjernes fra kroppen med avføring.

Diagnostiske tiltak

Diagnose av pankreatitt er kompleks og inkluderer:

  • klargjøring av pasientens klager og grundig undersøkelse av anamnesen (medisinsk historie);
  • objektiv undersøkelse (palpasjon av bukspyttkjertelen er ikke bestemt på grunn av sin retroperitoneale plassering);
  • laboratorie og funksjonell undersøkelse.

Laboratoriemetoder tildeles umiddelbart når de første symptomene vises og inkluderer:

  • fullstendig blodtelling (økt ESR, leukocytose);
  • blodsukker;
  • biokjemiske analyser (amylase, bilirubin, transaminaser, totalt protein og dets fraksjoner, kolesterol, alkalisk fosfatase);
  • coprogram (steatorrhea - tilstedeværelsen av ufordøyd fett i avføring, skapelse - rester av ufordøyd mat);
  • Definisjon av bukspyttkjertel elastase-1 i avføring.

Funksjonelle metoder inkluderer:

  • Ultrasonografi av buk- og retroperitoneale rom, inkludert nyrene (OBP og ZP);
  • EFGDS;
  • ERCP - endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi;
  • X-ray OBP og ZP;
  • CT, MR (utført i store diagnostiske sentre).

Diagnosen er laget på grunnlag av analysen av alle data oppnådd under undersøkelsen.

Ultralyd - den rimeligste moderne metoden. Det gir et komplett bilde av tilstanden til organene som studeres. Til tross for fullstendig sikkerhet og god tilbakemelding fra leger av alle spesialiteter som foreskriver det med henblikk på diagnose, er resultatet i alle tilfeller ikke pålitelig. Dette skyldes det faktum at i kronisk pankreatitt hos voksne er det ingen spesielle sonografiske tegn: i begynnelsen av sykdommen er det mulig å avsløre ubetydelige diffuse abnormiteter eller hevelse under et angrep av pankreatitt.

Utfør en omfattende diagnose, ved bruk i alvorlige tilfeller, andre metoder for å utelukke svulstpankreatitt og kreft i bukspyttkjertelen. Gitt at maligniteten i begynnelsen kan forekomme med de samme symptomene som er karakteristiske for kronisk pankreatitt, blir det sjelden oppdaget i de tidlige stadier. Derfor er alle organene som er i bukhulen og lønnfellen studert for å utelukke mulige metastaser.

Behandling av pankreatitt

Behandlingsregime for pankreatitt inkluderer:

  • diett, eliminering av alkohol;
  • stoffinntak;
  • kirurgisk inngrep i alvorlige tilfeller;
  • samtidig sykdomsterapi;
  • fysioterapi.

Førstehjelp

Bukspyttkjertelen trenger sult, kulde og hvile. Derfor, når akutt smerte oppstår, bør du umiddelbart ringe en ambulanse. Pasienten skal legges på siden med bena tucked opp til magen - dette vil redusere smerte, bruke en varmeapparat med is til magen, gi en antispasmodisk (men ikke smertestillende). Hvis du tar medisiner, kan det bare utviske det kliniske bildet og komplisere diagnosen. Før legen kommer, kan ikke spise, lov til å drikke varmt vann uten gass.

Narkotika terapi

Pankreatitt medisinering er rettet mot:

  • å lindre smerte
  • på restaurering av fordøyelsesprosesser.

Alle medisiner, dosering og administrasjonsmåte er kun foreskrevet av en lege. I løpet av behandlingen på sykehuset, brukes flere grupper av legemidler.

For å lindre smertefullt symptom - smertestillende midler (Analgin, Baralgin), antispasmodik (No-Spa, Drotaverin).

For å redusere sekresjonen av magesaft, som er en stimulator for syntesen av bukspyttkjertelsekretjon med enzymer, brukes ulike legemidler:

  • IPP - protonpumpehemmere (omeprazol, pantaprazol, nolpaza);
  • histamin H2-reseptorblokkere (ranitidin, cimetidin);
  • antacida - å nøytralisere saltsyre, som gir funksjonell fred i bukspyttkjertelen (Almagel, Gastal).

