Alfa-amylase er et enzym som fremmer nedbrytning av karbohydrater i fordøyelseskanalen. Under hennes innflytelse bryter komplekse karbohydrater ned til enklere, fordøyelig i tarmen. Bukspyttkjertel og bukspyttkjertel (diastase) kjertel enzymer er produsert. Unormalt alfa amylase nivå indikerer bukspyttkjertel patologi og andre sykdommer.
Hvilke verdier bør vurderes redusert?
Alfa amylaseverdier varierer etter alder, hos eldre og unge. Den eneste faktoren som indikatoren på dette enzymet ikke er avhengig av, er kjønn. Det påvirker ikke nivået. Amylaseverdiene kan variere avhengig av laboratorietester som brukes ved bestemmelsen.
I hovedsak har pasientens alder ikke en signifikant effekt på indikatoren for nivået av enzymet heller. Normens norm for barn opptil to år er forskjellig fra gjennomsnittlige indikatorer, som er en verdi fra 5 til 65 enheter. Hvis indikatoren har en tendens til null, blir nivåene senket i denne aldersgruppen. Antall voksne og barn eldre enn to år er den samme og tilsvarer nivået fra 25 til 125 enheter. En reduksjon i amylase under 25 betraktes som en reduksjon i enzymet. Hos eldre over 70 år, vil det normale nivået av enzymet svare til mengden 20 til 160 enheter.
Naturligvis kan spørsmålet oppstå hvorfor barn under 2 år står ut på denne måten. Enzymet brukes aktivt av kroppen til å bryte ned komplekse karbohydrater. Barn under 2 år er primært ammet og spiser sin morsmelk. I melk er det praktisk talt ikke behov for nedbrytning av karbohydrater. Derfor produserer barnets kropp mye mindre alfa-amylase. Derfor er et ganske lavt nivå av enzym i babyens blod normen.
Påvisning av lav amylase nivå under graviditet indikerer forekomst av arvelige sykdommer og krever ytterligere diagnose. Hvis et økt nivå av amylase under graviditet viser tilstedeværelsen av en akutt patologisk prosess, som likevel kan kureres, indikerer lavere verdier en umiddelbar trussel mot svangerskapet som skyldes tilstedeværelsen av en alvorlig arvelig sykdom av cystisk fibrose. Det normale nivået av enzymet under graviditeten endres ikke: det vil si de verdiene som ligger under det lavere nivået og har en tendens til null anses å senkes.
Antallet av dette enzymet varierer i henhold til alder:
- opptil et halvt år - fra 1 til 12 enheter / liter;
- fra seks måneder til et år - fra 1 til 23 enheter / liter;
- fra ett til to år: i jenter - fra 3 til 38 enheter / liter, hos gutter - fra 1 til 23;
- fra to år til 19: fra 4 til 31;
- fra 19 og eldre: fra 8 til 51.
Følgelig er en reduksjon i nivået under den nedre grensen for normal en indikator for redusert amylasenivå.
Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>
Innholdet av diastase i en enkelt del i urinen skal ligge i området 10-490 U / l, og i undersøkelsen av daglig urin - må indikatoren ikke være under 10 enheter og over 600 U / l.
I andre verdier tilsvarer diastasehastigheten 1 - 17 U / h.
Hvilken analyse er bestemt?
For å avgjøre om amylase er redusert i blodet, er det nødvendig å bestå en biokjemisk analyse. Ofte, for å kompilere det mest komplette bildet av patologien samtidig med biokjemisk undersøkelse av blod, foreskrives diastaseanalyse av den daglige delen av urinen. Mengden enzym i urinen lar deg gjøre opp for å finne ut årsakene til sykdommen. Blodet, som passerer gjennom renalglomeruli, gir enzymet, som danner den primære urinen, hvorfra det meste av enzymet i fremtiden absorberes tilbake under reabsorpsjon. Urin har høyere amylaseaktivitet enn blod.
Se en video om biokjemisk analyse
Indikatorene for disse 2 studiene utfyller hverandre godt.
Hva kan påvirke resultatet av analysen?
Enzymatisk aktivitet er forbundet med ernæring og aktiveres etter å ha spist. Derfor utføres blodprøvetaking om morgenen på tom mage, når 8-14 timers fasting vil passere (i løpet av hvilken du kan drikke vann). Du kan donere blod om ettermiddagen ikke tidligere enn 4 timer etter et måltid. På forkant av blodsuget er det nødvendig å utelukke fysisk og psyko-emosjonell stress og avstå fra alkohol.
Vanskelig å tolke resultatene kan ta noen medisiner: kortikosteroider, ibuprofen, smertestillende midler. Oral prevensjonsmidler kan også øke hastigheten.
Du må advare legen om å ta disse medisinene og, om nødvendig, slutte å ta dem.
Når er analysen tildelt?
Analyse av innholdet av alfa amylase er foreskrevet for å kontrollere behandlingen av pankreatitt - et redusert nivå kan observeres etter et behandlingsforløp. Også enzymnivået er gjenstand for periodisk overvåking etter fjerning av en del av bukspyttkjertelen. Gravid analyse er foreskrevet for alvorlig toksemi. Indikasjonene for studien er:
- pankreaspatologi;
- skarp mage;
- kusma;
- virale infeksjoner.
Hva viser et redusert nivå?
Hvis alfa amylase senkes i blodet, er det nødvendig å identifisere årsakene til denne tilstanden.
- i tilfelle av bukspyttkjertelinsuffisiens, noe som kan være en konsekvens av operasjonen utført på dette organet eller av den tidligere akutte pankreatitt
- i alvorlige inflammatoriske sykdommer i leveren - hepatitt og deres konsekvenser - skrumplever, fører overtredelsen av karbohydratmetabolismen til en økning i belastningen på de enzymatiske systemene;
- i kreft i fjerde grad av bukspyttkjertelen, når det meste av det normale vev av kjertelen allerede har erstattet svulsten;
- med hjerteinfarkt;
- med cystisk fibrose, som oppdages enten under graviditet eller i barndommen;
- bukspyttkjertelnekrose (selvfordøyelse av kjertelen) forårsaker også en reduksjon i nivået av enzymproduksjon, men vanligvis er denne patologien bestemt bare ved en obduksjon;
- hos pasienter med høyt total kolesterol;
- med giftose under svangerskapet.
Det bør bemerkes at den enzymatiske aktiviteten til bukspyttkjertelen er redusert, sier bare staten når den resulterende alfa-amylasen er mye mindre enn den nedre grensen til normen og har en tendens til null.
effekter
Studien av alfa amylase er ikke en diagnostisk studie og krever ytterligere undersøkelse av pasienten. Årsakene til avviket av mengden enzym fra normen bør bestemmes av en spesialist. For en mer nøyaktig diagnose analyseres alle verdier av biokjemisk analyse.
Bare under denne tilstanden kan sykdommen oppdages på et tidlig stadium for å starte behandlingen omgående.
Hva skal jeg gjøre?
