I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Zeerkuly. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av Cerukal i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av Cerucal i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av kvalme og oppkast hos voksne, barn, så vel som under graviditet (giftose) og amming.
Reglan - en spesifikk blokkering av dopaminreseptorer, svekker følsomheten til de viscerale nerver, som overfører impulser fra pylorus og tolvfingertarmen til oppkastsenteret. Gjennom hypothalamus og det parasympatiske nervesystemet har en regulerende og koordinerende effekt på tone- og motoraktiviteten til den øvre delen av mage-tarmkanalen (inkludert tonen i den nedre fordøyelsesspalten alene). Øker tonen i magen og tarmen, akselererer gastrisk tømming, reduserer hyperacidstasis, forhindrer pylorisk og esophageal reflux, stimulerer tarmmotilitet.
farmakokinetikk
Metabolisert i leveren. Utskiftes av nyrene i de første 24 timene i uendret form og i form av metabolitter (ca. 80% av dosen tatt en gang). Trenger lett gjennom blod-hjernebarrieren og utskilles i morsmelk.
vitnesbyrd
- oppkast og kvalme av forskjellig opprinnelse;
- atoni og hypotoni i mage og tarm (spesielt postoperativ);
- biliær dyskinesi, reflux esofagitt, funksjonell pylorisk stenose;
- for å øke peristaltikken ved utførelse av radiopaque studier av mage-tarmkanalen;
- parese av magesekken med diabetes;
- som et middel for å lette duodenal intubasjon (for å akselerere gastrisk tømming og bevegelse av mat gjennom tynntarmen).
Skjema for utgivelse
Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering (prikker i ampuller til injeksjoner).
Instruksjoner for bruk og dosering
På innsiden, i 30 minutter før måltidet, vask ned med vann.
Voksne: Anbefalt dose er 1 tablett (10 mg metoklopramid) 3-4 ganger daglig.
Ungdom eldre enn 14 år: Anbefalt dose er 0,5 - 1 tablett 2-3 ganger daglig.
Maksimal enkeltdose: 2 tabletter (20 mg); maksimal daglig dose: 6 tabletter (60 mg).
Varigheten av behandlingen er ca 4-6 uker. I noen tilfeller kan behandlingen fortsette opptil 6 måneder.
Intramuskulært eller sakte intravenøst.
Voksne og tenåringer over 14 år: 1 ampul (10 mg metoklopramid) 3-4 ganger daglig.
Barn fra 3 til 14 år: terapeutisk dose er 0,1 mg metoklopramid / kg kroppsvekt, maksimal daglig dose er 0,5 mg metoklopramid / kg kroppsvekt.
Forebygging og behandling av kvalme og oppkast forårsaket av bruk av cytostatika:
Kortsiktig dryppinfusjon (dropper) (innen 15 minutter) i en dose på 2 mg / kg i en halv time før behandling med et cytostatisk middel, og deretter 1,5 timer, 3,5 timer, 5,5 timer og 8,5 timer etter bruk av cytostatika.
Kontinuerlig dryppinfusjon i en dose på 1,0 eller 0,5 mikron / kg per time, starter 2 timer før bruk av cytostatikumet, deretter i en dose på 0,5 eller 0,25 mg / kg i timen de neste 24 timene etter påføring av cytostatikumet.
Dripinfusjon utføres kort i 15 minutter etter forutgående fortynning av dosen cerukal i 50 ml infusjonsoppløsningen.
Cerukal injeksjonsløsning kan fortynnes med isotonisk natriumkloridoppløsning eller 5% glukoseoppløsning.
Reglan brukes i hele behandlingsperioden med cytotoksiske midler.
Bivirkninger
- føler seg trøtt
- hodepine;
- svimmelhet;
- følelse av frykt;
- angst;
- depresjon;
- døsighet;
- tinnitus;
- dyskinetisk syndrom (ufrivillig tikklignende tråkking av musklene i ansikt, nakke eller skuldre);
- utseende av ekstrapyramidale sykdommer: krampe i ansiktsmuskulaturen, trismisme, rytmisk fremspring av tungen, bulbar type tale, krampe av ekstraokulære muskler (inkludert okulær krumning), spastisk torticollis, opisthotonus, muskelhypertonus;
- Parkinsonisme (tremor, muskelforstyrrelser, begrenset mobilitet, risiko for utvikling hos barn og ungdom øker når en dose på 0,5 mg / kg overskrides);
- sen dyskinesier (hos eldre pasienter med kronisk nyresvikt);
- agranulocytose;
- supraventrikulær takykardi;
- hypotensjon;
- hypertensjon;
- forstoppelse,
- diaré;
- tørr munn;
- gynekomasti (brystforstørrelse hos menn);
- galaktorrhea (spontan utstrømning av melk fra brystkjertlene);
- menstruasjonssykdommer.
Kontra
- overfølsomhet overfor metoklopramid;
- feokromocytom (mulig hypertensive krise, på grunn av frigjøring av katekolaminer);
- intestinal obstruksjon, intestinal perforering og gastrointestinal blødning;
- prolactinavhengig tumor;
- 1 trimester av graviditet;
- amming;
- epilepsi og ekstrapyramidale bevegelsesforstyrrelser, første trimester av graviditet og amming, alder opptil 2 år.
Bruk under graviditet og amming
Det er kontraindisert å brukes i 1 trimester av graviditet og amming.
I 2 og 3 trimesterene av graviditet er legemidlet kun foreskrevet av helsehensyn.
Spesielle instruksjoner
I behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og praktisere potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.
I prosessen med å behandle pasienter er alkohol forbudt.
Hos ungdommer og hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon overvåkes den mulige utviklingen av bivirkninger. I tilfelle av forekomsten avbrytes legemidlet.
Ikke effektiv med oppkast av vestibulær genese.
På bakgrunn av bruken av metoklopramid kan dataene forvrides av laboratorieparametere av leverfunksjonen og bestemme konsentrasjonen av aldosteron og prolactin i plasma.
Drug interaksjon
Uforenlig med infusjonsløsninger som har et alkalisk miljø.
Redusere effekten av antikolinesterase-legemidler.
Forbedrer absorpsjonen av antibiotika (tetracyklin, ampicillin), paracetamol, levodopa, litium og alkohol.
Reduserer digoksin og cimetidin absorpsjon.
Styrker effekten av alkohol og narkotika som senker sentralnervesystemet.
Det er ikke nødvendig å foreskrive neuroleptika samtidig med metoklopramid for å unngå mulig økning i ekstrapyramidale lidelser.
Kan påvirke virkningen av trisykliske antidepressiva, monoaminoxidasehemmere (MAO) og symptomatiske midler.
Reduserer effekten av terapi H2-histamin blokkere.
Økt risiko for hepatotoksisitet i kombinasjon med hepatotoksiske stoffer.
Reduserer effektiviteten av pergolid, levodopa.