Prokinetikk er foreskrevet for mangel på Oddi-sfinkter, dysfunksjon i mage-tarmkanalen (Motilium, TSerukal, Domperidone).

Antihistaminer brukes til å undertrykke bukspyttkjertelen.

Enzympreparater foreskrives som erstatningsterapi, de kompenserer for utilstrekkelig bukspyttkjertelfunksjon, og er ofte foreskrevet for livet (Digestal, Pancreatin, Creon).

Ved akutt pankreatitt på sykehuset:

  • for korrigering av vann-saltmetabolismen ved bruk av reopoliglyukin, trisol;
  • for å redusere aktiviteten til bukspyttkjertelenzymer (trypsin, lipase) - antienzymmedisiner (Trasilol, Gordoks). De siste årene er de sjelden foreskrevet på grunn av høy risiko for alvorlige allergiske reaksjoner.

Kirurgisk inngrep

I eksepsjonelle tilfeller er det nødvendig med akutt pankreatittoperasjon. Indikasjonen for slik behandling er purulent-nekrotisk prosess. Som et resultat av dødsfallet i bukspyttkjertelen, utvikler en abscess, og deretter peritonitt, sepsis. Operasjonen inkluderer:

  • åpning og fjerning av sår;
  • reseksjon av foci av nekrose, berørte områder av naboorganer;
  • rensing av bukhulen.

Kirurgisk behandling av kronisk pankreatitt hos voksne, i tillegg til purulente komplikasjoner, brukes også til:

  • obstruksjon av gall- og bukspyttkjertelen;
  • stenose.
  • sphincterotomi i prosessen med å blokkere Oddi sfinkteren;
  • excision av steiner i kanalene i kjertelen;
  • vasectomy, splenectomy, partial excision of the stomach;
  • kolecystektomi i nærvær av kalkulator i koledokus og galleblære;
  • opprettelse av perifere galleutstrømninger for å redusere stress fra de viktigste bukspyttkjertelen.

diett

Hovedrollen i behandling og forebygging av pankreatitt er gitt til ernæring. Dietterapi forhindrer aktivt forverring av kronisk pankreatitt, og et balansert diett tillater ikke å utvikle akutt.

I kronisk forlengelse foreskrives en livslang diett noen ganger - ulike variasjoner av tabell nr. 5P ifølge Pevzner. I hvert tilfelle velges menyen individuelt innenfor rammen av tabell nr. 5. På grunnlag av periodiske forebyggende undersøkelser utføres korrigering av ernæring og tillatte produkter. For tilberedning av dietten må pasienten vite og ha en liste over forbudte matvarer, samt nyttig for pankreatitt.

I noen løpet av pankreatitt er det generelle næringsprinsipper:

  • fet, krydret, stekt, røkt mat er kontraindisert;
  • mat bør være hyppig og fraksjonell;
  • spis kokte, dampende, stuvede, bakt tallerkener;
  • eliminere bruken av hermetikkprodukter.

Ved behandling av CP er det gunstig å bruke mineralvann, sjømat og meieriprodukter med lavt fettinnhold.

fysioterapi

Fysioterapi inngår i kompleks behandling av pankreatitt, som foreskrives under remisjon. Det er mange effektive fysioterapeutiske metoder som med hell brukes til å øke varigheten av sykdomsfrihet.

Laserbehandling anbefales for behandling av pasienter med akutt pankreatitt straks etter operasjon i bukspyttkjertelen.

Peloterapi - bruk av terapeutisk slam (ved hjelp av ozoceritt og galvanisk slam). Mud applikasjoner stimulerer gjenoppretting prosesser og eliminere svekket mikrocirkulasjon i bukspyttkjertelen.

