728 x 90

Hvordan bukspyttkjertelen gjør vondt: arten av smerte og symptomer på sykdom

Negative endringer i funksjon av bukspyttkjertelen påvirker arbeidet til hele organismen. Bukspyttkjertelen reagerer akutt på inflammatoriske og destruktive prosesser. Symptomer på akutt pankreatitt er typiske patologier av bukspyttkjertel sykdom. Pankreatitt er den vanligste sykdommen i bukspyttkjertelen. Denne sykdommen er ikke-smittsom. Det er preget av betennelse i kjertelvevet og ødem, henfall og død av kjertelvevet. Kjertelens funksjon er svekket, og dens anatomiske struktur er ødelagt. Situasjonen kan forverre til dannelsen av bakteriell suppuration, utseendet på cyster og tilstedeværelsen av blødning.

Mange sykdommer har imidlertid svært liknende symptomer, og kun en kvalifisert lege kan gjøre en nøyaktig diagnose, avhengig av laboratorietester.

Akutt pankreatitt: symptomer

Bukspyttkjertelen er en av komponentene i fordøyelsessystemet. Den utfører en dobbel funksjon:

  1. Det produserer enzymer som bryter ned fett, proteiner og karbohydrater, og overvåker dermed prosessene for fordøyelsen.
  2. Jern syntetiserer insulin og glukagon, som sikrer stabiliteten til kroppens indre system; regulerer protein, karbohydrat og fettmetabolismen.

Bukspyttkjertel smerte

En viktig indikasjon på forekomsten av pankreatitt er smerte. Det kan være forskjellig avhengig av volumet av skade på kroppen. I verste fall kan blader av peritoneum bli trukket inn i prosessen med betennelse. På palpasjon av bukspyttkjertelen vil manifestasjonen av smerte bli mer intens når frigjort enn under trykk.

Når ødem strekker kapslene i bukspyttkjertelen, komprimeres nerveendene og kanalene er fylt med sekresjonsprodukter, noe som forårsaker den karakteristiske smerten.

I lang tid er det en uoverensstemmelse mellom smerter med stor intensitet og det faktum at musklene i fremre bukvegg ikke gir beskyttende spenning. Palpasjon av magen er myk.

Lokalisering av smerte på forskjellige steder - til venstre, i høyre eller midtre del av epigastrium, forklares av lesjonens plassering i en av delene av kjertelen - halen, hodet eller kroppen.

Spredningen av smerte i ryggen området på grunn av selve kjertelens plassering og egenskaper av kroppens excitasjon.

Vanligvis er smerten ikke korrelert med matinntaket. Den har en permanent og langvarig natur. Smerten øker med økningen i patologiske endringer i kjertelen. En svært sjelden manifestasjon av smerte er lokaliseringen i retrosternalområdet eller -området i hjertet med en forlengelse av kravebenet. I dette tilfellet er det svært viktig å skille smerten fra bukspyttkjertelen fra hjertesmerten.

Under bukspyttkjertelnekrose kan smerte føre til sjokk, noe som kan provosere en pasients død.

Dyspeptiske symptomer

Pankreatitt ledsages av dyspepsi - kvalme, appetittforstyrrelser, oppkast og ustabil avføring. Dyspepsi oppstår vanligvis i begynnelsen av sykdommen på grunn av et brudd på kostholdet (forbruker fett, ferdig, tomater, alkohol og honning). Vi kan sitere en hyppig sak som har blitt en klassiker - bruk av vodka, og en tomat og en kald kotelett som en matbit. Noen ganger kan den patologiske prosessen utløses av narkotika. For eksempel, tar antibiotika, valpurgic acid, cytostatics, nitrofurans, sulfonamides, etc.

  • Kvalme og oppkast. Den første går foran den andre, som er direkte relatert til irritasjonen av vagusnerven, som innerverer kjertelen. Oppkast skjer i de fleste tilfeller og gir ingen lettelse. Utseendet til emetikk oppfordrer på grunn av en forgiftningsprosess. Først er spist mat tilstede i oppkastet, og senere kan det indre innholdet i duodenum være tilstede i oppkastet. Frekvensen av oppkast og volum oppkast fører til dehydrering av kroppen med tap av vann og elektrolytter. Vesentlig salttap fører til hyposomatisk dehydrering.
  • Dehydrering. Dehydrering varierer i grader. Første grad er tapet på 3% av pasientens vekt. Pasienten er bekymret for en svak tørst, slimhinnene er fortsatt våte. Tørst er svakt uttrykt, det erstattes av kortpustethet og rask pusting. Den andre fasen er tapet på 9% av pasientens masse. Slim tørr tørst uttalt. Feller hudens elastisitet. Forstyrrelser i sirkulasjonssystemet fører til rask puls og hjerteslag. Volumet av vannlating reduseres. Urinen blir mørk. Den tredje graden er tap av 90% kroppsvekt. Pasienten er hemmet og døsig. Blodtrykk senket. Slim og tørr. Hjerte rytme er opprørt. Forvirret tale og bevissthet.
  • Ustabil stol. Forstoppelse er erstattet av diaré og omvendt. Den første fasen av sykdommen manifesteres ved oppblåsthet av pasientens mage og avføring. Dette skyldes at gallsyrer og pankreas enzymer ikke får nok i tarmene. Etter noen dager med forstoppelse, kan avføringen være rennende.

Hudendringer

På huden manifesteres pankreatitt av lunger eller yellowness, som oppstår på grunn av galdekanaler som klemmes fra hevelse. Cyanose i den nasolabiale triangelen og fingrene kan forekomme. Slike blåaktig flekker kan forekomme på magesekken - vanligvis fra navlen til høyre.

Bukspyttkjertel smerte: Symptomer

Vanligvis kan kun legen bestemme når han trykker på fingrene på pasientens underliv.

Følgende symptomer skiller seg ut:

  • Mayo-Robson - smerte med trykk i venstre ryggradsvinkel.
  • Dudkevich - smertefull palpasjon med trykk innover og skråt oppover. Punkt - 2 cm under navlen.
  • Chukhrienko - manifesterer seg når du presser kanten av håndflaten i området av det øvre bukområdet. Trykk på er ferdig med å rykke.
  • Shchetkina-Blumberg - når proben på magen, øker smerten med bevegelse fra kroppen etter å ha presset. Hva er veldig typisk for peritonitt.