Når du oppdager et redusert nivå av alfa amylase, må du konsultere en lege for den påfølgende diagnosen og identifisere årsakene til denne tilstanden. Bare årsak til behandling kan normalisere indikatorer.
forebygging
Forebygging av lavt enzymnivå er profylaktiske metoder for pankreasykdommer, som inkluderer:
- sunt kosthold: begrense fett, krydret, salt mat;
- begrensning i bruk av alkohol, kaffe, sjokolade, kaker, brus;
- du kan ikke spise veldig kald og varm mat - bare moderat oppvarmet;
- delte måltider - 5-6 ganger om dagen;
- eliminere rikelig mat om natten;
- drikke vitaminer.
konklusjon
Alfa amylase er et enzym som er ansvarlig for fordøyelsen og nedbrytningen av karbohydrater. Ifølge hans ytelse kan det avsløres hvor bra bukspyttkjertelen virker. Enhver avvik av amylase fra normen bør undersøkes nøye for å identifisere årsakene til det.
Lavt blod amylase
Blant alle studiene for å vurdere helsen til et viktig sted er biokjemisk blod. Det gir en mulighet til å identifisere patologier i de tidlige stadier og anvende metodene for deres eliminering i tide.
En av indikatorene er nivået av amylase i blodet. Det indikerer tilstanden av metabolske prosesser. Hvis amylase reduseres eller økes, er det patologiske prosesser i dem.
Amylasens rolle i blodet
Det er et fordøyelsesenzym involvert i sammenbrudd av karbohydrater, stivelse, glykogen. Det dannes i bukspyttkjertelen og spyttkjertlene. Ved feil i karbohydratmetabolismen avviker indeksen fra de tillatte normene.
funksjoner
Ved å fordøye karbohydrater blir enzymet en deltakende i fordøyelsesprosessen. Hovedfunksjonen er stivelsehydrolyse. Spaltningen stammer fra munnhulen under påvirkning av spytt. I løpet av denne perioden er salivamylase.
Dens aktivitet avtar med dårlig tygge av mat.
Hydrolysen av stivelse i tarmen fortsetter under påvirkning av alfa-amylase produsert i bukspyttkjertelen.
Fordøyelsesenzymet blir aktivt om natten når måltider tas. Derfor, sen snacks, samt dårlig tygge mat, skade kroppen. Enzymet utelatt fra fordøyelsesprosessen fremkaller utviklingen av pankreatitt og andre sykdommer.
Typer amylase
Det finnes to typer bukspyttkjerteldiastase og alfa-amylase. Den første er produsert i bukspyttkjertelen, og den andre - i spyttkjertlene. Mer enn halvparten av amylase (ca. 60%) av sistnevnte type. Den første er en del av bukspyttkjertelen juice transportert inn i tolvfingertarmen.
Alfa-amylase produsert i spyttkjertlene, bukspyttkjertelen og være en komponent i fordøyelsessaften er tilpasset forholdene til menneskekroppen. Enzym utskilles av nyrene i ferd med separering av urin. Derfor kan det også oppdages i urinen.
Rate indikator
Vedlikehold av middels volumer av enzymet er viktig for helse. Prisen for kvinner og menn - fra 28 til 100 enheter / liter. Hos personer over 70 år er indikatorer på opptil 160 tillatt.
Gjennomsnittlig volum av alfa-amylase er 25-125 enheter / liter. Standardinnholdet i bukspyttkjertelenet er opptil 50 enheter / liter, men jo mindre jo bedre.
Striving for en nullindikator informerer om at bukspyttkjertelen holder enzymet under kontroll. Imidlertid forårsaker den skarpe nedgangen en patologisk prosess.
For en omfattende undersøkelse avslørte innholdet av enzymet i urinen, hvis hastighet er fra 1 til 17 enheter / liter. I løpet av dagen kan prisen variere.
Lavt enzymnivå hos barn
Et barn fra fødsel til 17 år øker hastigheten gradvis fra 0 til 77 enheter / liter. I løpet av det første år av livet er enzymindikatoren hos barn spesielt lav. Dette skyldes lavt karbohydratinnhold i kostholdet. "Derfor, i barn i munnhulen, produseres ytterligere amylase, noe som er nødvendig for assimilering av morsmelk.
Et barn under 2 år har en hastighet fra 5 til 65 enheter / liter.
Hva er indikasjonene for å kontrollere amylase nivåer?
Analytiske studier utføres for å overvåke helsen til bukspyttkjertelen og spyttkjertlene, samt å identifisere eller utelukke patologier:
- hvis du mistenker diabetes;
- med "akutt underliv";
- ved diagnose av "kronisk pankreatitt", andre problemer med bukspyttkjertelen;
- hvis du mistenker ovariepatologi
- i den inflammatoriske prosessen av parotidkjertelen ("kusma");
- i studiet av spyttkjertlene;
- med virusinfeksjoner.
Analysen er også vist med en reduksjon i tykkelsen av blodkarets vegger.
Analyserer for å bestemme indikatoren
Venøs blodprøve er utført på tom mage. Hvis undersøkelsen er planlagt, bør den være forberedt på forhånd. Om dette videre.
trening
- Inntak av biomaterialet foregår med minst 10-12 timers fasting. Et to eller tre dagers fravær av rikelig mat med unntak av stekt, fet mat anbefales.
- I løpet av dagen bør ikke drikke kaffe, sterk te. Unngå alkoholholdige drikker (ukentlig), så vel som væsker som øker mengden enzym i blodet.
- Før studien anbefales ikke fysisk aktivitet.
- Eliminer stressende situasjoner.
- En halv time eller en time før analysen må du slutte å røyke.
Det er nødvendig å begrense, utelukke, om mulig, økende indikatorer på medisinske legemidler (oppført nedenfor).
For nødindikasjoner blir blod tatt for analyse uten spesiell trening.
Det kvantitative innholdet (titer) av dette stoffet bestemmes ved urinanalyse. Presis dekoding av hva resultatene og hva det betyr, kan kun utføres av en kvalifisert lege.
Effekten av medisiner tatt på nøyaktigheten av resultatet
Forvreng det sanne resultatet av analysen er i stand til å ta medisiner, for eksempel:
- kaptopril;
- ibuprofen;
- furosemid;
- kortikosteroider,
- smertestillende midler;
- orale prevensjonsmidler.
Etter bruk av disse legemidlene, kan pankreasenzymindikatoren falle økt. Hvis det er umulig å nekte dem, bør legen advares om deres opptak.
Grunner til lav ytelse
Redusert amylase er mindre vanlig enn høy. Det kan indikere en dråpe i enzymatisk aktivitet eller ødeleggelse av bukspyttkjertelen, alvorlige ondartede svulster, symptomer på hepatitt.
Alfa-enzymetivået kan reduseres på grunn av operasjon i bukspyttkjertelen. Ytelsen kan reduseres på grunn av skade.
Hva betyr enzymmangel?
Et lavt amylase nivå er assosiert med vev ødeleggelse av bukspyttkjertelen og kan signalere sykdommer som:
- mangel på bukspyttkjertelen, fullstendig fravær;
- toxemi under fødsel;
- kronisk eller akutt hepatitt;
- alvorlig leversvikt
- pankreasreseksjon;
- cystisk fibrose (cystisk fibrose i bukspyttkjertelen).
Indikatorens lave grense er typisk for personer med forhøyet totalt kolesterol.