Balneoterapi - utnevnelse av bad med terapeutisk effekt (perle, sjø og furu). Prosedyren beroliger nervesystemet, styrker kroppen. Bad med radon, oksygen, karbondioksid fjerner effektivt smerte og normaliserer fordøyelsen på grunn av antispasmodisk effekt.

Hydroterapi - bruk av vannmassasje. Charcot's dusj regulerer metabolismen, styrker immunsystemet, forbedrer tonen og normaliserer intestinal motilitet.

Elektroforese - eliminerer raskt smerte, eliminerer inflammatorisk prosess, gir en antibakteriell effekt.

Anvendelsen av terapeutisk leire lokalt har en uttalt antiinflammatorisk effekt (blå og hvit leire).

Oksygenbehandling - bruk av oksygenberikte drikker, som forbedrer metabolismen, normaliserer funksjonene i organene i fordøyelsessystemet.

Musikalisk elektroterapi er en ny metode for forebygging og behandling. Det er basert på samtidig lytting av et musikalsk arbeid og effekten av Tonus-apparatets elektriske impulser på smertefulle områder ved frekvensene av et gitt musikalsk arbeid. Enkel bruk gjør denne behandlingen tilgjengelig hjemme.

Den populære litteraturen beskriver mange populære metoder for behandling av pankreatitt. I denne sykdommen anbefales allment kjent:

Hver av dem har noen spesielle egenskaper for å oppnå det terapeutiske målet. Men alle disse nyttige produktene kan forårsake en sterk allergisk reaksjon, noe som vil forverre sykdommen og forårsake en kraftig forverring. Du kan ikke bruke noen av dem uten først å konsultere en lege.

Sanatoriumbehandling

Sanatorium-resort behandling av kronisk pankreatitt er indikert i interictal perioden av kronisk tilbakevendende pankreatitt og ved kronisk latent pankreatitt. Den optimale utvinningen betraktes som sanatorium-resort-forhold to ganger i løpet av året. For maksimal effekt og konsolidering av resultatene anbefales opphold på feriestedet i 3-4 uker. Det er tilrådelig å besøke sanatoriet ved pankreatitt i høst og vår, som på dette tidspunktet de hyppigste forekomstene av forverring. Berømte alpinanlegg: Essentuki, Truskavets, Morshin, Sochi, Kislovodsk, Gelendzhik, Alushta, Evpatoria.

Hovedprinsippene for sanatoriumbehandling er:

  1. Diet.
  2. Bruk av mineralvann.
  3. Fysioterapi.
  4. Terapeutisk trening.

Undersøkelse av pasienter med kronisk pankreatitt viste at så tidlig som 4-5 dagers behandling, reduserer smerten i venstre hypokondrium, dyspeptiske symptomer svekkes og det generelle trivselet forbedres.

Sanatoriumbehandling er kontraindisert i nærvær av:

  • markerte magesmerter;
  • gallestein;
  • levercirrhose;
  • smittsomme infeksiøse patologier;
  • svulster 3-4 trinn.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner av pankreatitt kan være:

  • abscess;
  • ankreonekroz (død av bukspyttkjertelvæv);
  • falsk cyste;
  • bukspyttkjertel ascites;
  • lungekomplikasjoner;
  • diabetes mellitus;
  • dødelig utfall.

Med komplikasjoner endres sykdomsforløpet. Naturen, lokalisering og intensitet av smerte blir annerledes, i noen tilfeller blir smerte symptomet permanent.

Forebygging av patologi

Forebygging inkluderer en rekke enkle, men viktige regler:

  • god ernæring;
  • avvisning av dårlige vaner
  • begrensende stress, psykologisk og tung fysisk anstrengelse;
  • sørge for tilstrekkelig søvn og hvile
  • behandling av eksisterende kroniske sykdommer;
  • rettidig behandling til legen ved forverring.

Med forsiktig oppmerksomhet til deg selv vil du kunne opprettholde helse og høy livskvalitet.