Øker biotilgjengeligheten av cyklosporin, noe som kan kreve kontroll av konsentrasjonen.
Med samtidig utnevnelse av cerukal med tiamin (Vitamin B1), desinfiserer sistnevnte raskt.
Analoger av legemidlet Zeercal
Strukturelle analoger av det aktive stoffet:
- Apo-Metoklop;
- Metamol;
- metoklopramid;
- Metoklopramid Acre;
- Metoklopramid-hetteglass;
- Metoklopramid Promed;
- Metoklopramid ESCOM;
- Perinorm;
- raglan;
- Tseruglan.
Instruksjoner for bruk av legemidlet "Tsirukal" i ampuller og tabletter for barn med oppkast: valg av dosering
Når skadelige stoffer eller patogener kommer inn i kroppen, utløses en beskyttelsesmekanisme. Gag refleks bidrar til selvrensende, blir kvitt alt overskudd. Noen ganger gir gagging trang ikke av, en person utvikler dehydrering. I denne situasjonen er det nødvendig å ta nødhjelp, siden en slik reaksjon av kroppen, spesielt i barndommen, kan føre til fatale konsekvenser.
Ofte foreskriver legene spesielle antiemetiske legemidler til pasienter med alvorlig oppkast, hvorav en er Zeercal. Legemidlet kan tas både for voksne og små barn fra 2 år etter at du har lest bruksanvisningen.
Frigi form og sammensetning av stoffet
I apotekskjedene presenteres Zerakul i to former. Noen ganger kan den terapeutiske effekten oppnås ved hjelp av tabletter. Til tider er bare injeksjonsløsning egnet for behandling.
Løsningen helles i 2 ml klare glassampuller. Emballasjen er laget av kartong 10 ampuller. Metoklopramidhydroklorid virker som en aktiv komponent, dens andel er 10 mg per 1 ml løsning. Hetteglasset inneholder vann til injeksjon og natriumklorid.
Tabletter i mengden 50 stykker går i salg i pappkasser, som hver er ledsaget av bruksanvisninger. Hvite tabletter har en flat, rund form. De inneholder metoklopramidhydroklorid i mengden 10 mg per tablett og hjelpestoffer:
- stivelse;
- laktosemonohydrat;
- gelatin;
- magnesiumstearat;
- silisiumdioksyd.
Indikasjoner for bruk
Reglan er i stand til å blokkere dopaminreseptorer som overfører signaler fra mage til hjerne. Som et resultat, slapper musklene i magen ikke. Denne virkemåten av stoffet involverer mottak i tilfelle av:
- kvalme og oppkast forårsaket av å spise uegnet matprodukter, sykdommer i mage og bukspyttkjertel;
- kvalme og oppkast forårsaket av medisinering;
- biliær dyskinesi;
- reflux esofagitt;
- postoperativ svekkelse eller nedsatt muskelton i magen på grunn av sykdommer.
I tillegg kan Reglan poundes til pasienter som har gjennomgått prosedyren for gastroduodenal lyding eller til personer som planlegger å gjennomgå en røntgenundersøkelse av fordøyelseskanalen med kontrast. Ofte er legemidlet foreskrevet for pasienter som gjennomgår kjemoterapi.
Metode for bruk for barn og dosering av legemidlet Reglan
Legemidlet i tablettform er foreskrevet for barn fra 6 år, til alle de yngre får injeksjoner. I hvert tilfelle bestemmes dosen og varigheten av behandlingen av legen. Det er umulig å foreskrive et stoff for seg selv, og enda mindre å behandle barn med det.
Tabletter og oppløsning skal gis 3 ganger i en banke. Dosen beregnes ut fra pasientens kroppsvekt. Vanligvis er dosen 0,1 mg medikament pr. Kg barnvekt. Legen har rett til å øke terapeutisk dose til 0,5 mg per 1 kg, det overskytende forårsaker en overdose.
Voksne kan drikke 1 tablett eller gi en injeksjon tre ganger om dagen. For barn er det mye vanskeligere å beregne den nøyaktige doseringen. Dette kan hjelpe pivottabellen:
Hvordan og i hvilken dosering skal barn få piller?
Hvis barnet har fylt 6, og kroppsvekten overskrider 20 kg, kan han bli foreskrevet piller. Det er nok å drikke 0,5 eller 1 stk 3 ganger i løpet av dagen. Den nøyaktige dosen og varigheten av medisinen foreskrevet av den behandlende legen. Han vil vurdere pasientens alvor, ta hensyn til alder og kroppsvekt.
Legemidlet må gis en halv time før måltider. Det må vaskes ned med tilstrekkelig mengde væske. Legemidlet begynner å virke etter en kvart time, og den terapeutiske effekten varer i ca 6 timer.
En lege som forskriver et legemiddel til et 4 år gammelt barn, må sørge for at det ikke finnes noen patologier fra nyrene. Ellers bør den daglige dosen Cerucula for barn justeres.
Bruk av injeksjonsvæske
Legemidlet i form av en injeksjonsvæske innebærer intramuskulær administrering, men injeksjoner av Cerucal utelukkes ikke intravenøst. For at stoffet skal komme inn i blodet, må det fortynnes i 10 ml saltvann og deretter sakte injiseres i venen og overvåker pasientens tilstand.
Uansett administreringsmetode for Cerukal, er det ønskelig å regelmessig bytte plass til injeksjonsvæsker. For fortynning av stoffet i ampuller, er det beste alternativet en 5% løsning av glukose eller natriumklorid. Hvis injeksjonen er ferdig i muskelen, blir Reglan ikke avlet på forhånd.
Kontraindikasjoner til bruk
Før du gir barnet en tablett Cerukul eller gir ham den første injeksjonen, bør du lese nøye bruksanvisningen. I noen tilfeller kan stoffet være kontraindisert.
I nærvær av individuell intoleranse over bestanddelene av stoffet, kan barnet utvikle en allergisk reaksjon etter injeksjonen. Hvis den lille pasienten ikke er 2 år gammel, bør bruken av Cerucal forlates. Kvinner i tidlig graviditet er heller ikke anbefalt å gjøre et infusjonsmedikament.
For behandling av små barn, brukes Zerukal med stor forsiktighet og kun som anbefalt av legen.
Injiseringsløsningen er kontraindisert for personer som lider av:
- pylorisk stenose;
- intestinal obstruksjon;
- epilepsi;
- hormonaktive svulster i binyrene;
- prolactinavhengige svulster;
- motoriske forstyrrelser.
Legene kan foreskrive legemidlet til pasienter som har relative kontraindikasjoner. I dette tilfellet vil opptaket av Cerukal bli berettiget av tilstedeværelsen av alvorlige bevis.