Et lavt nivå av pankreasamylase på bakgrunn av en økning i sin samlede aktivitet indikerer en liten sannsynlighet for skade på bukspyttkjertelen. I dette tilfellet bør du betale spesiell fjerning til eggstokkene, skjelettmuskulaturene, tarmene og eliminere den tilknyttede patologien.
Nivå normalisering
Etter undersøkelsen, identifisering av den underliggende årsaken og provoserende faktor, er egnet behandling foreskrevet for å normalisere verdiene til enzymet. Et viktig skritt er behandlingen av sykdommen, som har ført til abnormiteter.
Terapi avhenger av scenen i patologien. I tillegg til behandling anbefales et balansert kosthold, som innebærer:
- utelukkelse av produkter: stekt, røkt, fett, krydret, bakt;
- forbud mot alkohol, kaffe;
- Den overordnede bruken av mat, laget i ovnen, dampet;
- brøkdel av måltider minst 4-5 ganger om dagen;
- utestenging av sult.
Under behandling, om mulig, avslutte dårlige vaner. For å øke effektiviteten av behandlingsforløpet, bør man praktisere regelmessige turer, normalisere søvn og hvile, og redusere aktivitet, både fysisk og mental.
Legemidler som er foreskrevet av en spesialist:
Årsaker til senking og økning av alfa-amylase i blodet
Innholdet
Hvis alfa-amylase er lavt i blodet, må årsakene til dette fenomenet avklares og om mulig elimineres. For å gjøre dette må du forstå hva slags indikator det er og hva det er ansvarlig for. Tross alt kan denne kunnskapen bidra til å eliminere problemet. Derfor, la oss se hva alfa-amylase (a-amylase) er, hvilke typer det finnes i kroppen, hva er standardene for nivået.
Hva betyr denne indikatoren?
Hvis du mistenker en rekke sykdommer, foreskriver legene ofte denne typen undersøkelse, som en biokjemisk blodprøve. Det kan fortelle mye om prosessene som skjer i menneskekroppen. For eksempel er en av indikatorene for denne analysen nivået av alfa-amylase. Og hva er dette stoffet ansvarlig for?
Hos mennesker finner du to typer a-amylase, det er:
Den første typen stoff blir dannet i bukspyttkjertelen. Denne typen av dette elementet er den vanligste i kroppen. Den andre typen amylase produseres av spyttkjertelen. Dette stoffet kommer inn i både blod og urin. Den totale verdien kalles alfa-amylose. Men uavhengig av stedet for "opprinnelse", utfører begge elementene den samme funksjonen - splitter komplekse karbohydrater til enklere.
For å få informasjon om denne indikatoren, er blodprøve tatt. Samtidig brukes bare test fra en vene. Generelle anbefalinger for analysen ligner de som gjelder for generell eller klinisk forskning.
Eksperter anbefaler før du går til behandlingsrommet for å utføre følgende handlinger:
- Minst tolv timer før analysen må du avstå fra å spise. Det er derfor denne undersøkelsen gjøres best om morgenen.
- Et par dager før du går til sykehuset, bør du gi opp fettstoffer. I dette tilfellet vil dekoding av resultatene kunne produsere mer nøyaktige verdier.
- Du bør ikke røyke før du donerer blod, og det er bedre å avstå fra å drikke alkohol minst tre dager før denne prosedyren.
- Det er også bedre å donere blod "uten nerver". Før du går inn i behandlingsrommet, er det tilrådelig å sitte i omtrent ti minutter for å balansere din følelsesmessige og fysiske tilstand.
Eksisterende forskrifter
Å lese tolkningen av resultatene av analysen er vanskelig hvis du ikke kjenner eksisterende, aksepterte nivåer av et bestemt stoff. Det samme gjelder alfa-amylase.
I moderne medisin på dette elementet er det følgende aksepterte normer:
- barn under to år skal ha mellom 5 og 65 enheter a-amylase i blodet;
- For barn eldre enn to år og voksne anses det tillatte nivået av dette stoffet å være fra 25 til 125 enheter;
- Hvis pasienten er over sytti år gammel, kan mengden av alfa-amylase i kroppen være fra 20 til 160 enheter.
Denne indikatoren er ikke avhengig av kjønn. Selv pasientens alder er i utgangspunktet ikke en signifikant faktor som kan påvirke nivået av a-amylase i blodet. Den eneste signifikante forskjellen fra generelle indikatorer er hos barn under to år.
Hvis a-amylase er redusert i et barns blod, er dette en forstyrrende faktor? I de fleste tilfeller bør denne forhold ikke føre til bekymring. Faktum er at dette stoffet er nødvendig for å bryte ned komplekse karbohydrater. Barn under to år spiser hovedsakelig bare morsmelk.
Hvorfor kan satsen senkes eller overskrides?
De eksisterende normer av alfa-amylase i blodet av en voksen person ligger i området fra 20 til 160 enheter per liter. Og hva kan være grunnen til å overstige det etablerte nivået?
Her merker legene følgende:
- bukspyttkjertelproblemer. Hvis steiner eller svulster dannes i dette menneskelige organ, kan amylase-nivået øke til to hundre enheter per liter blod;
- diabetes. Denne sykdommen forstyrrer mange metabolske prosesser i kroppen. Hos pasienter med diabetes mellitus kan det også observeres en økning i nivået av alfa-amylase opp til 200 enheter;
- betennelse i lacrimalkirtler. Denne sykdommen er oftest smittsom;
- En annen årsak er kreft i mage-tarmkanalen;
- ulike forgiftninger, inkludert alkohol, fremkaller også en økning i nivået av alfa-amylase i blodplasmaet.
I tillegg kan overskudd av normen av dette stoffet være et resultat av en sjokktilstand, intestinal obstruksjon, forstyrrelser i galleblærenes aktivitet og en rekke andre plager. Også økte nivåer av alfa-amylase kan observeres hos gravide kvinner.
Den sistnevnte faktoren kan også føre til en reduksjon i mengden av dette stoffet. Toksisose oppstår ofte under graviditet. Denne tilstanden, spesielt uttalt, kan føre til en reduksjon i nivået av alfa-amylase.
I tillegg fører følgende sykdommer og lidelser til en reduksjon i innholdet av dette stoffet i blodet:
- Økt blodkolesterolnivå.
- Hepatitt kronisk eller akutt.
- Fjerning av bukspyttkjertelen.
- Leverbeten.
- Myokardinfarkt og en rekke andre sykdommer.
I alle fall bør de eksakte årsakene til avvik fra eksisterende standarder identifiseres av en spesialist. Legen lærer om mulige sykdommer, ikke bare ved nivået av alfa-amylase. For nøyaktig diagnose er det nødvendig å analysere alle verdiene som er skrevet i deklarering av biokjemisk analyse av blod. Bare i dette tilfellet er det mulig å påvise forekomsten av sykdommen på et tidlig stadium og starte behandlingen i tide.
diabetes mellitus
Diabetes mellitus, type 1, type 2, diagnose, behandling, blodsukker, diabetes hos barn
Blodamylase
Biokjemisk analyse av blod er den viktigste studien, som gjør det mulig å bestemme den generelle tilstanden for helse, for å legge merke til patologiske prosesser i begynnelsen av utviklingen, for å evaluere effektiviteten av behandlingen. Blodamylase titer blir ofte undersøkt hos pasienter med diabetes mellitus eller mistanke om diabetes. Avhengig av pasientens klager og det objektive kliniske bildet kan det utnevnes flere ulike indikatorer.