Alt du trenger å vite om pankreatitt, dets årsaker, symptomer og behandling

Pankreatitt er en av de vanligste sykdommene i bukspyttkjertelen, som utvikler seg på grunn av den sterke betennelsen i dette organet. Pankreatitt manifesterer seg på forskjellige måter, avhengig av graden av forsømmelse og form av lekkasje. La oss se nærmere på årsakene til symptomene på pankreatitt, behandlingsmetoder hjemme, hva du kan spise, hva som er umulig med en slik sykdom og mye mer.

årsaker

Betennelse i bukspyttkjertelen kan oppstå av følgende grunner:

  1. Alvorlig forgiftning av kroppen i tilfelle forgiftning med kjemikalier eller stoffer.

Det er viktig! Du kan forgifte rusmidler hvis du tar dem uten legeens resept. Samtidig vil situasjonen bli enda mer komplisert hvis en person tar feil dose av stoffet.

  1. Misbruk av alkohol overbelaster arbeidet i bukspyttkjertelen, noe som fører til gradvis dannelse av pankreatitt.
  2. Ulike sykdommer i galleblæren og gallekanalene. I en slik tilstand danner pasienten en obstruksjon av galdeveien, derfor med den neste galleutløsningen vil bukspyttkjertelen bli alvorlig forgiftet.

Det er viktig! Ifølge statistikk utvikler mer enn 60% av alle tilfeller av akutt pankreatitt på grunn av forstyrrelser av galleblæren.

  1. Ulike alvorlige sykdommer i mage og tolvfingre (sår, gastrit, etc.) som ikke er behandlet.
  2. Hyppig bruk av produkter som inneholder pesticider, fargestoffer og andre farlige tilsetningsstoffer. Det er også verdt å vite at slike kjemikalier med regelmessig inngrep i magehulen kan forårsake onkologisk patologi (kreft) i den.
  3. En kraftig økning i blodtrykk eller progressiv vaskulær aterosklerose.
  4. Diabetes mellitus har en skadelig effekt på alle kroppens systemer, slik at et organ som bukspyttkjertelen også ofte blir rammet av.
  5. Hyppig overmåling fører til systemisk svekkelse av fettmetabolismen, slik at jernet begynner å produsere enzymer i større mengder enn nødvendig. I denne tilstanden er sannsynligheten for betennelse i dette organet svært høyt.
  6. Langsiktig behandling med visse grupper av legemidler. Den farligste er å ta glukokortikosteroider, analgetika og antiinflammatoriske legemidler.
  7. Overført skader på kroppen som kan skje hvis du dumt faller, faller eller bilulykker. Denne gjenstanden inkluderer også et sår i magen eller kirurgi på magehulen.
  8. Betennelse i bukspyttkjertelen som følge av en allergisk reaksjon.
  9. Akutt leversvikt og hepatitt.
  10. Infeksjon i bukhulen, som forårsaket betennelse i en purulent natur.
  11. Kyllingkopper (spesielt vanskelig å tolerere hos voksne pasienter).
  12. Genetisk predisponering av en person til pankreatitt.
  13. Utviklingen av ulike patologier på bukspyttkjertelen.
  14. En dramatisk hormonell forandring.
  15. Sterkt nervesjokk eller stress.
  16. Underernæring (misbruk av fett, søtt, røkt, surt, etc.).
  17. Metabolske sykdommer.

Symptomer og manifestasjoner

Pankreatitt i bukspyttkjertelen har to former for perkolering: akutt og kronisk.