Eldre mennesker (over 65 år) kan bruke stoffet under tilsyn av en spesialist. Det anbefales ikke å gi injeksjoner til kvinner i løpet av andre og tredje trimester av svangerskapet. Spesiell forsiktighet bør gis til pasienter med:
- bronkial astma;
- nyre- eller leverinsuffisiens
- Parkinsons sykdom;
- tromboflebitt;
- høyt blodtrykk.
Mulige bivirkninger og overdosering
Ofte er det psyko-emosjonelle lidelser:
- engstelige og fobiske stater;
- angst;
- dårlig humør
Ved bruk av Cerukul er det risiko for bivirkninger:
- hodepine;
- deprimert tilstand
- døsighet;
- taleforringelse;
- nervøs tic;
- parkinsonisme.
Disse stoffene er tildelt barn med ekstrem forsiktighet. Mange bivirkninger utgjør ingen fare for kroppen, men et barn med ukontrollerte bevegelser av ansikts og nakke muskler kan bli et objekt for latterliggjøring i utdanningsinstitusjoner.
Når du tar stoffet, kan det være apati, hemming av tale og tenkning, økt søvnighet
Hvis pasienten lider av leversykdom, blir injeksjoner av Cerukal ledsaget av en økning i enzymene ALT og AST, samt bilirubin. Svært sjelden, etter injeksjoner, opplever pasienter tørr munn, noen ganger er legemidlet ledsaget av diaré.
Når stoffet brukes uten å overholde doserings- og legenes anbefalinger, kan pasienten oppleve følgende alarmerende symptomer:
- hallusinasjoner;
- kramper;
- forvirring;
- åndedrettsstans;
- funksjonsfeil i hjertet (vi anbefaler å lese: hva skal jeg gjøre hvis et barns hjerte strekker seg?);
- ukontrollerte kroppsbevegelser.
Hvis foreldrene oppdager en av symptomene på overdose i barnet, bør de umiddelbart søke lege. Spesialister vil foreskrive symptomatisk behandling, og stoffet vil bli erstattet om nødvendig.
For eventuelle bivirkninger, kontakt en spesialist.
Interaksjon med andre legemidler
Ampuller med stoffet kan ikke fortynnes med alkaliske oppløsninger. Hvis pasienten behandles med antibiotika eller paracetamol, vil injeksjoner av Cerucal øke effekten av de foreskrevne legemidlene. Bivirkninger kan utvikle seg - leveren vil lide av toksiske effekter.
I interaksjonen mellom Cerucal og Digoxin og Cimetidine, reduserer injeksjonsvæsken absorpsjonen av sistnevnte, og reduserer terapeutisk signifikans. Injiseringer i kombinasjon med alkohol hemmer sentralnervesystemet, og reaksjonshastigheten senkes. Det er verdt å unngå samtidig bruk av Cerucal og H2-histamin blokkere, antihistaminer i dette tilfellet er ineffektive.
I interaksjonen av hepatotoksiske legemidler og Cerukal lider leveren. Sterke giftige effekter på kroppen vil føre til alvorlige konsekvenser.
Analoger av Cerucula
Pasienten kan alltid nekte å ta Cerucal, særlig siden det er analoger i apotek med tilsvarende effekt. Før du bytter ut stoffet, må du konsultere en lege, og før bruk, må du se på instruksjonene. Av de forskjellige utskiftbare medisinene er følgende:
Reglan
Internasjonalt navn, utgivelsesform og sammensetning av Cerucal
For tiden er Zerukal tilgjengelig i to doseringsformer:
1. Tabletter til oral administrering;
2. Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering.
Tabletter kalles vanligvis bare Cerucal, og løsningen for injeksjoner kalles "Cyrucal injeksjoner" eller "Zerukal i ampuller."
Det internasjonale ikke-proprietære navnet (INN) av Cerucal er Metoclopramide. INN er det offisielle, allment aksepterte navnet på den aktive ingrediensen i stoffets sammensetning. Siden det aktive stoffet i Cerucale er metoklopramid, er INN av legemidlet henholdsvis Metoklopramid.
Som et aktivt stoff inngår metoklopramid i forskjellige doser i sammensetningen av begge doseringsformer av Cerucal. Så inneholder en tablett 10 mg metoklopramid, og konsentrasjonen i løsningen er 5 mg per 1 ml. Siden løsningen helles i hermetisk forseglede 2 ml ampuller, er 10 mg metoklopramid inneholdt i en ampulle. Løsningen fra en ampulle og en tablett Cerucula inneholder således samme mengde aktiv substans. Dette forholdet kan brukes til å beregne antall tabletter som trengs for å motta kapslene og omvendt.
Tablettene av Cerucal som en hjelpekomponent inneholder følgende stoffer:
- Potetstivelse;
- laktose;
- gelatin;
- silica;
- Magnesiumstearat.
Zerakul-løsningen som hjelpestoffer inneholder følgende:
- Natriumsulfitt;
- Dinatriumedetat;
- Natriumklorid;
- Destillert sterilt destillert vann til injeksjon.
Cerucula tabletter er malt hvit, har en rund flat form og risiko på den ene siden, og er tilgjengelige i kartonger på 50 stk. Løsningen er en klar, fargeløs væske og produseres i 2 ml glassampuller pakket i esker på 10 hver. Ampuller med en oppløsning er laget av gjennomsiktig glass, der tre striper påføres - blå i bunnen, grønn på toppen og hvit ved krysset av flasken i den smale, forseglede delen. På noen ampuller kan et hakk og et punkt over det bli brukt i stedet for en hvit stripe.
Reglan - terapeutisk effekt
Reglan har antiemetisk og anti-emetisk effekt på grunn av undertrykkelse av disse refleksene på nivået av sentralnervesystemet. Alle andre terapeutiske effekter av Cerucul er avledet fra hoveddataene.
Virkningen av stoffet skyldes dens penetrering i blodet og hjernen, og blokkering av dopamin og serotoninreseptorer i alle organer og vev. Som følge av blokkering av reseptorer i hjernen, opphører sin spesielle sone, kalt oppkastsenteret, å fungere, noe som resulterer i at stimuli fra organene i fordøyelseskanalen og luftveiene ikke blir behandlet, og gagrefleksen ikke oppstår. Dermed oppkastes oppkast. Og siden oppkastsenteret i hjernen er også ansvarlig for hiking, undertrykkes oppkast og hikke samtidig.
I tillegg til å stoppe oppkast og hikke, eliminerer Zerukal effektivt den konstante og smertefulle kvalme forårsaket av ulike årsaker, med unntak av bevegelsessykdom.