Blodamylase er et stoff som er aktivt involvert i nedbrytning av karbohydrater. Av denne grunn blir denne indikatoren sjelden holdt innenfor akseptable standarder for eventuelle brudd på karbohydratmetabolismen. Det er et viktig bevis på patologiske forstyrrelser i bukspyttkjertelen og spyttkjertlene.
Det er 2 hovedtyper: bukspyttkjertel amylase (produsert i bukspyttkjertelen) og diastase (kommer fra spyttkjertlene). Med en kraftig økning i titeren i blodserumet går stoffet raskt inn i urinen, hvor det i alvorlige patologier bestemmes også i faste mengder.
For studien tar venøst materiale. En blodprøve utføres bare på tom mage etter en 10-12 time rask. På dagen før studien anbefales det å begrense overdreven fysisk anstrengelse og rikelig fest.
Amylase rate
Hastigheten av total amylase i serum er den samme for alle, uavhengig av kjønn. Det er 28-100 u / l. Titeren kan øke markant under visse forhold og sykdommer.
Amylase er forhøyet i følgende tilfeller.
- Diabetes mellitus (dekompensert, ketoacidose).
- Humle (Kusma). Her øker titeren av alfa-amylase kraftig.
- Cholecystitis (akutt betennelse i galdeveiene).
- Peritonitt, blindtarmbetennelse.
- Pankreatitt i akutt og kronisk form. Med et akutt angrep av sykdommen i de første timene øker titeren av bukspyttkjertelamylase svært skarpt (opptil 10 ganger), faller til normen i 3-4 dager. En økning i spytt amylase forekommer ikke.
- Nyresvikt.
- Tumor prosesser i "bukspyttkjertelen".
- Skader på magen.
- Svangerskapsavbrudd.
- Alvorlig forgiftning (inkludert alkohol).
- Perforering av magesår.
- Tarmobstruksjon.
- Makroamilazemiya.
Amylase er redusert i følgende tilfeller.
- Giftig under graviditet.
- Hepatitt i akutt eller kronisk form.
- Bukspyttkjertelinsuffisiens
- Cystisk fibrose.
- Fjernelse (fravær) av bukspyttkjertelen.
Resultatet av studien kan påvirkes ved å ta visse medisiner. Kortikosteroider, ibuprofen, furosemid, smertestillende midler, kaptopril, orale prevensiver øker ofte frekvensen. Lavt nivå av amylase finnes hos mennesker med høyt total kolesterol.
Amylase pankreas norm
Vanligvis utnevnes en egen studie ved bestemmelse av diagnosen "akutt" eller "kronisk" pankreatitt, så vel som i tilfeller av mistanke om eggstokkesykdom, nedsatt funksjon av spyttkjertlene.
- Opptil 5 dager - 0-2
- Opptil 6 måneder - 0-16
- Opptil 1 år - 0-45
- 1-3 - 0-61
- 3-6 - 0-66
- 6-12 - 0-73
- 12-17 - 0-77
- Eldre enn 17 - 13-53
- Opptil 5 dager - 0-2
- Opptil 6 måneder - 0-16
- Opptil 1 år - 0-45
- 1-3 - 0-61
- 3-6 - 0-66
- 6-12 - 0-65
- 12-17 - 0-77
- Eldre enn 17 - 13-53
hva betyr det og hva er normen
Hva er amylase, dets normer
Generelt, hvis blod amylase har en tendens til null, er dette en vanlig tilstand, noe som indikerer bukspyttkjertelenes evne til å holde dette enzymet under kontroll. Men i praksis skjer det ikke. Hver person i studien av amylase vil bli identifisert en viss mengde i plasma. Hvis den innhentede indikatoren er mye mindre enn normens nedre grense, indikerer den at den enzymatiske aktiviteten til bukspyttkjertelen reduseres kraftig. Dette kan være i sykdommer:
Total bukspyttkjertelnekrose (komplett bukspyttkjertel selv fordøyelse);
Maligne svulster i bukspyttkjertelen stadium 4, når det normale kjertelvevet i kroppen erstattes av tumor;
Cystisk fibrose - fermentopati medfødt opprinnelse;
Bukspyttkjerteloperasjoner der det meste av orgelet fjernes.
Alle forhold som følge av økning i blodamylase forårsaker automatisk økning i urindiastase.
Disse kan være:
Akutt og kronisk pankreatitt;
Bukspyttkjertelen
Enhver form for gallesteinsykdom og hepatitt;
Feil i kosthold og alkoholmisbruk. Den farligste kombinasjonen av disse faktorene;
Akutt patologi av de indre organene av kirurgisk karakter (appendittitt, destruktive cholecystitis, intestinal obstruksjon, perforert sår);
Det er viktig å huske! En liten økning i urin diastase kan indikere enten små avvik i bukspyttkjertelen, eller organers sykdommer som er i anatomisk nærhet med bukspyttkjertelen. Overflødig rente ved to eller flere ganger - det er alltid bukspyttkjertelproblemer.
Forfatteren av artikkelen: medisinsk lege, terapeut Mochalov Pavel Aleksandrovitsj
Konsentrasjonen av alfa-amylase øker på grunn av den aktive utskillelsen av enzymet ved bukspyttkjertelen. Overskuddet går straks inn i blodet, noe som tydelig gjenspeiles i analysen. Dette skjer av flere grunner:
- Økt sekresjon av magesaft.
- Utilstrekkelig utstrømning av bukspyttkjertelen sekret fra tolvfingertarmen.
- Økt blødning fra bukspyttkjertelen.
- Skade på bukspyttkjertelen.
Alle disse mekanismer er i de fleste tilfeller forårsaket av patologiske forandringer i bukspyttkjertelen eller nærliggende organer. Økt amylase i blodet kan være et resultat av følgende sykdommer:
- pankreatitt (kronisk eller i akutt stadium);
- bukspyttkjertel eller duodenal kreft;
- gallesteinsykdommer;
- kusma;
- pankreas nekrose.
I sjeldne tilfeller stiger nivået av enzymet i blodet på grunn av stress, på grunn av diabetes og nyresvikt, med abort hos kvinner og alkoholmisbruk.
Vær oppmerksom på at dårlige tester for amylase oppnås etter bruk av visse medisiner - ibuprofen, vanndrivende og prevensjonsmidler, furosemid, kaptopril, cytamedin.
For å opprette en nøyaktig diagnose er det nødvendig å konsultere en lege.
Amylase er et enzym designet for å bryte ned komplekse karbohydrater.
Den finnes i:
- spytt;
- organer i fordøyelsessystemet.
Hos små barn produseres en ekstra type amylase i munnhulen, beregnet for absorpsjon av morsmelk.
Årsaker til økt diastase
Biokjemisk analyse av blod med definisjonen av alfa-amylase er vist i tilfeller av mistanke om akutt eller kronisk pankreatitt. Øk nivået på dette enzymet kan indikere et antall patologier og kreve tilleggsdiagnostikk.