Akutt pankreatitt følger vanligvis med følgende symptomer:

  1. En økning i kroppstemperatur oppstår med en kraftig forverring av pasientens tilstand og en sterk inflammatorisk prosess i orgelet.
  2. Blodtrykk hopper.
  3. Pallor (noen ganger med yellowness) av huden. I mer avanserte tilfeller kan hudfarge bli gråaktig jordisk.
  4. Tørr munn og tørst.
  5. Hikke.
  6. Kortpustethet.
  7. Fremveksten av alvorlig smerte. Smertessyndromets natur kan være annerledes - kutting, stump eller stabbing. Lokalisering av smerte: venstre eller høyre underarm (avhengig av den nøyaktige plasseringen av organets lesjon), midt på brystet. Noen ganger har en person et område under skulderbladene og underlivet.
  8. Kvalme og oppkast, hvoretter pasienten fortsatt ikke føler lettelse. Spy inneholder galle og ufordøyd mat.
  9. Hevelse er observert som en direkte følge av en funksjonsfeil i mage og tarm. Også oppblåsthet er ofte diagnostisert med abdominal palpasjon.
  10. Dannelsen av hvit blomst på tungen.
  11. Dannelsen av blå flekker på nedre rygg og i navleområdet. Dette er et alarmsignal som indikerer behovet for akutt behandling til legen og diagnosen. Årsaken til dette symptomet er gjennomtrengning av blod fra det betente organet under huden.
  12. Pasienten lider av diaré og forstoppelse.
  13. På grunn av alvorlig smerte kan en person ikke spise og sove. Konvensjonelle analgetika, som regel, er ikke effektive nok.

Kronisk pankreatitt har ikke så uttalt symptomer, men dette gjør det ikke noe mindre farlig. Faktum er at med denne form for betennelse i en syk person forandrer strukturen i bukspyttkjertelen, og derfor er dens funksjoner sterkt svekket.

Ved første fase vil kronisk betennelse fortsette monotont, bare noen ganger forverres. Over tid vil sykdommen begynne å utvikle seg og kvalme, smerte og fordøyelsessykdommer vil plage personen hele tiden.

I denne tilstanden kan pasienten føle smerte og tyngde etter å ha spist, ubehag i buken og hikke. Samtidig vil kvalme og smerte ikke bare oppstå, men etter å ha spist fett, stekt eller røkt mat.

Gradvis vil en person utvikle flatulens, han vil begynne å miste vekt og lider av dyspepsi.

Pankreatittangrep: hva du skal gjøre og hvordan du skal være

Noen ganger skjer det at et angrep av pankreatitt oppstår spontant uten tidlige lokaler. I dette tilfellet trenger pasienten ikke å panikk og være nervøs, da dette vil forverre forverrelsen ytterligere. I stedet bør en person følge disse anbefalingene:

  1. Når et angrep av pankreatitt er forbudt å spise noen mat i 2-3 dager. Dette er nødvendig for å stoppe produksjonen av enzymer som øker betennelse og smerte. Tillat kun bruk av vann uten gass.
  2. På magen, som er veldig smertefullt, kan du bruke kaldpresser. De vil lindre smerte, delvis hevelse og betennelse. Det er ønskelig å ikke bruke is, men en varmtvannflaske med kaldt vann.
  3. En person i en slik periode må forlate enhver fysisk aktivitet, oppleve eller løfte vekter. Det er best å observere hviler på slike dager.
  4. For selvtillit fra smerte, kan du bruke antispasmodika og smertestillende midler (No-shpa, Spazmalgon, Maxinag).
  5. Til tross for at du ikke bør spise under et angrep av pankreatitt, er det nødvendig å opprettholde en normal vannbalanse i kroppen for å forhindre dehydrering. Til dette formål, perfekt lys avkok av hofter uten sukker og grønn te. Juice kan ikke drikke.

diagnostikk

Hvis du mistenker pankreatitt (helst når de første symptomene oppstår), bør du kontakte din gastroenterolog.

For å oppdage pankreatitt, må pasienten gjennomgå følgende undersøkelser:

  1. Generelt blod, urin og avføring.
  2. Medisinsk undersøkelse og anamnese.
  3. Palpasjon av magen.
  4. Ultralyd undersøkelse av bukhulen.
  5. CT-skanning av bukorganene.
  6. Avansert biokjemisk blodprøve.
  7. Restroskopiya.
  8. Radiografi av peritoneale organer.

behandling

Behandling av pankreatitt velges alltid individuelt for hver pasient, avhengig av sykdomsform, forsømmelse, pasientens symptomer og tilstedeværelse av samtidige kroniske patologier.