Laboratorium tegn

Inflammasjon og ødeleggelse av bukspyttkjertelen endrer kliniske og biokjemiske analyser av urin og blod.

Fullstendig blodprosent

Når betennelse øker, øker erytrocytt sedimenteringshastigheten og signifikant leukocytose manifesteres. Destruksjonen og tilstedeværelsen av purulent infeksjon manifesteres i en økning i antall segmenterte og leukocytter. På grunn av dehydrering øker hematokritverdien (menn:> 54%, kvinner:> 47%). Nivået på glukose øker - over 5,5 mmol / l.

Biokjemisk blodprøve

I studien av blodbiokjemi overvåker ofte nivået av amylase, som i de første 12 timene av sykdommen stiger over 125 U / L. Utseendet av nekrose forårsaker nedbrytning av amylase. Økningen i lipase, trypsin og nivået av enzymhemmere er svært indikativ for sykdommen. I de første to dagene er økningen i blod elastase veldig spesifikk.

Men ikke hvert laboratorium kan oppdage dette enzymet. Økningen i normer for ALaT, LDH og ASaT snakker om celledbryting. Fra gulsott øker antall totale og indirekte bilirubin. Reduksjon av tilstedeværelsen av klorider, magnesium og kalsium indikerer et skifte i syrebasebalansen i kroppens acidose.

Endringer i urinen

Relativ tetthet øker, proteiner, leukocytter og røde blodlegemer vises. Årsaken til endringen er dehydrering eller nyreskade med giftstoffer. Urin diastase overstiger 100 U, mens normen er 64 U. Bevis på brudd på protein og karbohydratmetabolismen er utseendet i urinen av sukker og ketonlegemer.

Symptomer på andre sykdommer i bukspyttkjertelen

I tillegg til akutt pankreatitt, er det andre sykdommer som påvirker bukspyttkjertelen. I disse tilfellene er symptomene avhengig av utviklingsstadiet av patologien.

De fleste sykdommer i bukspyttkjertelen har karakteristiske symptomer - smerte, dyspepsi. Egenskaper manifesterer seg i spesifikke symptomer og diagnose.

  • Kreft i bukspyttkjertelen. Arten av smerten kan være enten episodisk eller permanent. Det avhenger av plasseringen av svulsten og stadium av sykdommen.
  • Cystisk fibrose. Det er smertefulle sammentrekninger gjennom tarmene.
  • Bukspyttkjertel cyste. Når cysten er liten, er smerten kjedelig og ustabil, svakt uttrykt eller ikke følt i det hele tatt. Uttalte smerter stammer fra en cyste av betydelig størrelse, som klemmer kanalene, nerverstammer og strekker organkapslene. Med nederlaget på hodet - smerte i den høyre delen av epigraen, med forekomst av prosesser i hale-delen - smerte i venstre del.
  • Pankreatitt er kronisk. Hvis prosessen ikke forverres, manifesterer smertsyndromet seg ikke. Under eksacerbasjon, føles akutt eller kjedelig smerte i den epigastriske regionen med en forlengelse til lumbalområdet. Eller det er smerter av helvedesild av varierende grad av intensitet.
  • I diabetes er den første typen smerte fraværende.
  • Pankreas nekrose. Alvorlig, alvorlig smerte i overlivet eller bak brystbenet som utstråler kragebenet eller ryggen. Spissen av smerte kan forårsake sjokk, noe som igjen kan føre til tap av bevissthet.

Dyspeptiske symptomer

  • Kreft i bukspyttkjertelen. Ved den første fasen av sykdommen i strid med kostholdet iblant kvalme, ustabile fete avføring og redusert appetitt. Det er tap i kroppsmasse. Magen er karakteristisk hovent. Senest stadium av sykdommen er ledsaget av hyppig oppkast og rikelig diaré.
  • Cystisk fibrose. Tilstedeværelsen av hyppige fete avføring med volumer flere ganger høyere enn normalt. Appetitt redusert, flatulens.
  • Bukspyttkjertel cyste. Magen er hovent, tynn og rask avføring oppstår når et organhode påvirkes. Patologi i kropp og hale uttrykkes av misfarget avføring, forstoppelse, episodisk kvalme.
  • Pankreatitt er kronisk. Stolen er ustabil - forstoppelse er erstattet av diaré. I strid med kostholdet - hyppige fete avføring. Vedvarende kvalme, oppkast, enten av mat eller galle.
  • Diabetes mellitus av den første typen. Vekt kraftig redusert. Svakhet og følelse av sult i hypoglykemisk tilstand. Hvis pasienten har ketoacidose, er tilstanden preget av kvalme og oppkast.
  • Pankreas nekrose. Magen er hovent, forsinket avføring.

Spesifikke funksjoner

  • Kreft i bukspyttkjertelen. Gulsot, blek. Sent stadium er uttrykt av ekstreme utslipp av kroppen.
  • Cystisk fibrose. Saltkrystaller er avsatt på huden, svakhet, tørrhet i munnen.
  • Bukspyttkjertel cyste. Store formasjoner kan følges gjennom bukveggen. Cyst suppuration er preget av magesmerter og høy feber.
  • Pankreatitt er kronisk. Bruken av marinader, samt fete, røkt og stekt matvarer utfordrer en forverring.
  • Diabetes mellitus av den første typen. Økt urinutgang, tørst, kløe på slimhinner og hud. Hypoglykemi og ketoacidose.
  • Pankreas nekrose. Akutt magesmerter, høy sannsynlighet for smerte eller giftig sjokk.

Laboratoriedata og diagnostikk

  • Kreft i bukspyttkjertelen. Erytrocyt sedimenteringshastighet akselerert - mer enn 30 mm / time. Anemi og leukocytose. Ultralyd avslører dannelsen av en avrundet form. Diagnosen er bekreftet på bakgrunn av resultatene fra biopsien.
  • Cystisk fibrose. Lesingen av avføring elastase er redusert. Høy klorid svette test. DNA-diagnostikk.
  • Bukspyttkjertel cyste. Nivået av enzymer i urinen og blodet økte noe. Ved hjelp av ultralyd oppdaget væskeformasjon.
  • Pankreatitt er kronisk. I eksacerbasjonsfasen stiger blod elastase. Redusert fekal elastase.
  • Diabetes mellitus av den første typen. Sukkerinnholdet i blodet overskrider 6,1 mmol / l. Glykemisk hemoglobinnivå er> 6,5%.
  • Pankreas nekrose. Ultralyd avslører ødeleggelsen av bukspyttkjertelen.

konklusjon

Bare en lege kan behandle kjertelen. Kun en kvalifisert spesialist vil kunne utføre relevant forskning, korrekt diagnostisere og foreskrive et behandlingsforløp.