Blant hovedårsakene til økt alfa-amylase i blodet skal kalles:
- Betennelse i bukspyttkjertelen - pankreatitt. Med denne sykdommen blir organets sekretoriske funksjon forstyrret, og utløpet av bukspyttkjertelsjuice er hemmet, noe som resulterer i at enzymet akkumuleres i blodet i økt mengde.
- Bukspyttkjertelkreft, der det er en økt sekresjon av enzymet. Indikatoren vil øke ved lokalisering av svulsten i kroppen eller organets hode.
- Gallsteinsykdom med migrering av steiner inn i gallekanaler.
- Akutt eller kronisk nyresvikt. Normal diastase utskilles av nyrene, og i strid med deres arbeid akkumuleres enzymet i blodet.
- Peritonitt - betennelse i bukhinnen. Den inflammatoriske prosessen påvirker funksjonene til alle organer, inkludert bukspyttkjertelen, som fremkaller frigjøring av amylase i store mengder.
- Diabetes mellitus er en sykdom assosiert med patologiene av karbohydratmetabolismen. Spaltningen av karbohydrater forbruker ikke all amylase, en del av det fortsetter å samle seg i pasientens blod.
- Kusma er en betennelse i parotid spyttkjertelen. Diastase er produsert av celler ikke bare av bukspyttkjertelen, men også av spyttkjertlene. I sykdommer som ledsages av en inflammatorisk prosess (epidemisk parotitt), øker blodnivået.
Sykdommer i bukspyttkjertelen ledsages av en økning i bloddiastase
En økning i nivået av alfa-amylase i blodet kan være et symptom på alvorlige patologier av indre organer. Analysen utføres i henhold til indikasjoner (mistanke om pankreatitt), resultatene kan bekrefte eller avvise den foreløpige diagnosen.
Som regel er en reduksjon i nivået av amylase sjelden diagnostisert. Et slikt resultat kan snakke om alvorlige sykdommer som krever langsiktig, ofte kirurgisk, terapi:
- Tumorvekst som forvandler de fleste av cellene i bukspyttkjertelen. Med en slik diagnose kan man observere som en ukontrollert økning i sekresjon av enzymer og umuligheten av deres produksjon.
- Nekrotiske endringer i bukspyttkjertelvevet, som et resultat av hvilket det mister sin evne til å syntetisere diastase.
- Medfødte enzymatiske abnormiteter (cystisk fibrose).
Det er umulig å lage en endelig diagnose basert på resultatet av en diastaseundersøkelse. For å bekrefte mistanken til en lege, kan du trenge en komplett biokjemisk blodprøve, ultralyddiagnose eller andre metoder. En normal indikator for alfa-amylase indikerer integriteten av bukspyttkjertelen og spyttkjertlene, fraværet av patologier av karbohydratmetabolismen. Avvik av resultatet i retning av å øke eller redusere nivået av diastase kan være grunnlaget for å lage en endelig diagnose ved alvorlige symptomer på visse sykdommer.
Diagnose - forberedelse og prosedyre for blodanalyse
En blodprøve for pankreasamylase utføres om morgenen på tom mage.
For å oppnå nøyaktige resultater av blodprøver for pankreasamylase anbefales det å følge følgende medisinske råd og forslag:
- Blod tas fra pasienten i tom mage, mat er forbudt, og vann er tillatt i ubegrensede mengder.
- Det siste matinntaket skal finne sted senest 8 timer før analysen.
- Blod skal doneres om morgenen før du tar vanlige medisiner eller etter minst 7-14 dager etter bruk av dem. Hvis avbestilling av narkotika ikke er mulig, må en nøyaktig liste over dem bli presentert til legen for behandling når de dekrypterer dataene.
- Minst en dag før prøven fjernes alkoholholdige drikker i hvilken som helst form, fra menyen, blir det tungt stekt og fettmat, fysisk aktivitet og sport redusert.
- Det anbefales ikke å gå til en blodprøve umiddelbart etter å ha utført andre prosedyrer, inkludert fysioterapi, radiografi, ultralyd, fluorografi og rektal undersøkelse.
For å utføre testblodserum brukes, blir venøst blod tatt.
Dekoding: normen etter alder
Ideelt sett er jo lavere amylasen i blodet, desto bedre. Det er imidlertid visse normer, hvor overskytende eller for lavt nivå kan indikere visse forstyrrelser i bukspyttkjertelen eller tilstedeværelsen av alvorlige helseproblemer.
Det finnes ulike indikatorer for flere aldersgrupper.
Hvorfor kan amylase i blodet senkes og hvordan kan det forbedres?
Symptomologien til mange sykdommer er lik, derfor er det umulig å foreta en diagnose, bare avhengig av klager fra pasienten. For å forstå hva som forårsaker sykdommen, må du gjennomføre en rekke undersøkelser. En av de mest informative er en biokjemisk blodprøve. Ved utførelsen av denne analysen kan det bestemmes og innholdet av et slikt fordøyelsesenzym som amylase.
For diagnose er det nødvendig å gjennomføre en rekke undersøkelser. Ofte ordinerer legen en biokjemisk blodprøve. Takket være denne forskningsmetoden er det mulig å vurdere den generelle helsetilstanden, avsløre forekomsten av patologiske prosesser i de tidlige stadier, kontrollere hvor effektiv behandlingen er.
Hvis du mistenker pankreatitt og andre sykdommer som er preget av forstyrrelser i karbohydratmetabolismen, kan blodprøver angis for innholdet i fordøyelsesenzymer, hvorav en er amylase.
funksjoner
Mat inn i kroppen gjennomgår komplekse transformasjonsprosesser før den kan absorberes av cellene. Så, karbohydrater kan ikke komme inn i cellene uendret, i løpet av fordøyelsen blir de delt inn i nivået av enkle stoffer.
For å starte reaksjonen av dekomponering av komplekse polysakkarider i enkle komponenter, produserer kroppen spesielle enzymer. En av dem er amylase - en slags katalysator for omdannelse av stivelse til monosakkarider.
Hvor er det syntetisert?
Enzymetamylasen er produsert i forskjellige organer. Noen av dette enzymet er produsert i spyttkjertlene. Derfor begynner prosessen med assimilering av karbohydrater når du tygger. Denne prosessen stopper imidlertid i magen, siden amylase er inaktiv i magesaften.
Den viktigste prosessen med behandling av karbohydrater forekommer i tolvfingertarmen. Her kommer enzymer, inkludert amylase, som produseres i bukspyttkjertelen.
Tips! Aktiviteten av amylase produsert av bukspyttkjertelen er betydelig høyere enn spytt. Dette enzymet kan dekomponere i enkle komponenter, selv stivelser som ikke har blitt varmebehandlet.
I ubetydelige mengder produseres enzymet også i andre organer, spesielt:
- i tarmen;
- i leveren;
- i fettvev;
- i eggstokkene og egglederørene (hos kvinner).
Monosakkarider, som dannes som følge av nedbrytning av karbohydrater, passerer gjennom tarmene og går inn i portalvenen, gjennom hvilken de kommer inn i leveren og inn i blodet, og gir kroppens celler med energi.