I tillegg, på grunn av effektene på dopamin og serotoninreceptorer i fordøyelseskanalen, har Zerukal følgende terapeutiske effekter:
- Reduserer motorens og kontraktilaktiviteten til spiserøret, noe som bidrar til utvidelsen av lumen og lette passering av matklumpen på den;
- Øker tonen i esophageal sphincter, som skiller den fra magen. Som et resultat hindres mengden av gastroøsofageal refluks og reduseres;
- Fremskynder overgangen av mat bolus fra magen til tolvfingertarmen, eliminerer følelsen av tyngde og ubehag;
- Fremskynder bevegelsen av maten klump i tarmen, stimulerer sin peristalsis og ikke provoserer diaré;
- Normaliserer utløpet av galle som svar på mat som kommer inn i tarmen;
- Reduserer spasmen av Oddins sphincter, som ligger i krysset mellom galdekanalen og tolvfingertarmen. På grunn av dette går galle regelmessig ut av galleblæren og går inn i tolvfingertarmen, ikke dvelende i kanalen.
- Normaliserer kontraktile aktiviteten til galleblæren, eliminerer dens dyskinesi.
Reglan endrer ikke nivået på utskillelse av magesaft, bukspyttkjertelenes enzymer og galle.
Den terapeutiske effekten av Cerucula utvikler seg en time etter inntak, 10-15 minutter etter intramuskulær injeksjon og noen få minutter etter intravenøs administrering. Virkningsvarigheten bestemmes ved administrering av legemidlet og er 30 minutter for intravenøs injeksjon, 1,5-2 timer for intramuskulær og 6 timer for tabletten, tatt oralt.
Indikasjoner for bruk av Cerucal (tabletter og ampuller)
Tabletter og oppløsning Zeercal
Injeksjonsvæske, oppløsning TSerukal
Instruksjoner for bruk av stoffet Tsirukal
Hva å foretrekke - piller eller injeksjoner?
Cerucul tabletter og injeksjoner brukes til å oppnå de samme terapeutiske effektene som er forbundet med behovet for å stoppe oppkast og fremskynde bevegelsen av mat gjennom mage og tarm.
Tabletter foretrekkes i tilfeller der det er behov for en relativt lang terapeutisk effekt, siden effekten varer i 5,5 til 6 timer. Som regel er dette en kompleks terapi av ulike kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen, hvor bevegelsen av matbolusen gjennom tarmene og magen er forstyrret, noe som resulterer i dyspepsi symptomer (halsbrann, flatulens, tyngde i magen osv.). Vanligvis er Ceracal brukt i kompleks terapi av refluksøsofagitt, gastritt, magesår og duodenalt sår, pylorisk stenose og biliær dyskinesi, der mat stagnerer i mage og tarm, forårsaker ubehagelige symptomer.
Ved oppkast, hik og kvalme, er valget mellom tabletter og injeksjoner laget på grunnlag av en persons evne til å ta stoffet gjennom munnen. Med andre ord, hvis en person kan svelge en pille og ikke kaster opp i 15-20 minutter etter det, bør denne formelen av stoffet velges. Og bare i tilfelle manglende evne til å ta Zerukal i piller for lettelse av oppkast, bør hikke og kvalme brukes til injeksjoner. Imidlertid bør injeksjonene av Cerukal så snart som mulig erstattes med piller.
Ved diabetisk gastroparesis er det optimal å administrere Zeercal intramuskulært om morgenen etter frokost, og ta piller for resten av dagen.
For diagnostiske manipulasjoner, som for eksempel undersøkelse av tolvfingertarmen, røntgen av tynntarm og mage, bør intravenøs eller intramuskulær administrering av Cerucal-løsning brukes, fordi i dette tilfellet skjer virkningen raskt og varer kort tid (ikke mer enn 2 timer), noe som er veldig praktisk. Med injeksjonsinjeksjonen av Cerukal, blir magen og tarmene frigjort fra matklumpen, introduksjonen av proben og kontrastmiddelet tilrettelagt, hvilket gir optimale forhold for en kvalitativ diagnose. Videre varer disse effektene ikke lenge, og dermed ikke forårsaker person angst etter ferdigstillelse av prosedyren.
For barn over 14 år kan du følge retningslinjene beskrevet ovenfor for å velge en doseringsform av Cerucal. Barn i alderen 2 til 14 år skal bruke Reglan utelukkende i form av injeksjoner, da løsningen tillater nøyaktig dosering av legemidlet.
Tablet Zerukal - bruksanvisninger
Tabletter skal tas oralt en halv time før måltider, svelge hele, ikke tygges, ikke knekke eller knuse på andre måter, men med en liten mengde vann (100-200 ml).
Mellom inntak av tabletter bør opprettholdes ved omtrent samme intervaller som varer minst 6 timer, da dette er hvor mye stoffet varer. Det anbefales å ta tabletter hver 5-6 timer på dagtid, og ta en lengre pause for natts søvn.
I ulike sykdommer i mage-tarmkanalen, ledsaget av et brudd på matenes passasje (reflux esofagitt, gastritt, magesårssykdom, biliær dyskinesi, pylorisk stenose, etc.), tar voksne Escalcal i samme dosering - 1 tablett 3 til 4 ganger daglig. Barn i alderen 14 til 18 år med de samme sykdommene i fordøyelseskanalen bør ta Regical 1 1/2 - 1 tablett 2-3 ganger daglig. Varigheten av behandlingen varierer fra 4 til 6 uker til seks måneder, avhengig av herdningsgraden av den underliggende sykdommen. Mottak av Cerukul stoppes vanligvis etter avslutning av behandlingsforløpet.
For lindring av oppkast, hikke og kvalme anbefales en pille en gang. Hvis hun ikke jobbet innen en time, kan du ta en annen pille av Cerukal. Den tredje pillen kan kun tas etter seks timer.
Hvis kvalme, oppkast og hikke ikke er en engang, men konstant, som følger med noen sykdom eller tilstand, tas Zeercal i lang tid på samme måte som i den komplekse behandlingen av gastrointestinale patologier. Det vil si at voksne over 18 år tar 1 tablett 3 til 4 ganger daglig, og barn fra 14 til 18 år tar 1/2 til 1 tablett 2 til 3 ganger om dagen. I dette tilfellet fortsetter medikamentet til normalisering av staten og symptomens forsvinning.
Maksimal tillatt enkeltdose av Cerucal for voksne er 20 mg (2 tabletter), og den daglige dosen er 60 mg (6 tabletter). For ungdom er den maksimale tillatte dosen to ganger mindre, det vil si en enkeltdose er 10 mg (1 tablett), og daglig dose er 30 mg (3 tabletter).
Reglan injeksjoner (i ampuller) - bruksanvisninger
Løsningen av Cerukal injiseres intramuskulært eller intravenøst i en strøm. Ampullen med løsningen åpnes umiddelbart før injeksjonen og brukes i maksimalt 15 til 30 minutter. Den åpne ampullen kan ikke lagres før neste injeksjon. Det er bare tillatt å holde en åpen ampulle i opptil flere timer i kjøleskapet. Samtidig skal hullet i ampullen være plugget med sterilt bomull, bandasje eller klebende gips.