Der bukspyttkjertelen gjør vondt: årsaker til smerte, symptomer på en organsykdom og dens behandling

Bukspyttkjertelen er en viktig del av det menneskelige fordøyelsessystemet. Produksjonen av enzymer som påvirker fordøyelsen og funksjonen av hele organismen avhenger av hvordan dette organet fungerer. Når sykdommer påvirker bukspyttkjertelen, opplever en person den karakteristiske smerten av en sterk intensitet som oppstår i hypokondriet. Ofte blir de omringende i naturen og føltes derfor overalt. Hva som kjennetegner problemer med bukspyttkjertelen er nødvendig for alle å vite.

Årsaker til smerter i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen gjør vondt i ulike sykdommer

Forekomsten av ubehag, samt utseendet av smerte i venstre hypokondrium kan skyldes ulike sykdommer i bukspyttkjertelen. Det er en betydelig liste over sykdommer som påvirker kroppen, og ikke alle vet hvordan bukspyttkjertelen gjør vondt.

Ulike faktorer kan til slutt føre til utvikling av en akutt form for pankreatitt, samt forverring av inflammatoriske prosesser i organets vev. Listen over årsaker som provoserer forekomsten av patologier inkluderer:

  1. Forstyrrelse av fordøyelsessystemet. I dette tilfellet oppstår sykdommer i bukspyttkjertelen på grunn av det høye innholdet av fett i blodet. Denne avviken fører til at kroppen begynner å produsere flere enzymer som er ansvarlige for nedbrytning av fett. Til slutt, som følge av denne operasjonsmodusen, kan akutt pankreatitt utvikle seg i bukspyttkjertelen, ledsaget av akutt smerte.
  2. Dårlige vaner. Røyker og drikker store mengder alkohol fører til at kroppen produserer bukspyttkjerteljuice, som har en ødeleggende effekt på bukspyttkjertelvev. I tillegg kan dårlige vaner provosere brudd på blodtilførselen til organets vev, noe som fører til oksygen sult og akselerasjon av de inflammatoriske prosessene i bukspyttkjertelen.
  3. Sykdommer i leveren og galleblæren. Under ulike sykdommer i disse organene går ikke den generelle prosessen med fordøyelsen som den skal. Galle kommer inn i bukspyttkjertelen og gjør sine enzymer til å fungere direkte ved siden av organets vev, noe som forårsaker betennelse.
  4. Medisiner. Noen medisiner provoserer produksjonen av fordøyelsesenzymer, noe som øker risikoen for å utvikle bukspyttkjertel sykdommer.
  5. Forringet immunforsvar. Inflammatoriske prosesser forårsaket av feil arbeid av immunsystemet, når det angriper sunne celler i kroppen, kan også påvirke bukspyttkjertelceller.
  6. Alder endres.

I tilfelle av en sykdom i bukspyttkjertelen sender kroppen straks signaler til denne personen. Disse symptomene uttrykkes ganske tydelig, og er ganske spesifikke.

Det er en rekke årsaker som påvirker utviklingen av sykdommer i bukspyttkjertelen, som igjen fører til brudd på dets funksjoner og påvirker tilstanden til hele organismen.

Symptomer på bukspyttkjertel sykdommer

Alvorlig bukspyttkjertel smerte klager med pankreatitt

Hovedsymptomet på utviklingen av sykdommen i orgelet er en følelse av akutt smerte, lokalisert i venstre hypokondrium og i enkelte situasjoner ved å bruke helvetesild. Tydelige symptomer kan være kvalme og oppkast, som forverres med økt smerte. Symptomer som kan snakke om utviklingen av den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen:

  • temperaturstigning
  • langvarig diaré (ufordøyd matpartikler kan inkluderes i avføringen)
  • vekttap
  • søvnløshet
  • uopphørlig følelse av sult, spesielt økende om morgenen
  • oppblåsthet som oppstår etter å ha spist
  • smerte i venstre hypokondrium
  • hyppig vannlating etter å ha spist

Sykdommer i de tidlige stadier blir ofte ikke preget av smerte, men oppkast kan likevel være tilstede. Oftest manifesterer seg seg om morgenen eller måltiden: magen er redusert med spasme, etterfulgt av et sterkt oppkast av oppkast. Etter det blir pasientens tilstand noe lettere.

Spy kan ha en bitter eller sur smak, avhengig av graden av patologi. Den mest sannsynlige årsaken til oppkast er pankreatitt. Det er tilfeller der en person opplever forverring selvstendig, uten å søke hjelp fra en spesialist. Som et resultat kan sykdommen bli et kronisk stadium, noen ganger forverret.

Menneskekroppen er i stand til å bli vant til smerte og reagerer bare på virkelig sterke blinker. Noen ganger vokser bukspyttkjertelen i størrelse og pasienten føler hvordan hun presser på ribbeina og forstyrrer normal pust.

Det bør huskes at disse symptomene blir vist av bukspyttkjertelen, ikke bare mot bakgrunnen av overdreven konsum av salt mat eller alkohol. I menneskekroppen er det en viss "sikkerhetsmargin" slik at den selvstendig kan regulere mange negative prosesser som oppstår fra tid til annen i den. Denne reserven vil bli brukt opp over tid hvis pasienten hele tiden forsømmer sin helse. Som et resultat begynner bukspyttkjertelen å rapportere sykdommen for sent, da prosessen med å dø av vevene begynte.

Sykdommer i bukspyttkjertelen er ganske karakteristiske symptomer. Chief blant disse er smerte i venstre hypokondrium, som noen ganger dekker andre områder av kroppen. Smerte følger ofte med oppkast, pasientens feber, det er andre avvik i funksjonen.

Behandling av bukspyttkjertel

Bukspyttkjertelen spiller en svært viktig rolle

Symptomer på bukspyttkjertel sykdom må nødvendigvis forårsake bekymring hos personen i hvem de manifesterer. Dette skyldes at disse tegnene ikke bare kan snakke om tilstedeværelsen av akutt pankreatitt, noe som kan forstyrre hele tilstanden av menneskers helse. I noen tilfeller er denne sykdommen ganske ufarlig, fordi den forekommer på bakgrunn av diabetes.