Amylase-enzymet er delvis nøytralisert av leveren, delvis utskilt av nyrene. Derfor, for å bestemme innholdet av dette enzymet, utføres en undersøkelse ikke bare av blod, men også av urin.
Om analyse
Bestemmelsen av enzymet amylase i blodet, oftest, er nødvendig for å diagnostisere sykdommer i fordøyelsessystemet. Graden av enzymproduksjon avhenger av tidspunktet på dagen, i løpet av dagen produseres enzymer mer aktivt enn om natten.
Tips! Siden amylase om natten produseres i utilstrekkelige mengder, kan vanen med å ofte snacking om natten føre til fordøyelsesproblemer.
Blodet inneholder to typer alfa-amylase:
- S-type, produsert av spyttkjertler, sin andel er ca 60% av den totale mengden av enzymet;
- P-type, syntetisert av bukspyttkjertelen.
Diagnostisk verdi er bestemmelsen av nivået av enzymet i serum av urin og blod. Ofte er det tilstrekkelig å bestemme nivået av total amylase, men noen ganger er det nødvendig å bestemme konsentrasjonen av enzymet P-typen.
Hvordan går det?
Grunnleggende regler for prosedyrer:
- pasienten tar blodprøver om morgenen nødvendigvis på tom mage;
- Hvis det er mistanke om en akutt form for pankreatitt, utføres analysen når som helst på dagen, siden pasienten ikke kan forlates i så alvorlig tilstand til morgenen;
- Det siste måltidet skal finne sted senest 12 timer før prosedyren. I løpet av dagen må du utelukke alkohol og for mye fettstoffer;
- prøver tatt straks sendt til laboratoriet, bør studien utføres innen en time etter utvalget av materialet;
Tips! Hvis forholdene ikke tillater analyse umiddelbart etter prøvetaking, blir det tatt frosne og lagret ved temperaturer under null til det leveres til laboratoriet.
normer
Verdien av nivået av amylase i blodet kan uttrykkes i forskjellige måleenheter. Derfor bør du alltid være oppmerksom på laboratorieformularen, som ikke bare angir verdiene som er oppnådd, men også aksepterte normer.
De fleste laboratorier utfører analyse som uttrykker resultater i U / l. For barn eldre enn to år og voksne under 70 år, er den normale indikatoren i området fra 20 til 120. For personer over 70 år kan frekvensen være litt forhøyet.
Avvik fra normen
En økning i amylaseinnholdet kan utløse følgende årsaker:
- Pankreatitt er akutt. Nivået på enzymet øker flere ganger og når maksimal ytelse innen 12 timer etter angrepet. Så begynner nivået gradvis å avta.
- Pankreatitt er kronisk. I dette tilfellet er overskuddet ikke så signifikant, men vedvarende.
- Diabetes. Forbedre enzymnivået litt.
- Akutte inflammatoriske sykdommer i bukorganene - blindtarmbetennelse, peritonitt.
- Neoplasmer (cyster, svulster) i bukspyttkjertelen. Nye vekst presser kroppen, forårsaker sekundær betennelse, noe som fører til en endring i produksjonen av enzymer.
- Nyresvikt.
- Ektopisk graviditet.
- Kusma er en betennelse i spyttkjertlene. Denne sykdommen øker innholdet av S-typen enzymet.
- Forgiftning. Ved forgiftning er en økning i amylase-nivået kortvarig.
Et redusert nivå av amylase i biologiske væsker har ingen signifikant diagnostisk verdi. Det er, på grunnlag av det faktum at amylase senkes, det er umulig å foreta en diagnose, det vil være nødvendig å gjennomføre ytterligere undersøkelser for å identifisere årsakene til denne tilstanden.
Oftest er årsakene til lavt innhold som følger:
- fravær av bukspyttkjertelen, hvis dette organet ble fjernet under operasjonen. I dette tilfellet er erstatningsterapi ved å ta enzymer nødvendig;
- nekrotiske endringer i deler av bukspyttkjertelen med fullstendig ødeleggelse av vev;
- onkologiske sykdommer i leveren, magen, tarmene;
- kronisk eller akutt hepatitt;
- cystisk fibrose er en arvelig sykdom der metabolske prosesser forstyrres;
- giftose av gravide kvinner.
Hva kan påvirke resultatet?
Bruk av medisiner kan påvirke resultatene av testene, dette er stoffer som:
- orale hormonelle prevensjonsmidler;
- narkotiske smertestillende midler;
- diuretika;
- legemidler som inneholder adrenalhormoner.
Å ta disse stoffene kan føre til feil testresultater. Hvis du ikke kan kansellere medisinen, må du varsle legen som gir retningen til analysen.
Så den biokjemiske blodprøven er den viktigste diagnostiske prosedyren, som bidrar til å gjøre en diagnose. Imidlertid kan pasienten ikke selvstendig tolke resultatene av analysen. For diagnose er det nødvendig å vurdere ikke bare resultatene av analysen, men også andre faktorer. Først etter å ha undersøkt resultatene av undersøkelser og evaluering av symptomene, kan legen diagnostisere og foreskrive tilstrekkelig behandling.
Alfa-amylase i blodet øker - årsaker og frekvens hos voksne
Deltar i nedbrytning av polysakkarider (stivelse, glykogen, etc.) til glukose, maltose og dextriner.
synonymer:
diastase
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylase
Blodamylase
Total amylase
Totalt alfa amylase
Betegnelsen i analysene:
Amy
alfa amylase
AML
diastase
serum amylase
blodamylase
Innhold:
De viktigste produsentene av alfa-amylase:
- bukspyttkjertelen
- Spyttkjertler (parotid, sublingual, submandibular, liten)
I mindre mengder finnes dette enzymet i bihulene i livmor, tarm, lunger, muskel og fettvev, nyrer og lever.
Alfa-amylase fungerer i munnhulen og tarmkanalen.
Ved en sunn person kommer den inn i blodet i svært liten mengde, som et resultat av normal fysiologisk cellefornyelse av organene nevnt ovenfor.
Total eller serum alfa-amylase i blodet er representert ved to isoenzymer:
- Pankreas alfa-amylase (P-type) ≈40%
- Spytt alfa-amylase (S-type) ≈60%
Ved patologiske forhold forbundet med skade på bukspyttkjertelen, øker total amylase i blodet på grunn av en økning i
pankreas R-alfa-amylase.
I sykdommer i spyttkjertlene øker total serumamylase på grunn av spytt S-alfa-amylase fraksjon.
I de fleste tilfeller er økningen i aktiviteten av total amylase i blodet forbundet med bukspyttkjertelpatologi. Derfor utføres analysen av amylase isoenzymer (P- eller S-) i henhold til spesielle indikasjoner: for å bekrefte diagnosen "pankreatitt"; for differensial diagnose av bukspyttkjertel patologi, spyttkjertler, eggstokkene, eggleder, lunger, etc.
Alfa-amylase molekylet er lite, så det er godt filtrert fra blodet av nyrene. Med en økning i enzymet i blodet øker også innholdet i urinen.