For intramuskulær injeksjon er det nødvendig å bruke relativt tykke og lange nåler, og for intravenøs, tvert imot, tynne og korte nåler. I prinsippet kan det med det akutte behovet for intravenøs injeksjon gjøres med en intramuskulær nål. Men under ingen omstendigheter bør en intramuskulær injeksjon gis med en intravenøs nål, da den er for kort og ikke kan nå musklene gjennom laget av hud og subkutant vev. Som et resultat vil stoffet være i det subkutane vevet, hvorfra det vil bli svært dårlig absorbert i blodet og følgelig ikke vil ha en terapeutisk effekt. Derfor bør du nøye kjøpe sprøyter til injeksjon, noe som indikerer til apoteket hvilken type nål som er nødvendig i dette tilfellet. Noen sprøyter selges kun med tynne intravenøse nåler, og i en slik situasjon er det nødvendig å kjøpe intramuskulære nåler separat. Gjør dette optimalt i butikkene "Medtehnika".
For produksjon av intramuskulær eller intravenøs injeksjon, åpne ampullen, ta en ny steril sprøyte fra pakken, sett en nål på den og oppsamler den nødvendige mengden av løsningen. Da blir sprøyten vendt opp ned med en nål og holder seg i vertikal stilling med en fingernapp på veggen i retning fra stempelet til nåleholderen slik at luftboblene kommer av og stiger til overflaten av løsningen. Deretter trykker du lett på stempelet og frigir noen dråper med løsningen, med hvilken luft er fjernet. Etter å ha fullført disse manipulasjonene, legg sprøyten til side på en ren overflate eller i en steril brett og lag et sted for intravenøs eller intramuskulær injeksjon.
Intramuskulær injeksjon gjøres best i øvre ytre sidedelen av låret, den øvre tredjedel av skulderen eller i magen (hvis personen ikke er overvektig), fordi det er på disse stedene at musklene er nærmest huden og risikoen for å introdusere løsningen i det subkutane laget er minimal. Ikke injiser løsningen i baken, fordi musklene ligger i denne delen av kroppen veldig dyp, og risikoen for å injisere stoffet i det subkutane fettvevet er høyt.
Det valgte stedet for en intramuskulær injeksjon tørkes med en bomullspinne fuktet med et antiseptisk middel, for eksempel alkohol, klorhexidin, etc. Hvis du allerede har gitt injeksjoner i dette området, bør du finne et nytt sted for øye på en slik måte at den nye injeksjonen skal være i en avstand på 1 cm fra hvert forrige hull. Nålen settes raskt inn i det valgte stedet til enden, og holder den vinkelrett på huden. Deretter løsner du løsningen langsomt i vevet, trykker på huden på begge sider av nålen med indeks og midterfingre, og fjern den. Injiseringsstedet blir igjen tørket med et antiseptisk middel.
Intravenøs injeksjon bør kun utføres av en kvalifisert sykepleier eller lege, siden hvis preparatet ikke administreres riktig i det nær venøse rommet, kan det oppstå irritasjon og alvorlige allergiske reaksjoner. Løsningen injiseres i en stråle, det vil si at den nødvendige mengden Cerucal er trukket inn i en sprøyte, en vene punkteres og sakte frigjøres i blodet.
For lindring av kvalme, oppkast og hikke av hvilken som helst opprinnelse, så vel som for den hurtige eliminering av dyspeptiske symptomer (halsbrann, oppblåsthet, tyngde i magen og andre.) Ved sykdommer i mage-tarmkanalen, er forbundet med brudd passasjen av mat (refluks gastritt, peptisk sår sykdom, gastritt, dyskinesi galle måter og pylorisk stenose), en gang administrert 10 mg (hel ampul) av oppløsningen intravenøst eller intramuskulært. Hvis etter 30 minutter etter intramuskulær injeksjon, eller 15 minutter etter intravenøs oppkast, kvalme, hikke eller ikke stoppet, angir ytterligere 10 mg Reglan. Følgende administrasjon av legemidlet kan kun gjøres etter 3 timer.
Hvis en person er bekymret for vedvarende kvalme, brekninger og hikke av enhver opprinnelse, eller han er under behandling, gastrointestinale sykdommer forbundet med brudd på passasjen av mat gjennom tarmen og magen, er det best å ta Reglan tabletter. Men hvis det er umulig å drikke piller, er bruk av injeksjoner tillatt i maksimalt 2 til 4 uker. I dette tilfellet, er løsningen for lettelse Cerucalum hikke, kvalme og oppkast, og gastrointestinale manifestasjoner av dyspeptiske lidelser administreres intramuskulært en ampulle på 3 - 4 ganger daglig for voksne og halvparten av ampullen til 3 ganger om dagen for barn 14 - 18 år.
I prinsippet er løsningen bare et nødverktøy, når du raskt og raskt normaliserer tilstanden til personen, eliminerer symptomene. Og etter ambulansen blir han overført til å ta Zerukal-tabletter, og de gjør det så snart som mulig.
Hos barn 2-14 år er Zerakul-løsningen påført i henhold til samme regler som hos voksne, men doseringen er bestemt av kroppsvekt og er som følger:
- Barnets kroppsvekt er mindre enn 20 kg - en enkeltdose er 0,4 ml oppløsning, som tilsvarer 2 mg av den aktive substansen. Maksimal daglig dose er 10 mg (2 ml oppløsning);
- Kroppsvekten til et barn er 20-30 kg - en enkeltdose er 3 mg (0,6 ml løsning), en daglig dose er 15 mg (3 ml oppløsning);
- En barns kroppsvekt på 30-50 kg - en enkeltdose er 5 mg (1 ml løsning), og en daglig dose er 25 mg (5 ml løsning).
Barn som veier over 50 kg, uavhengig av alder, skal få Zerukal i doser for tenåringer fra 14 til 18 år.
For å forberede seg på å undersøke tolvfingertarmen, blir røntgen av magesekken eller tarmene i Seercal administrert til voksne og ungdommer over 14 år, 1 til 2 ampuller intravenøst 10 minutter før diagnostikkstudiens start. For barn 2-14 år beregnes dosen individuelt etter kroppsvekt, basert på et forhold på 0,1 mg per 1 kg, og administreres også intravenøst 10 minutter før undersøkelsen starter.
For å forhindre kvalme og oppkast hos mennesker som får behandling med cytostatika, brukes Zerukal i henhold til to mulige ordninger:
1. Intravenøs dryppløsning i 15 minutter ved en dosering beregnet ved forholdet 0,2 mg per 1 kg kroppsvekt, en halv time før starten av behandling med cytostatisk. Derefter injiseres Zerukal i samme dosering intravenøst i 1,5, 3,5, 5,5 og 8,5 timer etter slutten av bruk av cytostatisk;
2. Langsiktig kontinuerlig dryppinjeksjon av Cerukal i en hastighet på 0,5 mg per 1 kg vekt per time. Den beregnede mengden av legemidlet administreres to timer før og i løpet av dagen etter slutten av cytostatisk bruk.