Forringede organfunksjoner kan påvirke produksjonen av insulin, et hormon som kontrollerer nivået av glukose i blodet, noe som fører til at sukkernivået i kroppen endres. Som et resultat av dette kan en person begynne å oppveie raskt, noe som noen ganger fører til blindhet. Noen ganger er det atrofi av lemmer.

Derfor er det viktig å søke kvalifisert medisinsk hjelp så snart som noen symptomer på bukspyttkjertel oppstår. Legen vil spørre klargjør spørsmål, tildele de nødvendige tester og undersøkelser for å bestemme den eksakte årsaken til utseendet til disse tegnene.

Ofte, pasienter klager over smerte, hvor avhenger avsted på organskader. Dermed er smerten til høyre under ribbeina, rett over navlen, en lesjon av bukspyttkjertelen. Smertene som føles midt i hypokondriumet indikerer skade på organets kropp, og i venstre hypokondrium skader halen. Smerter omgir den øvre halvdelen av magen, i slike tilfeller er det sannsynlig at hele kjertelen vil bli påvirket.

Etter at legen diagnostiserer årsaken til sykdommen, kan han foreskrive medisiner. Før det er etablert, kan pasienten ta noen uavhengige tiltak. Først må du ikke spise mat om dagen. For det andre er det nødvendig å drikke mye mineralvann som inneholder en stor mengde alkali. For å lindre smerte, kan du feste til stedet for lokaliseringsposen med is.

Å ta noen medisiner uten en foreløpig undersøkelse av en lege er umulig. For å redusere smerten, kan du ta No-Shpu eller Papaverine. Andre legemidler kan kun tas under veiledning av en spesialist.

Behandling av ulike sykdommer i bukspyttkjertelen bør utføres under tilsyn av en spesialist. Akutt pankreatitt behandles av en kirurg, og kronisk form behandles av en terapeut.

Bukspyttkjertelen er en viktig del av fordøyelsessystemet. Når inflammatoriske prosesser begynner å utvikle seg i det, observeres karakteristiske tegn, hvorav de viktigste er akutte smerter i venstre hypokondriumregion. Ved utseende bør du ikke utsette besøket til legen, som vil foreskrive medisinbehandling av sykdommen.

Hvor er den plassert, hvilken rolle spiller den i fordøyelsesprosessen og hvorfor svikter barn på jobb - alt om bukspyttkjertelen - i videoen

Hva å gjøre hvis bukspyttkjertelen gjør vondt

Selv i det gamle Hellas ble bukspyttkjertelen kalt - "alt kjøttet". Ved hjelp av forskningsmetoder og eksperimenter fant vi ut hva dette organet betyr og hvorfor dets verdi er bra for organismen. Det har blitt bevist at jern er ansvarlig for sammenbrudd av mat inntatt i fordøyelseskanalen. Når bukspyttkjertelen gjør vondt, begynner smerte i tilfelle av underernæring eller andre faktorer som forårsaker funksjonsfeil i kjertelen, noe som forårsaker ubehagelige opplevelser:

  • angst i venstre eller høyre hypokondrium;
  • i magen;
  • Kroppsår som omgir kroppen sin, spesielt smerte i ryggen.

Derfor er det nødvendig å vite hva som kan hjelpe pasienten i denne situasjonen. Angrepene bærer et sterkt symptom på sykdommen, og i den akutte fasen - uopprettelige konsekvenser. Derfor, i en slik situasjon, er det nødvendig med legemiddelintervensjon.

Smerter og årsaker til betennelse

Så hvorfor gjør bukspyttkjertelen vondt, og hvilke årsaker til denne patologien? Smerte i bukspyttkjertelen skjer i større grad med misbruk av alkohol eller betennelsesprosesser i galleblæren (urolithiasis).

Denne risikoen for patologi har 80% av alle besøk til medisinske institusjoner, ifølge statistikk fra Helsedepartementet. Men med hovedgrunnene er det andre som også provoserer inflammatoriske prosesser i kjertelen, og deres overflod. De vil manifestere seg i forbindelse med pankreatitt, noe som forverrer pasientens vanskelige situasjon. Så hvorfor bukspyttkjertelen og faktorene som fremkaller styrking av inflammatorisk prosess gjør vondt:

  • magesår;
  • duodenitt;
  • skader på mage og indre organer;
  • narkotikaforgiftning;
  • Misbruk av medisiner og ikke-reseptbelagte piller misbruk;
  • virusinfeksjoner, hepatitt av alle typer og former;
  • helminthic invasjoner;
  • metabolske forstyrrelser;
  • svakt immunsystem;
  • vegetativ dystoni;
  • arvelighet til sykdommen;
  • konstant stress;
  • alkoholmisbruk, røyking.

Derfor, før behandling av pankreatitt, etter å ha utført diagnostiske tiltak, elimineres den primære kilden til bukspyttkjertelprookasjon i begynnelsen, og først da fjernes symptomer på sykdommen. I utgangspunktet forekommer angrep av pankreatitt hjemme om kvelden, så du trenger å vite hvordan du kan berolige bukspyttkjertelen hjemme. For å gjøre dette, les noen tips:

  1. Når et anfall oppstår hjemme, er offeret pålagt å ta opp stillingen til ballen (embryoet) og litt vippe torso fremover. I denne stillingen vil smerten bli mye roligere i kort tid, noe som vil gi mulighet til å vente på ankomsten av en ambulanse.
  2. Når bukspyttkjertelen gjør vondt og vondt, kan du ikke lage varme komprimerer på fokus av smerte. Tillat kun kalde kremer (inkludert frosne matvarer) til stedet for brennpunkt og fullstendig resten av pasienten. Kaldte gjenstander, som brukes til å fjerne fokuset i en smertefull tilstand, må pakkes med en tynn klut for å unngå frostbit av hudområdet.
  3. På tidspunktet for et angrep av pankreatitt og i de neste 3 dagene, er matvarene helt utelukket fra pasientens diett. Det er mulig, det er bare bruk av væske (mineralvann uten gass, avkok av medisinske urter, svak tedrikke). Drikkevæsker vil ikke provosere inflammatoriske prosesser og vil fjerne mesteparten av giftstoffer og skadelige stoffer fra kroppen.
  4. Etter 2-3 dager med medisinsk fasting, i perioden med fullstendig fjerning av symptomene på smerte, er enkle og lette matvarer tillatt: havregryn, gelé, kokte eller bakt grønnsaker, fettfattig fisk og kjøtt.