Tradisjonell terapi for akutt pankreatitt gir følgende:

Hospitalisering av pasienten. Noen ganger blir pasienter plassert i intensivavdelingen for å kunne overvåke pasientens vitale tegn døgnet rundt (under et akutt angrep av pankreatitt).

  1. Vask bukhulen til pasienten. Noen ganger er det også praktisert å installere drenering i bukhulen for å fjerne akkumulert væske.
  2. For alvorlig betennelse utføres kirurgi.
  3. Utnevnelsen av smertestillende medisiner.
  4. Bruk av antipyretiske legemidler ved høy temperatur.
  5. Etter operasjonen foreskrives pasienten antibiotika og antiinflammatoriske legemidler.
  6. Som adjuvansbehandling kan hormonelle legemidler, kalsium og koleretiske legemidler foreskrives.

Behandlingsregimet for kronisk pankreatitt inkluderer følgende:

  1. Obligatorisk overholdelse av terapeutisk ernæring.
  2. Vitaminterapi er obligatorisk.
  3. Utnevnelsen av enzympreparater (Festal, Mezim, Creon, Pankreatin). Noen ganger må pasienten ta slike medisineringskurser gjennom hele sitt liv.
  4. Utnevnelsen av antispasmodik (No-shpa).
  5. Hvis sykdommen skyldes patologi i fordøyelseskanalen, hormonell eller endokrine system, bør en parallell behandling av kilden til pankreatitt utføres. Dette kan være diabetes, hepatitt, sår og andre sykdommer.
  6. Når brudd på funksjonene i tarmen blir tildelt prokinetikk (Domperidon).
  7. Klorosyl, Atropin og Metamin brukes til å lindre smerte.
  8. Sjelden foreskrevet pankreatiskektomi kirurgi. Etter det gjenoppretter pasienten innen 1-2 måneder.

Det er viktig! Under behandlingen av begge former av sykdommen skal pasienten testes jevnlig og gjennomgå en oppfølgingskontroll av det betente organet. Når det ikke er nok effekt av noen stoffer, må de erstattes av mer effektive analoger.

diett

Obligatorisk ved behandling av pankreatitt er riktig ernæring. Denne dietten gir dette:

  1. Fullstendig nektelse av bruk av alkohol og røyking.
  2. Fullstendig utelukkelse fra dietten av produkter med grov fiber. Disse inkluderer alle belgfrukter og kål.
  3. I en begrenset og bare kokt form kan du spise poteter, gulrøtter og blomkål.
  4. Det er nødvendig å fullstendig forlate pølser, næringsmiddel, hurtigmat, hermetikk, krydret og stekepanne, samt animalsk fett.
  5. Å ekskludere fra menyen fettretter, hard ost, rik buljonger, fettfisk og kjøtt.
  6. Du kan bare drikke mineralvann, grønn te og buljong hofter. Tillatt sjelden bruk av decoctions av urter (kamille, urt St. John's wort).
  7. Frukt kan spise, men ikke surt. Det er best hvis de blir matet i knust form. Fruktjuicer er forbudt.
  8. Bruken av sjokolade, is, kaker, kremer og annet søtt konditori er strengt forbudt. I stedet, i små mengder kan du spise honning, nøtter, datoer, rosiner og tørkede aprikoser. Du kan også drikke avkok av slike tørkede frukter.
  9. Det er lov å spise fisk og kjøttretter (kylling, kanin), men bare i kokt form (forskjellige dampkoteletter og kjøttboller).
  10. Du kan ikke drikke søte kulsyreholdige drikker.
  11. Du kan spise proteinstøpte omeletter.
  12. Tillat å bruke meieriprodukter fettfrie produkter (cottage cheese, kefir, ryazhenka). Det er ønskelig at slike produkter ikke inneholder kunstige tilsetningsstoffer, smaker og fargestoffer. Du kan lage gryteretter fra ostemasse.
  13. Hver dag må du spise vegetabilske supper og frokostblandinger.
  14. Hvitbrød må overgis i lang tid. I stedet kan du spise kjeks eller tørket rugbrød.
  15. Sjømat og havkål er veldig nyttige.