For en langsiktig dryppinjeksjon av Cerucal, fortynnes den i saltoppløsning eller 5% glukose.
Reglan - dosering for ulike sykdommer
Reglan tabletter for alle de viste forholdene brukes i følgende identiske doser:
- Barn 14-18 år - 1/2 til 1 tablett 2 - 3 ganger om dagen;
- Voksne over 18 år - 1 tablett 3-4 ganger om dagen.
Maksimal tillatt enkel dose CERUCAL er 20 mg (2 tabletter) for voksne og 10 mg for ungdom, og den daglige dosen er 60 mg (6 tabletter) for voksne og 30 mg for ungdom.
Reglan-løsningen brukes også i samme doser for sykdommene og tilstandene som vises:
- Barn eldre enn 14 år og voksne - 1 ampul 1 til 3 ganger om dagen;
- Barn 2-14 år - beregnet individuelt i forholdet 0,1 - 0,5 mg pr 1 kg vekt.
Med leversykdom, ledsaget av ascites, er den vanlige dosen delt i halvparten. Ved nyrepatologi er dosen av Cerucal foreskrevet på grunnlag av kreatininclearance, bestemt av Reberg-testen. Hvis kreatininclearance er mindre enn 10 ml / min, kan Zeercal kun tas 1 tablett eller 1 ampul en gang daglig. Når kreatininclearance er fra 11 til 60 ml / min, kan Reglan ta 15 mg per dag, delt inn i to doser - 10 mg om morgenen (1 hele tablett eller 1 ampul) og 5 mg om kvelden (en halv tablett eller 1 ml løsning). Når kreatininclearance er over 60 ml / min, bør Reglan tas i vanlige doser i henhold til alder.
Spesielle instruksjoner
I løpet av hele behandlingen med Cerucal bør du slutte å drikke alkohol.
Ungdom, eldre over 65 år, og personer med nyre, lever, astma og hypertensjon har høyere risiko for bivirkninger. Hvis noen vises, må legemidlet avbrytes.
Mens Cerukal tas, kan konsentrasjoner av bilirubin, protein, asat, alat og prolaktin i blodplasma endres. Disse endringene er reversible og krever ikke opphør av legemidlet.
Det anbefales ikke å bruke legemidlet til epilepsi, glaukom og ekstrapyramidale sykdommer, siden vekting av sykdommen er mulig.
Innflytelse på evnen til å operere mekanismer
Kompatibilitet med andre stoffer
Anticholinergics (Atropin, Scopolamine, Promethazine, Diphenhydramin, etc.) svekker effekten av Cerucal. Og Zerukal svekker effekten av Levodopa, Pergolin og H2-histamin blokkere (Ranitidin, Famotidin, etc.).
Reglan reduserer absorbsjonen av digoksin og cimetidin i blodet, men det akselererer det for antibiotika (tetracyklin, ampicillin, etc.), paracetamol, aspirin, levodopa, litiumpreparater og alkohol.
Samtidig tar Reglan en økning i konsentrasjonen av litium og bromokriptin i blodet. I tillegg forbedrer Zerukal effekten av alkohol og sedativer, og forlenger virkningen av succinylkolin. Zerukal endrer også virkningene av trisykliske antidepressiva (Amitriptylin, etc.), monoaminoxidasehemmere (Iproniazid, Selegilin, etc.) og sympatomimetika (adrenalin, oksymetazolin, xylometazolin, etc.).
Når det tas med neuroleptika (Aminazin, Fenothiazine, etc.) øker sannsynligheten for ekstrapyramidale lidelser.
Reglan forårsaker inaktivering av vitamin B1, derfor bør de ikke brukes samtidig.
overdose
Calif til barna
Generelle bestemmelser
Reglan er et stoff som ofte brukes til å lindre oppkast hos barn, inkludert de under 2 år, selv om dette er forbudt. Til tross for kontraindikasjonen for bruk av Cerucul tabletter for barn under 14 år, brukes den aktivt til å lindre oppkast. Siden barn som regel ikke lider av andre sykdommer i mage-tarmkanalen, er det deres oppkast som forblir det eneste formålet med å bruke Cerucal.
År etter år deler kvinner med hverandre informasjon om hvordan de ga barna sine Cercula ved oppkast, og anbefaler ikke å ta hensyn til forbudet mot bruk som er angitt i instruksjonene, fordi det ifølge deres observasjoner ikke skjedde noe dårlig med barnet. Selvfølgelig vil kvinner hjelpe hverandre ved å dele livserfaringer og egne observasjoner, men i dette tilfellet er de ikke helt korrekte.
Faktum er at oppkast i et barn under 2 år er et signal for å ringe en ambulanse. Et barn eldre enn 2 år bør ikke gis piller for å stoppe oppkast, men å kjøpe løsningen og injisere intramuskulært. Slike bruk av stoffet vil være riktig og trygt, fordi løsningen tillater nøyaktig dispensering av Zeercal, noe som reduserer risikoen for overdosering.
Reglan (skudd, tabletter) - bruksanvisninger for barn
Tabletter kan kun gis til barn over 14 år en halv time før måltider. I dette tilfellet er en enkelt dose av legemidlet for lindring av oppkast, kvalme eller hikke 0,5-1 tablett. Maksimal tillatt daglig dose for barn 14-18 år er 3 tabletter. Ved oppkast blir stoffet tatt 2 - 3 ganger om dagen etter behov. Og i den komplekse behandlingen av sykdommer i fordøyelseskanalen assosiert med nedsatt motilitet i mage og tarm (gastritt, magesår, refluxøsofagitt), bør Zerukal ta 0,5-1 tablett 2-3 ganger daglig i 6 uker - 6 månedene.
Injiseringer til barn bør brukes som et nødhjelp for å lindre oppkast, kvalme eller hikke av noe opprinnelse. Samtidig administreres barn i alderen 14-18 år i 1 ampulle av løsningen 1-3 ganger daglig, og doseringen for babyer 2-14 år beregnes individuelt etter kroppsvekt.
Reglan barn - dosering for ulike sykdommer
Doseringen av tabletter og løsningen av Cerucal er den samme for alle sykdommer som bruk av legemidlet er indikert, og det er 0,5-1 tablett 2-3 ganger daglig eller 1 ampull 1 - 3 ganger daglig for barn 14-18 år.
For barn i alderen 2-14 år brukes kun Zeercal-oppløsningen, hvor doseringen beregnes individuelt etter kroppsvekt, basert på forholdet 0,1 mg per 1 kg vekt. Det vil si at for et barn som veier 10 kg, er enkeltdosen Cerucal 0,1 * 10 = 1 mg, som tilsvarer 0,2 ml oppløsning. Om nødvendig kan dosen økes til 0,5 mg per 1 kg kroppsvekt. Maksimal daglig dose av løsningen for barn som veier mindre enn 20 kg, er 10 mg (2 ml oppløsning), 20-30 kg - 15 mg (3 ml løsning) og 30-50 kg - 25 mg (5 ml oppløsning).