Koking skal bare gjøres ved å koke eller bake, maten må bare forbrukes i malen som en slurry. Fullstendig forlate salt, sur, bitter, stekt og røkt. Alt som provoserer et annet angrep og irritasjon av bukspyttkjertelen.

Brukt narkotikametoder for lindring av smerte. I tilfelle et akutt angrep av pankreatitt, er bruk av slike legemidler tillatt:

  • baralgin;
  • paracetamol;
  • antispasmodisk No-shpa;
  • papaverin;
  • Mezim, Creon, Festal vil bidra til å fjerne surhet.

Og også bidra til å lindre symptomene på pankreatitt hjemme ved hjelp av tradisjonelle behandlingsmetoder. Alle disse metodene er det ønskelig å koordinere med legen din for å unngå individuell intoleranse i kroppen og forekomsten av bivirkninger:

  1. Spise fersk potet juice, 30 minutter før et måltid.
  2. Mottak avkok av havremel.
  3. Bruk peppermynte;
  4. Broth hofter, kamille, hagtorn.

Alle disse metodene krever koordinering, da enkelte typer produkter fremkaller et gjentatt angrep av pankreatitt.

Det er også nødvendig å forstå at sykdommen ikke liker amatører og feil behandling. Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) er en skadelig sykdom som vil gi de triste resultatene av en uaktsom holdning til helse og provosere andre sidesykdommer.

Hvordan forstå hva som egentlig gjør vondt

Smerter i bukspyttkjertelen i buken - en slik grunn til å søke legehjelp. Å uttrykke sine symptomer, mange forstår ikke at de har blitt bærere av en alvorlig sykdom - pankreatitt.

Denne patologien har sterke symptomer og rettidig hjelp til pasienten avhenger av å etablere riktig diagnose. Smerter i mage og bukspyttkjertel, er ikke alltid typen sykdom. Dette er allerede konsekvensene av bivirkninger av andre like farlige sykdommer:

  • leversykdom;
  • nyresykdom;
  • obstruksjon av koleretiske kanaler og mange andre som har påvirket den menneskelige bukspyttkjertelen.

For å forstå hvordan å lindre smerten i bukspyttkjertelen hjemme, sett riktig diagnose og årsaker til sykdommen. Derfor bør du gjøre deg kjent med noen eksempler på smerte syndrom symptomer:

  1. Smerte i riktig hypokondrium - leverproblemer.
  2. Omliggende smerter, gir akutte angrep tilbake eller scapula - koleretiske problemer (betennelse i galleblæren).
  3. Den første impulsen av smerte fra solar plexus går til baksiden, kutte smerte under høyre og venstre hypokondrium er et tegn på bukspyttkjertelbetennelse. Øker når kroppen ligger, i en sittestilling, nedsetter syndromet - en bekreftelse på denne konklusjonen.
  4. Cyanose rundt navlen, smerteskjæring i venstre øvre side av magen og solplexus - skade på milten.
  5. Periodisk piercing - skjære smerter gjennom magen, diaré eller forstoppelse, blodfall i avføringen - et brudd på tarmens funksjon.
  6. Sår smerte i venstre side av magen med oppkast av oppkast er magesyndrom.
  7. Nedre høyre underliv, akutt smerte som strekker seg til navlen - blindtarmbetennelse.

Hva er bukspyttkjertelen og dens struktur? Jern er organet for fordøyelsen av kroppen. Dens tilstedeværelse i menneskekroppen bak magen, kroppens vekt er ikke mer enn 80 g. Strukturen i bukspyttkjertelen har et "hode", "kropp", "hale". Den vanligste og mottakelig for pankreatitt er halekjertelen. Hva skal du gjøre når halen av bukspyttkjertelen gjør vondt, hva er symptomene på betennelse?

Når den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen, øker den ikke alltid jevnt. Den vanligste er en økning i "halen" av kjertelen. Økningen gjør det vanskelig for miltenvenen og sub-nyrehypertensjonen. Hva forårsaker smerte syndrom av pankreatitt. Hva provoserer denne patologien:

  • utseendet av steiner, overlappende kanal;
  • utseendet på cyster (adenomer);
  • inflammatorisk abscess hode av kjertelen;
  • pseudo;
  • duodenitt 12 duodenalt sår;
  • vekst på tarmens brystvorte
  • onkologiske patologier.

Ifølge statistikken forekommer patologi fra 3 tilfeller av sykdom per 1 tilfelle av patologi i halen av bukspyttkjertelen. Den største trusselen er mulig utvikling av kreft i halen. Egenheten ved betennelse er vanskeligheten med å diagnostisere, fordi kroppens fysiologiske struktur skaper muligheten for å teste bare gjennom milten eller den venstre nyren, og dette er et vanskelig oppdrag.

Symptomer på betennelse i svangerskapet i bukspyttkjertelen:

  • kjedelig aching smerte i ryggen og solar plexus;
  • smerte syndrom manifestert av hjertet;
  • fjerner partielle smerte symptomer fremover bøyer;
  • mangel på appetitt;
  • løs avføring;
  • kvalme resulterer ofte i alvorlige oppkast av oppkast;
  • kroppstemperaturen når 38 * C, 40 * C.

Symptomer på smerte i bukspyttkjertelen hvordan bli kvitt dem

Når smerter i bukspyttkjertelen oppstår, må du vite hva du skal gjøre for å stoppe syndromet og prøve å finne ut årsaken. Siden de smertefulle symptomene er forårsaket av andre sykdommer, må du nøye studere symptomene på sykdommen, i beste tilfelle konsultere lege.

Bukspyttkjertelen har visse symptomer på smerte, noe som gjør det mulig å identifisere sykdommen - pankreatitt trygt.

Symptomer på akutt og kronisk betennelse i bukspyttkjertelen er vesentlig forskjellige, og det kliniske bildet av strømmen har også sine egenskaper. Symptomer på kronisk pankreatitt, mild, med hensyn til akutt type inflammatorisk prosess i kjertelen, er angrepet uttalt og bærer mulige skarpe komplikasjoner av menneskers helse.