I tillegg gir dietten følgende regler for å ta og lage mat:

  1. Alle retter må gjennomgå en grundig varmebehandling.
  2. Du må spise ofte (4-5 ganger om dagen), men delene skal være små.
  3. Ikke spis for varme eller kalde retter. Deres temperatur bør være gjennomsnittlig.
  4. Du kan ikke spise om natten.
  5. Det er nødvendig å kombinere menyen riktig og ikke bruke vanskelig å fordøye produkter til ett måltid.
  6. For ytterligere normalisering av fordøyelsen er det nyttig å ta vitaminkomplekser (vitamin A, C, E og vitaminer i gruppe B).
  7. Det er best å bake eller koke mat.
  8. Salt, pepper, sukker og andre smaker må overgis.

Vurder en prøvemeny for uken i behandlingen av pankreatitt:

  1. tirsdag:
  • frokost: havremel, et glass kefir;
  • ettermiddagste: dogrose kjøttkraft, nøtter;
  • middag: dampkoteletter, grønnsakspott;
  • Lunsj: grønn te, galette kaker;
  • middag: hytte ostegryt.
  1. torsdag:
  • frokost: bokhvete suppe, grønn te;
  • ettermiddagsmat: ryazhenka;
  • lunsj: kokt fisk, poteter;
  • lunsj: yoghurt;
  • Middag: kokt betesalat, risgrøt.
  1. torsdag:
  • frokost: te med honning, tørket frukt;
  • ettermiddagsmat: kefir;
  • middag: tefletisuppe, kokt asparges;
  • lunsj: cottage cheese;
  • Middag: gulrotkoteletter, grøt.
  1. tirsdag:
  • frokost: squash kaviar, rugbrød;
  • snack: yoghurt;
  • lunsj: braised kanin, salat av kokte gulrøtter og rødbeter;
  • lunsj: dogrose avkok;
  • middag: bakt poteter med grønnsaker.
  1. fredag:
  • frokost: fisk damp koteletter, kompott;
  • ettermiddagsmat: kefir;
  • middag: havregryn, dampet kylling koteletter;
  • lunsj: ostegryte, grønn te;
  • Middag: En salat av tomat, grønnsaker og agurker, biffgryte.
  1. lørdag:
  • frokost: kokt gresskar;
  • snack: grønn te, nøtter;
  • middag: stewed poteter, grønnsakspotere;
  • lunsj: frukt;
  • Middag: kokt kyllingbryst, bokhvete grøt.
  1. søndag:
  • frokost: semolina;
  • ettermiddagsmat: ryazhenka;
  • lunsj: kyllingsuppe;
  • lunsj: grønn te;
  • Middag: Steames burgere, bokhvete suppe.

Mulige komplikasjoner

Akutt pankreatitt i fravær av rettidig behandling kan føre til slike komplikasjoner i pasientens tilstand:

  1. Giftstoffer som frigjøres fra betent bukspyttkjertel til lungene, nyrene, leveren eller hjertet. Dette kan forårsake alvorlige konsekvenser og forverring av disse organers arbeid.
  2. Blødning i bukspyttkjertelen kan forårsake dødelig utfall av pasienten, dersom han ikke opereres i tide.