Alfa-amylase i blodet - normen hos kvinner og menn
Amylase i blodet - normen hos kvinner og menn etter alder
/ bord /
Hos nyfødte, barn opptil ett år, er syntesen av a-amylase ubetydelig, derfor er innholdet av enzymet i blodet mindre enn hos voksne 2-5 ganger. Med introduksjonen av komplementære matvarer og utviklingen av fordøyelsessystemet øker amylasesyntese, og nivået av enzymet i blodet når gradvis "voksne" verdier.
Hastigheten av total amylase i blod av kvinner og menn etter alder
/ For en mer nøyaktig tolkning, bruk normer for det lokale laboratoriet. Metoder for å bestemme aktiviteten av amylase i blodet er forskjellige /
/ For en mer nøyaktig tolkning, bruk normer for det lokale laboratoriet. Metoder for å bestemme aktiviteten av amylase i blodet er forskjellige /
Når er amylase testing nødvendig?
Indikasjoner for
blodprøve for a-amylase:
- Akutt magesmerter.
- Diagnose av akutte sykdommer i bukspyttkjertelen.
- Evaluering av effektiviteten av behandling av pankreaspatologi (inkludert kreft).
- Differensiell diagnose av sykdommer i mage-tarmkanalen.
- Kusma (betennelse i parotid spyttkjertlene).
- Cystisk fibrose.
Den kliniske signifikansen av serumamylaseanalyse er identifisering og styring av akutte pankreasykdommer. Hovedårsakene til økningen
total alfa-amylase i blodet:
- Akutt pankreatitt
- Abdominal traumer
- Peritonitt
- Kronisk pankreatitt
- Tumor, cyste eller bukspyttkjertel kreft
- Akutt cholecystitis, inkludert kalkulerende
- Akutt infeksiøs hepatitt
- Perforering av magesår
- Akutte sirkulasjonsforstyrrelser i mageorganene, tarminfarkt
- Intestinal obstruksjon, intestinal perforering
- Nyresvikt
- Crohns sykdom
- Kusker
- Makroamylasemi
- Ektopisk graviditet
- Ovariepatologi, salpingitt
- Diabetisk ketoacidose
Tydeligvis observeres en økning i aktiviteten av total a-amylase i blodet ikke bare i brystkreftens patologi. Men økningen i frekvensen på 3-5 ganger har nesten alltid en bukspyttkjertel opprinnelse.
En signifikant økning i serum-alfa-amylase 10 eller flere ganger med alvorlig magesmerter, tyder på akutt pankreatitt *. * Pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen
Pankreatitt - hvorfor øker alfa-amylase i blodet?
Bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) er et lite organ i magehulen, blekgult i farge, opptil 15 cm i lengde, veier ca. 100 g. Den ligger bak magen.
Opptil 10% av bukspyttkjertelen gir bukspyttkjertelhormoner (insulin, glukagon og somatostatin).
Opptil 90% av massen av et organ er representert av akinarvæv som produserer bukspyttkjerteljuice. Den inneholder: elektrolytter oppløst i vann og tre grupper av fordøyelsesenzymer:
- Amylase (aktiv) - bryte ned karbohydrater.
- Lipaser (aktiv) - fordøye fett.
- Proteolytiske enzymer eller proteaser (i en inaktiv form) - under normale forhold aktiveres proteaser bare i tarmen, hvor fordøyelsen (proteolyse) av matproteiner oppstår.
Bukspyttkjerteljuice samles i den sentrale (Wirsung) bukspyttkjertelen. Deretter strømmer den inn i den vanlige gallekanalen og (sammen med gallen) samles i hepato-pankreatisk (Vaterova) ampullen. Innføringen av "fordøyelsesblandingen" inn i tolvfingertarmen reguleres av Oddi sfinkteren.
Normalt aktiveres pankreasproteaser (trypsinogen til trypsin, etc.) og viser deres aggressive "fordøyende" egenskaper utelukkende i tynntarmens hulrom.
Som et resultat av en mekanisk skade, når kanalene er blokkert eller påvirket av alkohol, er pankreatisk vev skadet, betent og hovent. Membranene i akinarceller blir hyperpermeable. Bukspyttkjertelenzymer "lekker ut", aktiveres umiddelbart og unngår blodet, ødelegger (selvfordøyende) mens bukspyttkjertelen.
- Akutt pankreatitt er en inflammatorisk destruktiv lesjon i bukspyttkjertelen som følge av aktivering av bukspyttkjertelproteaser i selve kjertelen.
Akutt pankreatitt ledsages av en massiv frigivelse i blodbanen av alle pankreas enzymer, inkludert lipase.
Det er lipase som er en strengt spesifikk indikator for pankreasødeleggelse: hvis nivået er forhøyet, er diagnosen pankreatitt ikke i tvil.
Hovedårsakene til akutt pankreatitt:
1. Alkoholmisbruk
2. Gallsteinsykdom
Andre grunner:
- Infeksjoner (virus, bakterie).
- Skader på bukspyttkjertelen som følge av et sterkt slag mot magen (i høst, kamp osv.)
- Patologiske endringer i den vanlige gallekanalen, Vaternippel, Odin sfinkter (kaster galle inn i bukspyttkjertelen).
- Sykdommer i tolvfingertarmen (duodenitt, etc.)
- Helminthiasis.
- Inflammatoriske sykdommer i leveren og galdeveiene.
- Akutte sirkulasjonsforstyrrelser i bukspyttkjertelen: tromboembolisme, langvarig spasme, blokkering med fettdråper eller aterosklerotiske plakker, etc.
- Giftig forgiftning (kvikksølv, arsen, fosfor, etc.) eller medikament-indusert skade på bukspyttkjertelvev.
De første symptomene på akutt pankreatitt -
plutselig akutt smerte i overlivet (epigastrium) eller i navlen. Smerten kan gis i ryggen, venstre hypokondrium, venstre skulder og scapula. Noen ganger tar smerten et bredt bånd fra hypokondrium til hypokondrium, det kan være omkretsende. Smerten kan bli ledsaget av gjentatt, ikke å bringe lettelseoppkast, utstilt i magen, flatulens, kløe, feber. Appetitt er fraværende, stolen blir oftere arrestert.
Smerten senker noe i en sittestilling, ligger på magen eller bøyd over på venstre side.
Hvordan nivået av a-amylase i blodet i akutt pankreatitt
hva betyr det og hva er normen
Hva er amylase, dets normer
Generelt, hvis blod amylase har en tendens til null, er dette en vanlig tilstand, noe som indikerer bukspyttkjertelenes evne til å holde dette enzymet under kontroll. Men i praksis skjer det ikke. Hver person i studien av amylase vil bli identifisert en viss mengde i plasma. Hvis den innhentede indikatoren er mye mindre enn normens nedre grense, indikerer den at den enzymatiske aktiviteten til bukspyttkjertelen reduseres kraftig. Dette kan være i sykdommer:
Total bukspyttkjertelnekrose (komplett bukspyttkjertel selv fordøyelse);
Maligne svulster i bukspyttkjertelen stadium 4, når det normale kjertelvevet i kroppen erstattes av tumor;
Cystisk fibrose - fermentopati medfødt opprinnelse;
Bukspyttkjerteloperasjoner der det meste av orgelet fjernes.
Alle forhold som følge av økning i blodamylase forårsaker automatisk økning i urindiastase.