I den akutte fasen vil det kun forhindre utbygging av andre organers patologier og utseende av nekrose i bukspyttkjertelen. Ofte, i tilfelle av sykdomens ettergivelse, etter behandling med sult, gjenopprettes og behandles bukspyttkjertelen ved hjelp av tradisjonelle metoder og midler.

For å eliminere kvalme, smerte og andre symptomer på pankreatitt, anbefales det å bruke propolis. Rent produkt (propolis), tygge når tegn på eksacerbasjon oppstår. Verktøyet fjerner den inflammatoriske prosessen og helbreder godt åpne indre sår, utfører restaureringen av kjertelen.

I tillegg til pankreatitt er hovedsymptom og manifestasjon diaré og intestinal opprørt. Disse symptomene fjerner godt frisk frukt fra rosiner. Det brukes på 4-5 halser, til diaré er helt stoppet.

Mykt brukt decoctions av urter. Brewed burdock root gir gode fordeler. For å forberede ta 2 ss røttene og hell 300 ml kokende vann. Ta 50 ml 3-4 ganger om dagen mellom måltidene. Innen en måned går symptomene bort og bukspyttkjertelen gjenopprettes.

Konsumere havremelpudding. Dette betyr at i tillegg til å slukke tørken av sult, fordeler dens egenskaper. Omslutter veggene i magen, bukspyttkjertelen, tarmene, noe som gir en form for pusterom og muligheten for selvhelbredelse.

Hvordan gjør bukspyttkjertelen vondt i akutt pankreatitt

Smerter i bukspyttkjertelen er et tegn på å utvikle pankreatitt. Sykdommen i seg selv har to former for utvikling, akutt og kronisk. Ved akutt betennelse, passerer den skarpt og provoserer fordøyelsen av bukspyttkjertelen selv. I denne situasjonen vil rettidig behandling på et sykehus gi mulighet for rask behandling. I et annet scenario, konsekvensene og døden. Hva er symptomene på bukspyttkjertel smerte når du snakker om å utvikle akutt pankreatittkjertel:

  • oppkast, alvorlig oppkast;
  • feber,
  • alvorlig skjære smerte beveger seg fra magen til ryggen.

Behandling på sykehuset, hvor pasienten vil være under døgnet tilsyn, og konstant diagnose vil skape rettidig lindring av utviklingen av sykdommen. Denne patologien fører til en skjult form for diabetes mellitus, så det er nødvendig å utføre en full diagnose og behandling i ambulant hvile.

Hvordan vondt med kronisk pankreatitt

Bukspyttkjertel smerte i kronisk pankreatitt, også med sine egne egenskaper. Hvordan fjerne manifestasjon av smerte i bukspyttkjertelen, hva er symptomene på denne patologien?

Kronisk sykdomsprogresjon er en gradvis progressiv prosess. Ustabiliteten av en smertefull tilstand, fra et sterkt angrep til et jevnt kurs og lindring av symptomer, skaper et ikke veldig hyggelig klinisk bilde. Med denne typen sykdom utvikler bukspyttkjertelen i halen av bukspyttkjertelen og i kjertelens hode.

  • betennelse i kjertelhodet - smerte i riktig hypokondrium og epigastrisk del;
  • hvis fokuset på betennelse er i halen, gjør den venstre hypokondrium vondt;
  • hvis hele organet i bukspyttkjertelen er berørt, så har smertene en helvedeslip, gir tilbake og den venstre skapulære delen av kroppen;
  • Det er også en skytesmerte i lysken, i kokesyren, som gir til låret.

For en fullstendig diagnose av sykdommen, er testing nødvendig. Siden ustoppet av smerte og smerte symptomer hopper, ruller de fra et sterkt kuttsyndrom til stadig vondt, noe som tilsvarer et akutt angrep av pankreatitt.

Ernæringsmessig smerte

Ofte er det smerter i bukspyttkjertelen fra underernæring. Derfor er dietten valgt for hver pasient individuelt. Legen bruker dataene fra det kliniske bildet av sykdommen, skaper riktig og nødvendig ernæring for pasienten, som beregner mengden protein, fett, karbohydrater og andre godkjente produkter.

Hvis bukspyttkjertelen gjør vondt igjen, detekterer den irriterende slimhinnen i orgelet, produktet. Dette produktet faller inn i det enkelte rutenett til de forbudte produkttypene. Enhver ubetydelig krenkelse av kostholdet og normer for forbruk fører til aggresjon fra kjertelenes organ, derfor, når du foreskriver et diett, følger du det strengt.

Bukspyttkjertel sykdommer

Generell informasjon

Bukspyttkjertelen ligger dypt i bukhulen, på toppen. Denne kjertelen er av stor betydning i menneskelivsprosessen. Det produserer enzymer som er direkte involvert i prosessen med å fordøye proteiner, karbohydrater og fettstoffer.

Bekkenet i bukspyttkjertelen

Først kommer disse enzymene inn i den vanlige bukspyttkjertelen, og deretter - inn i tolvfingertarmen. Det er deres innvirkning på mat. I tillegg er det i bukspyttkjertelen at det finnes spesielle celler som produserer vitale hormoninsulin. Hormonene i bukspyttkjertelen, komme inn i blodet, regulerer stoffets metabolisme i kroppen. Hvis bukspyttkjertelen ikke produserer nok insulin, blir resultatet av en slik svikt en sykdom av diabetes mellitus.

Symptomer på bukspyttkjertel sykdommer

Symptomene på bukspyttkjertel sykdom med ulike sykdommer er relativt lik hverandre. Først og fremst, i tilfelle brudd på funksjonene i bukspyttkjertelen hos mennesker, manifesteres smerte og dyspeptiske forstyrrelser. Smerter i magen, i den epigastriske regionen. Også smerten kan gis i venstre hypokondrium, i ryggen eller i venstre skulderblad, for å ta helvetesild. Noen ganger er smerten permanent, i andre tilfeller er det manifestert av anfall. Etter at en person overfører, bruker mye fett, krydret eller stekt mat, alkoholholdige drikker, øker smerten betydelig.

Smerte reduseres etter påføring av kaldt, samtidig øker varmen bare smerten. Du kan også lindre smerten ved å ta en viss stilling: for å gjøre dette må du sette deg ned og bøye seg fremover, du kan også ligge på siden og trekke knærne til brystet.