Kronisk pankreatitt, til tross for sin mindre lyse kurs, kan forårsake svært alvorlige komplikasjoner. Oftest i denne tilstanden har pasientene følgende effekter:

  1. Utviklingen av ulike smittsomme lesjoner i bukspyttkjertelen.
  2. Utseendet til ondartede onkologiske formasjoner i det betente organet.
  3. Purulent lesjon av gallekanalene.
  4. Kronisk svakhet og smerte etter å ha spist.
  5. Utseendet av sår i spiserøret, tarmene og magen på pasienten, som vil bløe fra tid til annen.
  6. Utviklingen av obstruksjon i tolvfingertarmen.
  7. Dannelsen av mage kreft.
  8. Akkumulering av fritt væske i pasientens bukhule.
  9. Skarpe endringer i pasientens blodsukkernivå.
  10. Cystdannelse.
  11. Sepsis (purulent organ skade). Vanligvis er det også ledsaget av alvorlig forgiftning av kroppen og skade på sentralnervesystemet.
  12. Dannelse av smertefulle fistler i kjertelen som vil gå inn i bukhinnen.
  13. Utviklingen av en kronisk infeksjonsprosess vil bidra til fremveksten av konstant svakhet, dårlig helse, høy feber og smerte.
  14. I mer alvorlige tilfeller kan kronisk form av pankreatitt føre til blokkering av vener og arterier gjennom hvilke blodet passerer gjennom milten og leveren. I en slik tilstand er det tungt blødning på grunn av pasientens høye intra-abdominaltrykk.
  15. Hvis pankreatitt allerede eksisterer i flere år, kan det deformere betent kjertel på en slik måte at den vil klemme tolvfingertarmen og forstyrre dets funksjoner. Ofte, i denne tilstanden krever pasienten akutt kirurgisk inngrep.
  16. Nesten 40% av alle pasientene har en nervøs og psykisk lidelse. Ofte er det et brudd på minne, neurose, nedsatt tenkning og søvn.

Det er viktig! Pankreatitt er en ganske alvorlig sykdom som krever umiddelbar behandling. Spesielt oppmerksom på behandlingen bør behandles under kronisk sykdom.

forebygging

For å redusere risikoen for pankreatitt, bør du følge disse legenes anbefalinger:

  1. Unngå overeating, spesielt om natten.
  2. Fullstendig forlate bruken av alkohol, selv i små mengder.
  3. Unngå stress og overdreven nerver.
  4. Tidlig behandle noen sykdommer i fordøyelseskanalen, spesielt leveren og magen.
  5. Når de første tegnene til pankreatitt oppstår, kontakt lege umiddelbart og utfør diagnoser til sykdommen har begynt å utvikle seg.
  6. To ganger i året er det tilrådelig å ta forebyggende blodprøver for hormonnivåer og også gjennomgå en full undersøkelse av fordøyelseskanalen.
  7. Slutte å røyke
  8. Ha full søvn og hvile.
  9. Ved kroniske sykdommer (hepatitt, diabetes mellitus) for å kontrollere deres kurs og forhindre eksacerbasjoner, som kan forårsake betennelse i bukspyttkjertelen.
  10. En gang i uken er det nyttig å gjøre faste dager. Dette betyr at hele dagen må du bare spise lette matvarer (hytteost, frokostblanding) og drikke rosehip-te eller grønn te. Etter en måned med denne øvelsen, føler de fleste mye bedre (kvalme og følelse av tyngde i magen forsvinner).
  11. Ved kronisk pankreatitt (for å forebygge eksacerbasjoner), bør man unngå unødig fysisk anstrengelse som å løpe, besøke et bad, hoppe osv. Det er bedre å praktisere terapeutiske øvelser, massasje og pusteøvelser i stedet for slike belastninger.
  12. Det er veldig viktig å forlate bruken av kaffe - siden en slik drink egentlig ikke "liker" bukspyttkjertelen. Øyeblikkelig kaffe anses enda mer skadelig.

Det er viktig å ikke selvmedisinere og ikke ta noen medisiner uten legens resept, da de faktisk kan forverre ikke bare bukspyttkjertelen, men også andre organer i mage-tarmkanalen.