For barn over 6 år kan følgende gjennomsnittlige doser brukes:
- Barn 6 - 10 år - angi 2,5 mg (0,5 ml oppløsning) 1 - 3 ganger daglig.
- Barn 10-14 år - skriv inn 5 mg (1 ml oppløsning) 1-3 ganger om dagen.
Bruk under graviditet og amming
Beroliget mot kvalme
Reglan effektivt undertrykker utmattelse av kvalme og oppkast, provosert av noen grunn unntatt bevegelsessykdom. Hvis angrepene er enkle, bør legemidlet kun tas etter behov 1 til 2 tabletter med et glass vann, uavhengig av måltidet. Hvis tablettene ikke kan svelges, eller de oppstår brekninger, skal 1 ampul Cerukal injiseres intramuskulært. Injeksjoner kan gjøres på 1 ampul på 1 - 3 ganger om dagen.
Hvis kvalme eller oppkast er konstant og er forbundet med noen sykdommer, bør Zerukal tas kontinuerlig for 1 tablett 3 til 4 ganger daglig, 30 minutter før måltider. I dette tilfellet anbefales det ikke å bruke injeksjoner av Cerucal. Varigheten av bruken kan være fra 4 uker til seks måneder, og i hvert tilfelle bestemmes av legen.
For lindring av kvalme bør ikke brukes injeksjoner av Cerucal. For oppløsning av oppkast, administreres Zerukal kun intravenøst eller intramuskulært dersom det ikke er mulig å ta tabletter av en eller annen grunn. Imidlertid bør injeksjoner så snart som mulig erstattes av å ta piller.
Mer om kvalme
Bivirkninger
Kontra
Calic - analoger
For tiden er det på legemiddelmarkedet narkotika, synonymer og analoger av Cerucal. Synonymer inkluderer stoffer som, som Zeercal, inneholder metoklopramid som et aktivt stoff. Analoger inkluderer antiemetiske legemidler fra samme gruppe, men inneholder andre aktive stoffer.
Følgende legemidler er synonymt med Cerucula:
- Melomidhydroklorid tabletter og oppløsning;
- Metoklopramid tabletter og oppløsning;
- Metoklopramid-Acre tabletter;
- Metoklopramid-hetteglass, Metoclopramid Promed og Metoclopramid ESKOM-løsning;
- Perinorm tabletter, oppløsning til oral administrering og til injeksjon;
- Ceruglan tabletter og oppløsning.
Følgende stoffer er analoger av Cerucul:
- Aceclidin-oppløsning;
- Ganaton piller;
- Damelium tabletter;
- Dimetramid tabletter og oppløsning;
- Domet tabletter;
- Domperidon tabletter;
- Domperidon Hexal og Domperidone-Teva tabletter;
- Homestal piller;
- Itomed piller;
- Itopra tabletter;
- Motizhekt piller;
- Motilak tabletter;
- Motilium suspensjon og tabletter;
- Motinorm sirup og tabletter;
- Motonium tabletter;
- Passasjertabletter.
anmeldelser
I nesten alle tilfeller ble Zeercal brukt til å lindre oppkast og kvalme på grunn av ulike årsaker. De fleste av anmeldelsene på Cerucale (fra 85% til 95%) er positive, på grunn av den relativt raske og utmerkede kliniske effekten av stoffet. Folk bemerker at stoffet raskt lindrer oppkast eller kvalme og normaliserer tilstanden, og gir muligheten til å begynne å ta andre medisiner eller drikke for å behandle en sykdom.
Separat er det verdt å merke seg at et stort antall positive vurderinger om Cerukule angår bruken av det i alvorlig oppkast hos barn. Mødre merker derfor at med en alvorlig oppkast var en enkelt injeksjon av løsningen nok for at den skulle stoppe, og barnet kunne drikke vann, elektrolyttløsninger og ta andre nødvendige medisiner.
Imidlertid er det i anmeldelsene også bemerket at stoffet er ganske alvorlig, og krever derfor forsiktig bruk og streng overholdelse av doser, men samtidig er det et utmerket middel til "førstehjelp" med alvorlig oppkast.
Det er få negative anmeldelser om Cerukule, og de er forårsaket av utvikling av alvorlige bivirkninger som tvang en person til å slutte å ta stoffet.
Regk injeksjoner: bruksanvisninger
Legemidlet Zerukal tilhører gruppen av antiemetiske legemidler og er en blokkering av dopaminreseptorer.
Slip form og stoffblanding
Legemidlet Cerucal er tilgjengelig i form av tabletter og injeksjonsvæske. Løsningen er klar, steril, fargeløs og luktfri, tilgjengelig i 2 ml klare glassampuller. Ampullene er pakket i plastpaller med 5 stk. (2) i en eske, en detaljert instruksjon er vedlagt preparatet som beskriver egenskapene til løsningen.
1 ml av oppløsningen inneholder 5 mg aktiv aktiv ingrediens - metoklopramidhydroklorid, i 1 ampulle 10 mg av den aktive substansen. Som en hjelpestoff er vann til injeksjon og natriumklorid.
Indikasjoner for bruk
Preparatet Cerucal i form av en injeksjonsoppløsning er ment for intravenøs og intramuskulær administrering. Hovedindikasjonene for forskrivning av legemidlet er:
- kvalme og oppkast av forskjellig opprinnelse - assosiert med bruk av dårlig kvalitet og foreldet mat, sykdommer i mage, bukspyttkjertel;
- kvalme og oppkast forårsaket av å ta visse medisiner;
- biliær dyskinesi;
- reflux esofagitt;
- postoperativ hypotoni i magen, noe som resulterer i en følelse av tyngde, kvalme og ubehag;
- parese av magen mot bakgrunnen av alvorlig diabetes mellitus;
- de første dagene etter gastroduodenal sensing eller endoskopisk undersøkelser.
Kontra
Før du begynner å bruke legemidlet, bør du lese omhyggelig de vedlagte instruksjonene. Injiserbare legemidler av Zerukal er kontraindisert hos pasienter i følgende tilfeller:
- individuell intoleranse mot komponentene av stoffet;
- pylorisk stenose;
- feokromocytom;
- intestinal obstruksjon eller mistanke om det;
- prolactinavhengig tumor;
- ekstrapyramidale lidelser;
- epilepsi;
- alder opp til 2 år (for denne doseringsformen);
- graviditet 1 trimester.
Løsning for injeksjoner av Tsirukal har en rekke relative kontraindikasjoner (når legemidlet kun kan foreskrives i ekstreme tilfeller hvis det foreligger alvorlige indikasjoner):
- graviditet 2 og 3 trimestere;
- arteriell hypertensjon;
- bronkial astma;
- nyre- og leversykdom;
- Parkinsons sykdom;
- tromboflebitt;
- bronkial astma eller en historie med alvorlig bronkospasme;
- pasientalder over 65 år.