I prosessen med palpasjon av magen kan det oppstå smerte i venstre hypokondrium. Som dyspeptiske symptomer i sykdommer i bukspyttkjertelen manifesterer oftest oppkast og kvalme. Diaré er også mulig.

Hvis funksjonene i bukspyttkjertelen er svekket, kan personen merkbart redusere appetitten henholdsvis vekttap oppstår. Mer detaljerte data om sykdommer gir resultatene av ultralyd, datatomografi, en rekke røntgenstudier.

Betennelse i bukspyttkjertelen

Akutt pankreatitt

Plutselig pankreasbetennelse hos mennesker kalles akutt pankreatitt. Hovedårsakene til denne sykdommen er ofte misbruk av alkohol, duodenal sykdom og galleblære. I forbindelse med disse årsakene forstyrres prosessen med utskillelse av utløpet i bukspyttkjertelen. Følgelig stiger trykket i kanalene. Bukspyttkjertelenzymer, som er svært aktive, absorberes i bukspyttkjertelen. Dermed oppstår en spesiell prosess med "selvfordøyelse" av celler. Svært raskt utvikle alvorlig betennelse i bukspyttkjertelen.

Ved akutt pankreatitt, er diffuse endringer i bukspyttkjertelen ofte manifestert. I vevet oppstår blødninger, hevelse opp til forekomsten av bukspyttkjertelnekrose. Sykdommen begynner nesten alltid akutt, den viktigste kjennetegn er smerte i begge hypokondrier, under skjeen, noen ganger er smerten omkretsende.

Symptomene av smerte er veldig sterke, og det er vanskelig å fjerne slike angrep. I tillegg er beslag ledsaget av hyppig oppkast og konstant kvalme. Den generelle tilstanden til kroppen er også veldig dårlig: blodtrykket er lavt, pulsen økes. I dette tilfellet, akutt nødhjelp. Som regel er pasienten innlagt på sykehus.

Kronisk pankreatitt

Noen ganger blir den akutte sykdomsformen kronisk pankreatitt.

I kronisk form av betennelse i bukspyttkjertelen er det en lang sykdomskurs. De første stadiene av sykdommen kan uttrykkes ved ødem og blødning. Videre, ettersom sykdommen utvikler seg, blir kjertelvevet mindre i volum, og dets bindevev erstatter det. Årsakene til kronisk pankreatitt er alkoholmisbruk, tilstedeværelse av kolelithiasis, magesårssykdom og andre duodenale lidelser. Hos pasienter med aterosklerose på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser i bukspyttkjertelen, kan kronisk pankreatitt også utvikle seg.

Plassen av bukspyttkjertelen i kroppen

Ved sykdomsutbrudd har en person perioder med forverring fra tid til annen, deres hovedsymptom er alvorlig smerte, som ved akutt pankreatitt. Medikamenter lindrer ikke alltid smerte. I løpet av utviklingen av sykdommen, reduseres volumet av kjertelvevet, og tegn opptrer som forårsaker en reduksjon av antallet av pankreas enzymer. Maten er dårlig fordøyd, pasienten rommer stadig i magen, appetitten minker, både diaré og forstoppelse er mulig. Det er også mulig å redusere produksjonen av bukspyttkjertelhormoner, noe som fører til at sukkernivået i blodet kan øke betydelig.

Det er ganske vanskelig å diagnostisere kronisk pankreatitt, fordi de fleste tegn på sykdommen ligner symptomene på en rekke gastrointestinale sykdommer. De mest nøyaktige dataene om sykdommen i bukspyttkjertelen kan oppnås ved forskning ved ultralyd, beregningstomografi og røntgen av bukspyttkjertelen.

Ved behandling av kronisk pankreatitt er det viktig å utøve tilstrekkelig tålmodighet, holde seg til en diett og følge alle anbefalinger fra spesialister.

Behandling av betennelse i bukspyttkjertelen

Når du behandler bukspyttkjertelen, er det nødvendig parallelt med å utføre passende terapi for de sykdommene som kan forårsake kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Det er veldig viktig å helt forlate bruken av alkohol. Hvis det er steiner i pasientens galleblære, bør de fjernes.

Under forverring av sykdommen eller i den akutte sykdomsformen, ordinerer legen vanligvis stoffer som reduserer sekresjonen av magesaft, samt enzymprodukter som ikke inneholder gallekomponenter. Det anbefales ikke å spise i det hele tatt i de første dagene av behandling av bukspyttkjertelen. Samtidig tillatt bruk av ikke-karbonert alkalisk mineralvann, svak te.

Hvis sykdommen har gått inn i et senere kronisk stadium, bør enzymmiddelene tas i lengre tid. Narkotika bør endres jevnlig, og hvis pasientens tilstand forbedrer seg, så en stund i behandlingen av bukspyttkjertelen, kan du ta en pause.

Bukspyttkjertelumor

En bukspyttkjertel tumor kan være av to typer: bukspyttkjertelkreft, som er relativt vanlig i dag, og hormon-aktive svulster som utvikler seg fra spesielle celler. Disse svulstene i store mengder utskiller bukspyttkjertelhormoner.

Bukspyttkjertel kreft kan manifestere en rekke symptomer. Symptomene på sykdommen kan være forskjellige, avhengig av hvor nøyaktig - på hvilket sted i kjertelen - svulsten utvikler seg. Så, hvis det er kreft i organets hode, utvikler personen gulsott på grunn av at den vanlige gallekanalen er komprimert. Hvis kreften manifesterer sig i kroppen eller halen av kjertelen, har pasienten raskt utviklet diabetes.

Oftest har kreft i bukspyttkjertelen de samme symptomene som med den progressive utviklingen av kronisk pankreatitt. Dessuten oppstår denne ondartede sykdommen ofte som et resultat av langvarig betennelse i bukspyttkjertelen. Samtidig føler en person veldig sterk smerte, mister mye vekt, hans appetitt reduseres. I dag, takket være en ultralydstudie, bestemmes en bukspyttkjertel svulst i de tidligste stadiene.

Hormonalt aktive svulster er både godartede og ondartede. De første symptomene på slike sykdommer er tegn på metabolske sykdommer, hvor for mye av et bestemt hormon vises i blodet. Det er en økning i innholdet av hormonet i blodet og er en av metodene for diagnose av svulster av denne typen. Også en slik svulst kan gjenkjennes i prosessen med datatomografi og ultralydundersøkelse. I dette tilfellet mulig behandling ved kirurgi, samt bruk av kjemoterapi.