Disse kan være:
Akutt og kronisk pankreatitt;
Bukspyttkjertelen
Enhver form for gallesteinsykdom og hepatitt;
Feil i kosthold og alkoholmisbruk. Den farligste kombinasjonen av disse faktorene;
Akutt patologi av de indre organene av kirurgisk karakter (appendittitt, destruktive cholecystitis, intestinal obstruksjon, perforert sår);
Det er viktig å huske! En liten økning i urin diastase kan indikere enten små avvik i bukspyttkjertelen, eller organers sykdommer som er i anatomisk nærhet med bukspyttkjertelen. Overflødig rente ved to eller flere ganger - det er alltid bukspyttkjertelproblemer.
Forfatteren av artikkelen: medisinsk lege, terapeut Mochalov Pavel Aleksandrovitsj
Konsentrasjonen av alfa-amylase øker på grunn av den aktive utskillelsen av enzymet ved bukspyttkjertelen. Overskuddet går straks inn i blodet, noe som tydelig gjenspeiles i analysen. Dette skjer av flere grunner:
- Økt sekresjon av magesaft.
- Utilstrekkelig utstrømning av bukspyttkjertelen sekret fra tolvfingertarmen.
- Økt blødning fra bukspyttkjertelen.
- Skade på bukspyttkjertelen.
Alle disse mekanismer er i de fleste tilfeller forårsaket av patologiske forandringer i bukspyttkjertelen eller nærliggende organer. Økt amylase i blodet kan være et resultat av følgende sykdommer:
- pankreatitt (kronisk eller i akutt stadium);
- bukspyttkjertel eller duodenal kreft;
- gallesteinsykdommer;
- kusma;
- pankreas nekrose.
I sjeldne tilfeller stiger nivået av enzymet i blodet på grunn av stress, på grunn av diabetes og nyresvikt, med abort hos kvinner og alkoholmisbruk.
Vær oppmerksom på at dårlige tester for amylase oppnås etter bruk av visse medisiner - ibuprofen, vanndrivende og prevensjonsmidler, furosemid, kaptopril, cytamedin.
For å opprette en nøyaktig diagnose er det nødvendig å konsultere en lege.
Amylase er et enzym designet for å bryte ned komplekse karbohydrater.
Den finnes i:
- spytt;
- organer i fordøyelsessystemet.
Hos små barn produseres en ekstra type amylase i munnhulen, beregnet for absorpsjon av morsmelk.
Årsaker til økt diastase
Biokjemisk analyse av blod med definisjonen av alfa-amylase er vist i tilfeller av mistanke om akutt eller kronisk pankreatitt. Øk nivået på dette enzymet kan indikere et antall patologier og kreve tilleggsdiagnostikk.
Blant hovedårsakene til økt alfa-amylase i blodet skal kalles:
- Betennelse i bukspyttkjertelen - pankreatitt. Med denne sykdommen blir organets sekretoriske funksjon forstyrret, og utløpet av bukspyttkjertelsjuice er hemmet, noe som resulterer i at enzymet akkumuleres i blodet i økt mengde.
- Bukspyttkjertelkreft, der det er en økt sekresjon av enzymet. Indikatoren vil øke ved lokalisering av svulsten i kroppen eller organets hode.
- Gallsteinsykdom med migrering av steiner inn i gallekanaler.
- Akutt eller kronisk nyresvikt. Normal diastase utskilles av nyrene, og i strid med deres arbeid akkumuleres enzymet i blodet.
- Peritonitt - betennelse i bukhinnen. Den inflammatoriske prosessen påvirker funksjonene til alle organer, inkludert bukspyttkjertelen, som fremkaller frigjøring av amylase i store mengder.
- Diabetes mellitus er en sykdom assosiert med patologiene av karbohydratmetabolismen. Spaltningen av karbohydrater forbruker ikke all amylase, en del av det fortsetter å samle seg i pasientens blod.
- Kusma er en betennelse i parotid spyttkjertelen. Diastase er produsert av celler ikke bare av bukspyttkjertelen, men også av spyttkjertlene. I sykdommer som ledsages av en inflammatorisk prosess (epidemisk parotitt), øker blodnivået.
Sykdommer i bukspyttkjertelen ledsages av en økning i bloddiastase
En økning i nivået av alfa-amylase i blodet kan være et symptom på alvorlige patologier av indre organer. Analysen utføres i henhold til indikasjoner (mistanke om pankreatitt), resultatene kan bekrefte eller avvise den foreløpige diagnosen.
Som regel er en reduksjon i nivået av amylase sjelden diagnostisert. Et slikt resultat kan snakke om alvorlige sykdommer som krever langsiktig, ofte kirurgisk, terapi:
- Tumorvekst som forvandler de fleste av cellene i bukspyttkjertelen. Med en slik diagnose kan man observere som en ukontrollert økning i sekresjon av enzymer og umuligheten av deres produksjon.
- Nekrotiske endringer i bukspyttkjertelvevet, som et resultat av hvilket det mister sin evne til å syntetisere diastase.
- Medfødte enzymatiske abnormiteter (cystisk fibrose).
Det er umulig å lage en endelig diagnose basert på resultatet av en diastaseundersøkelse. For å bekrefte mistanken til en lege, kan du trenge en komplett biokjemisk blodprøve, ultralyddiagnose eller andre metoder. En normal indikator for alfa-amylase indikerer integriteten av bukspyttkjertelen og spyttkjertlene, fraværet av patologier av karbohydratmetabolismen. Avvik av resultatet i retning av å øke eller redusere nivået av diastase kan være grunnlaget for å lage en endelig diagnose ved alvorlige symptomer på visse sykdommer.
Diagnose - forberedelse og prosedyre for blodanalyse
En blodprøve for pankreasamylase utføres om morgenen på tom mage.
For å oppnå nøyaktige resultater av blodprøver for pankreasamylase anbefales det å følge følgende medisinske råd og forslag:
- Blod tas fra pasienten i tom mage, mat er forbudt, og vann er tillatt i ubegrensede mengder.
- Det siste matinntaket skal finne sted senest 8 timer før analysen.
- Blod skal doneres om morgenen før du tar vanlige medisiner eller etter minst 7-14 dager etter bruk av dem. Hvis avbestilling av narkotika ikke er mulig, må en nøyaktig liste over dem bli presentert til legen for behandling når de dekrypterer dataene.
- Minst en dag før prøven fjernes alkoholholdige drikker i hvilken som helst form, fra menyen, blir det tungt stekt og fettmat, fysisk aktivitet og sport redusert.
- Det anbefales ikke å gå til en blodprøve umiddelbart etter å ha utført andre prosedyrer, inkludert fysioterapi, radiografi, ultralyd, fluorografi og rektal undersøkelse.
For å utføre testblodserum brukes, blir venøst blod tatt.
Dekoding: normen etter alder
Ideelt sett er jo lavere amylasen i blodet, desto bedre. Det er imidlertid visse normer, hvor overskytende eller for lavt nivå kan indikere visse forstyrrelser i bukspyttkjertelen eller tilstedeværelsen av alvorlige helseproblemer.
Det finnes ulike indikatorer for flere aldersgrupper.