Dosering og administrasjon
Zerakul-løsningen er beregnet til intravenøs eller intramuskulær administrering. I følge instruksjonene foreskrives pasienter over 14 år og voksne 2 ml oppløsning 3 ganger daglig. Barn fra 2 år til 14 år beregnes dosen av legemidlet individuelt, avhengig av kroppsvekt og kroppsegenskaper.
Legemidlet kan brukes til å forhindre kvalme og oppkast under behandling med cytotoksiske stoffer hos kreftpatienter. I dette tilfellet brukes løsningen til kortsiktige og langsiktige infusjoner. For intravenøs infusjon av Zerakul-oppløsningen, anvendes en isotonisk oppløsning av natriumklorid eller en 5% glukoseoppløsning.
Ved innføring av løsningen intramuskulært er det ikke nødvendig å fortynne innholdet av ampullen ytterligere.
Varigheten av behandlingsforløpet settes individuelt for hver enkelt pasient, avhengig av indikasjonen og egenskapene til organismen.
Bruk under graviditet og under amming
Tserukal injeksjoner er ikke foreskrevet for kvinner i første trimester av svangerskapet, da det ikke foreligger informasjon om hvordan stoffet påvirker fosterutvikling av fosteret, og det er ingen erfaring med å bruke dette legemidlet i obstetrik.
Bruken av løsningen for injeksjoner av Zerakal kvinner i 2 og 3 trimester av graviditet er mulig i henhold til indikasjoner, men bare i de situasjonene hvor den forventede fordelen til mor overskrider de mulige risikoene for fosteret. Behandlingen utføres under tilsyn av en lege.
Utnevnelse av injeksjoner til kvinner som ammer krever en konsultasjon med legen. Legemidlet utskilles i morsmelk, så det er foretrukket å avbryte laktasjon på tidspunktet for behandlingen.
Bivirkninger
Under behandlingen med pasienten Regula kan pasienten oppleve bivirkninger:
- på den delen av nervesystemet - svimmelhet, søvnløshet, svakhet, sløvhet, apati, urimelig følelse av frykt, angst, tinnitus, tretthet i ansiktsmuskler, ansiktsmuskelspasmer, tremor i lemmer;
- på den delen av kardiovaskulærsystemet - en endring i blodtrykk (redusere eller øke), takykardi;
- på fordøyelsessystemet - tørr munn, halsbrann, kløe, følelse av tyngde i magen, forstoppelse, oppblåsthet, økt gassgenerering;
- på den delen av det endokrine systemet - galaktorrhea hos kvinner (frigjøring av kolostrum fra brystet, ikke forbundet med laktasjon), gynekomasti hos menn, menstruasjonsforstyrrelser, nedsatt styrke hos menn;
- lokale reaksjoner - punktering av venen, subkutan hematom, lufttromboembolisme, dannelse av smertefull infiltrasjon, orppnppppasavsaapaeaav
Ved utvikling av en eller flere av de beskrevne bivirkningene, blir behandlingen med legemidlet avbrutt og se en lege.
overdose
Når doseringen av stoffet spesifisert i instruksjonene overskrides, utvikler pasienten symptomer på overdose, som klinisk uttrykkes som følger:
- forvirring;
- rastløshet, døsighet, anfall
- desorientering i rommet;
- ekstrapyramidale lidelser;
- økning eller rask reduksjon i blodtrykket
- bradykardi.
Når disse kliniske symptomene oppstår, avbrytes behandlingen umiddelbart. I de fleste tilfeller forsvinner alle negative reaksjoner og tegn på overdose i seg selv innen 1-2 dager etter at behandlingen er avsluttet. Ved alvorlig forgiftning av kroppen med Cerucal, kan pasienten oppleve abnorm lever- og nyrefunksjon.
Symptomatisk overdosebehandling. Pasienten skal være under oppsyn av en lege til staten stabiliserer seg.
Samspillet mellom stoffet og andre stoffer
Cerukal løsning er uforenlig med intravenøse væsker som er alkaliske.
Ved samtidig bruk av antibiotika, forbedrer Paracetamol, Levodopa-løsningen Zerukal absorpsjonen av disse legemidlene, noe som øker risikoen for bivirkninger og giftig leverskade.
Legemidlet Zerukal i form av injeksjoner reduserer absorpsjonen av Digoxin og Cimetidine, mens utnevnelsen av narkotika.
Under påvirkning av Zeercal-løsningen øker hemmende effekten av etanol på sentralnervesystemet, samt medikamenter som hemmer hastigheten til psykomotoriske reaksjoner.
Legemidlet Reglan reduserer den terapeutiske effekten av legemidler fra gruppen H2-histamin blokkere, som bør tas i betraktning når man forskriver disse legemidlene samtidig.
Ved samtidig bruk av injeksjoner med Reglan med hepatotoksiske stoffer øker risikoen for giftig leverskade.
Spesielle instruksjoner
Under behandling med Cerucal bør pasienter avstå fra å kjøre bil og kontrollere komplisert maskineri som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet. Dette skyldes mulig svimmelhet og sløvhet hos pasienten under behandlingen.
Under behandlingen bør pasienten avstå fra å drikke alkohol, da kombinasjonen av Cerucal med alkohol øker risikoen for bivirkninger fra leveren og sentralnervesystemet.
Ungdom har større risiko for å utvikle bivirkninger enn voksne pasienter, så de bør være under konstant tilsyn av spesialister under behandlingen med Cerucal.
Pasienter som lider av nyre- og leversykdom, som ledsages av dysfunksjon av organet, beregnes dosen av legemidlet individuelt, avhengig av kroppsvekt og pasientens egenskaper.
Legemidlet Reglan i denne doseringsformen bør ikke foreskrives for barn under 2 år, da det ikke er noen erfaring med søknaden, og sikkerheten er ikke fastslått.
Analoger av pricks
Analoger av stoffet Cerucal i form av injeksjoner er:
- Metoklopramid løsning;
- Perinorm løsning;
- Metoklopramid Eskom løsning.
Før du erstatter det foreskrevne legemidlet med en av analogene, bør du kontakte legen din og sørg for å lese instruksjonene nøye.
Betingelser for frigjøring og oppbevaring av legemidlet
Zerukal-stoffet i form av en løsning frigjøres fra apotek på resept. Ampuller med legemidlet må oppbevares utilgjengelig for barn, ved en temperatur ikke høyere enn 25 grader. Unngå direkte sollys på ampullene med løsningen. Oppløsningens holdbarhet er 2 år fra fremstillingsdatoen, som er angitt på pakningen. Ikke bruk injeksjonsløsning med utløpt eller i strid med ampullens integritet.
Kalt pris
Den gjennomsnittlige kostnaden for løsningen Zerukal på apotek i Moskva er 240 rubler.