Bukspyttkjertel cyste

Bukspyttkjertelen cysten er en begrenset kapsel der væske akkumuleres i form av hulrom. Cystenen kan ligge direkte i kjertelen og i vevet rundt den. Denne sykdommen med samme frekvens forekommer hos både menn og kvinner i ulike aldre. Det er akseptert å skille mellom to typer cyster: medfødt og oppkjøpt. I sin tur utsetter de ervervede cyster følgende: retensjon, degenerasjon, proliferasjon, parasittisk.

I tillegg er pasienten noen ganger diagnostisert med en "falsk cyste". Denne formasjonen manifesteres som utvikling av akutt pankreatitt eller pankreatisk nekrose, som ble dannet som et resultat av skader. I hulrummet til en falsk cyste er det som regel et fluid og nekrotisk vev. Falsk cyst i bukspyttkjertelen kan ligge i hvilken som helst del av den og vokse til en stor størrelse: noen ganger er det omtrent 1-2 liter innhold i cysten.

Hvis cysten i bukspyttkjertelen er liten, kan pasienten ikke ha noen symptomer i det hele tatt. Tydelige tegn på sykdommen oppstår når cysten vokser til en særlig stor størrelse og klemmer eller forskyver organene som ligger i nærheten. Hvis det er en stor cyste i kroppen, kan en person oppleve smerte på toppen av magen, vekttap, periodiske hopp i kroppstemperatur, dyspeptiske symptomer. Smerten kan være både konstant og paroksysmal. Behandling av en cyste i dette tilfellet gjøres kirurgisk, og valg av metode avhenger av størrelsen og plasseringen av formasjonen i bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjertelstein

Sten i bukspyttkjertelen dannes relativt sjelden. Utseendet av steiner i kjertelkanaler eller diffus avsetning av salter i kjertelens parenchyma kan manifestere seg som en uavhengig sykdom, eller som et resultat av tidligere sykdommer i bukspyttkjertelen. Hvis vi vurderer kjemisk sammensetning av steiner i bukspyttkjertelen, blir de oftest dannet av kalsium- og fosforkarbonater. Stener av magnesium, silisium og aluminiumsalter forekommer sjeldnere. De kan være av forskjellige størrelser, være flere og forekomme en om gangen. Stener finnes oftest i kjertelhodet, mindre ofte i andre deler.

Frem til i dag er årsakene til forekomst av steiner ikke klare, men det antas at steinene skyldes et brudd på kalsium-fosformetabolismen i kroppen. Predispose til utseendet av steiner i bukspyttkjertelen, bukspyttkjertelssyke overbelastning i bukspyttkjertelen og betennelse, som er forårsaket av sekundær infeksjon.

Ikke alltid uttrykt symptomer på denne sykdommen. Ofte blir steiner oppdaget tilfeldig av røntgenresultater. Ved alvorlige symptomer, føler pasienten en konstant alvorlig smerte på toppen av magen, som strekker seg inn i ryggen. Det skjer at smerten regelmessig blir til paroksysmal form. Smerte blir mer uttalt noen timer etter et måltid.

Hvis sykdommen utvikler seg, erstatter pasienten forstoppelse og diaré, redusert appetitt. Hvis det er en migrering av steiner inn i den vanlige gallekanalen fra hovedpankreaskanalen, kan pasienten oppleve mekanisk gulsott.

For diagnose styres legen av resultatene av en undersøkelse og undersøkelse av pasienten, samt data fra røntgenstudier. Behandlingsmetoden velges avhengig av hvor alvorlig pasientens tilstand er, om det er komplikasjoner. Hvis sykdommen er mild, vil utnevnelsen av terapeutisk ernæring, symptomatisk og erstatningsterapi være tilstrekkelig. Hvis sykdommen er alvorlig, registreres hyppige angrep, og i dette tilfellet er kirurgisk behandling foreskrevet.

Kosthold for bukspyttkjertel sykdommer

Ved behandling av bukspyttkjertelen er det svært viktig å strengt følge en spesiell diett for bukspyttkjertelen. Det er et sett med produkter som anbefales for personer med bukspyttkjertel sykdommer. Hvitt brød og gårsdagens sorte brød skal inngå i menyen.

En diett for bukspyttkjertelen innebærer regelmessig inkludering i diett av første kurs - grønnsaks- og melkesupper, borscht, suppe. På den andre, hvis en slik diett er observert, kan du bruke et lite fett gardin, biff, kaninekjøtt, kokt fisk eller i form av dampede kjøttboller, kjøttboller, stuinger. Tillatte grønnsaker i alle former, med unntak av stekt. Kostholdet for bukspyttkjertelen inkluderer vanlig forbruk av frokostblandinger, pasta, meieriprodukter og retter. Det er nødvendig å avstå fra fett, smør i små mengder og vegetabilsk olje er tillatt. Det er også tillatt å konsumere ett egg per dag. Som en drink, egnet kompott, gelé, svak te.

I kostholdet er det ikke tillatt å spise for varme og kalde retter, røkt kjøtt, fisk, kjøttbøtter, fettfisk, kjøtt, krydder, sjokolade, iskrem, sure epler, sopp og alkohol. Det er viktig å vurdere at retter skal dampes eller kokes, du kan ikke legge til krydder til dem.

Forebygging av bukspyttkjertel sykdommer

Metoder for å forebygge sykdommer i bukspyttkjertelen, først og fremst, er å følge noen viktige regler. Det bør alltid huskes at alkohol, røyking, uregelmessig mat, for fet mat påvirker kjertelenes funksjon negativt. Alt dette bør unngås når det er mulig. En god forebyggende metode er periodisk bruk av urtete fra blåbær, nettles, lingonberries, løvetann, wild rose. Ved de minste problemene med bukspyttkjertelen, bør du nekte krydret og stekt mat, for fettstoffer, unngå å snakke "på farten" og alkoholmisbruk.

Det er nødvendig å diversifisere dietten og gjøre den mer sunn. Ideelt sett bør maten tas fraksjonalt, fire til fem ganger om dagen, og det bør være omtrent like mellomrom mellom måltider. Ikke mindre viktig er moderering i mat.

Hvis en person har andre sykdommer i mage-tarmkanalen, bør du regelmessig gjennomgå forskning og konsultasjon med en lege.